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轉載自鳳凰WEEKLY
公眾號ID：phoenixweekly
作者|曾鼎 編輯|金快樂
作為一檔影響力巨大、素有口碑的節目，鼓吹藥食同源、飲食養生的同時，卻沒有提醒人們，如此飲食可能產生巨大風險。
看到《舌尖上的中國3》這一集的時候，我終於意識到，這個節目是在一本正經地胡說八道了。
以「食療並用的中華藥膳」為主題的第4集，不遺餘力地鼓吹藥食同源，飲食養生，不僅捏造諸多毫無根據的論斷，更要命的是，毫不談及這背後的健康風險，可能造成的惡果連連。
黃瓜提高免疫力？
最開始出現在這一集的食物是蓑衣黃瓜，然後，解說詞就給出結論：黃瓜可以提高免疫力，促進新陳代謝。
或許你已經看過不少養生節目，但可能還是繼綠豆、茄子之後，第一次聽到給黃瓜這麼高的評價。
這樣的論斷，依據從何而來，節目組沒有解釋。也許是無中生有，也許是捕風捉影。
根據我做過的科學報導，接觸過的流言，能想到的一個簡單邏輯是：編導也許是看到哪條科學新聞，把像黃瓜這類食物裡的某一丁點營養成分，與該成分在實驗室或者小鼠身上展現出來的可能效果，混作一談。
總之，解說詞腦洞一開，掛構成「食物治病」的美談。至於什麼成分、劑量和有效性的關聯，動物實驗和人體實踐的區別，通通省略。可問題是，你又不是商家，何來推銷自信？
這跟張悟本的綠豆湯治百病，又有什麼區別？
藥食同源的魚腥草
可能損害腎臟
在舌尖3這部片子裡，各種養生神論都冒出來了。連食物原材料，也弄出個元氣。
元氣是什麼？生物和化學書裡有介紹過嗎？補了它可以延年益壽嗎？
這位豆瓣網友就說了：為什麼總是要補氣啊？我又不是輪胎。
舌尖3裡類似的紕漏和玄學論述，比比皆是。
這不是舌尖上的中國，這是舌尖上的養生堂。
節目裡的傳統食物和食療方子，為了包裝它們的健康效果，用上了「免疫力」這樣的現代詞彙。一些明明可以自愈的疾病，其治療功效，也推給了一些在當地民間流行的茶飲。
如果只是誇大功效的食療，那也就罷了。可事實上，藥膳同源，食療其實也是有風險的。這一點卻在舌尖3的劇裡避而不談。
通常情況下，我們都會認為，藥就是藥，食就是食。你要是有病，就治病。你要是沒病，就別亂吃藥。
藥食同源的這些原料，或許可以認為，它們處在藥和食的兩端光譜的中間地段。世界不是非黑即白的，那麼，藥食同源可能就是處在灰色的地帶。
可是，灰色地帶，問題也重重。
比如，舌尖3裡鼓吹魚腥草，說它「補養身心」，可是近年來，隨著中草藥曝出的腎病問題，這味食物也被懷疑跟腎臟損害有關係。
魚腥草在中國的西南地區甚為風靡，但它其實含有一種叫「馬兜鈴內醯胺」的物質，可能損害腎臟。
馬兜鈴酸是已知最強的致癌物之一，有腎毒性，並可以導致腎癌等多種癌症。馬兜鈴酸進入人體，會代謝生成馬兜鈴內醯胺。儘管魚腥草所含的集中馬兜鈴內醯胺，跟目前發現的毒性最大的那種馬兜鈴內醯胺不同，但它們的毒性機理可能類似。
如果一味地鼓吹魚腥草的好處，當做食療藥膳天天進補，那麼吃出問題來了，誰負責？
很多人都知道，有一句俗語叫：是藥三分毒。
既然藥食同源，那這些可為藥的食，是不是也隱藏著三分毒？我們又該如何控制這些「藥食」的攝入，對它的安全和有效性做到可控？
這其實是一段混亂的光譜。
對於食物，人們追求的是，填飽肚子，滿足味蕾。對於藥物，人們追求的是，治病救命，保障健康。
我們如果對這種藥食同源的療效抱以期望，那麼也要準備好因為難以把控而品嘗惡果。
給痛風父親煲肉湯
不怕嘌呤加劇痛風？
藥食同源，胡亂吃出的惡果，其實在舌尖3裡也若隱若現。
很多人都知道，老火湯裡嘌呤高，長期食用可引起痛風。這幾乎算是醫學常識了。
片子裡有位煲湯的廣東女性，她的父親痛風。而痛風嘌呤高，其父親居然還在考慮喝煲了三個小時的肉湯。這可能加重病情。
事實上，這種痛風的起因可能就是因為喝湯太多，嘌呤太高引起。
草藥煲湯、涼茶泛濫的地方
腎病發病率居高不下
南方地區迷戀傳統草藥煲湯的問題不止於此。隨著很多中草藥被發現可能損害腎臟，像廣東省的腎臟發病率長期排名全國前列，就被懷疑可能跟中草藥煲湯，以及涼茶泛濫有關。
臺灣地區的民眾同樣熱衷藥膳跟食療，甚至可以說有過之無不及。其傳統醫學觀念影響深遠，且沒有受過政治運動的衝擊，中醫也被納入全民健保系統，民眾接觸中草藥廣泛。
很可能就是因此，臺灣的腎病發病率高發，才成為「世界洗腎之都」。
然而，舌尖3的這一集一直熱衷介紹「藥食同源」，但關於毒性和風險，卻一個字都沒有提。
這一集裡隆重推出了「草藥燉豬腳」，但在網上一搜就可以發現，除去像當歸這樣用得廣泛的食材，很多地方，民間食用另類的「草藥豬腳」，而中毒已經成為高發現象。
這種藥膳中毒的情況還有很多。每逢秋冬，雲南部分地區有在食品中添加自種的草烏、附片等烏頭鹼類中藥進補的傳統，近年來曾發生多起中毒事件。
據新聞報導，2015年9月8日，雲南省賓川縣村民邀請親朋食用草烏燉豬腳，導致27人中毒，其中6人搶救無效死亡。2016年秋冬季節昆明有25人食用草烏中毒，雲南省就此專門發布過藥膳中毒預警。
亂吃藥膳可能導致肝衰竭
甚至迅速喪命
這樣的悲劇，有些是坊間未能正確使用或者濫用導致，有些則是無法識別準確的中草藥，誤用其他藥材引起。
舌尖3這部片子自己也犯了這樣的錯誤：把有毒的植物搬上了餐桌。網友指出，舌尖3當中一集，把有毒的南天竹（南天竺）剪下來放在餐桌上。
我過去做《大陸中草藥肝損害調查》報導的時候，曾聽很多肝病醫生談起類似的例子。比如，拿一味叫「土三七」的中草藥泡酒，吃出一種特有的嚴重肝病：肝竇阻塞症候群。這種肝病的住院死亡率超過10%。絕大部分病例是患者喜歡用土三七泡酒，並長期飲用導致。
更廣泛的，比如號稱能夠烏髮的何首烏，作為藥膳的後果。何首烏煲雞湯的方子，網上到處都是。在傳統醫學的認知裡，何首烏的毒副作用一度長期不為人知。
由於坊間傳言何首烏能夠烏髮，進補，或延年益壽，很多人喜歡用它來煲湯，碰上像孕婦生產，或者白髮者求藥的情況，更是肆無忌憚地食用。
然而，分辨不清楚生首烏和制首烏，胡亂食用，這種藥膳的後果是，可能導致吃出嚴重的肝損害，最嚴重的，甚至會發生急性肝衰竭，迅速喪命。
這種情況，在迷戀中草藥的臺灣地區也時有發生。
就在剛過去的2017年年末，臺灣媒體還報導，冬令進補食材何首烏多年來竟未經臺灣的「衛福部」核准用於食品，而坊間的何首烏雞湯餐廳和宅配熟食包，都遊走在法律灰色地帶。
臺灣衛生部門的中醫藥司科長陳聘琪指出，何首烏用於食補前須經炮製，否則吃下肚恐腹瀉、腹痛，加上何首烏與具肝毒性的中藥黃藥子外觀相似，誤用風險高，因此未將何首烏納入得提供食品使用中藥材。
現在考慮到民間傳統和食補需求，臺灣的專家會議一直在研究如何開放何首烏用於藥膳。問題是，如何有限度地開放何首烏用於藥膳，比如適用哪些料理、劑量多少，這些細節都有待評估。
看到這裡，你應該明白了，為什麼舌尖3大肆宣揚食補觀點，真就不能忍了。
作為一檔影響力巨大、素有口碑的節目，有多少觀眾能夠判斷它是不是信口胡說？又有多少不明真相的觀眾可能因此盲目食補？
片子裡的所謂藥食同源，一些食材療效有什麼文獻依據？有什麼實驗依據？它並沒有給出，看上去只不過依據坊間傳言，道聽途說的東西。
更令人擔心的，就是上面反覆提到的食用風險了。熱捧「藥食同源」，「鄉野草藥融入家常便飯」等觀念，卻毫不提及安全風險，這難道是要鼓勵食客們去當試藥的小白鼠嗎？