化療後白細胞降低,打升白針有用嗎?專家:有用,但需注意這5點

2020-12-12 於友濤醫生

化療是治療惡性腫瘤的常用手段之一,化療後主要的不良反應之一就是白細胞低。

臨床上白細胞降低在很多時候會給予升白治療,升白治療一般分為藥物治療和打針治療。#癌症#

升白的藥物治療一般是在骨髓抑制Ⅱ度之前,可以吃一些升白藥物。但是骨髓抑制到了Ⅱ度及以下,就需要打升白針了。那麼升白針具體是什麼?

升白針具體是什麼?

白針能夠刺激骨髓造血細胞加速生成白細胞,維持機體免疫能力。一般來說升白針分為短效升白針和長效升白針。

短效升白針:因為效果維持時間短,所以稱為短效升白針。一般情況下需要每2-3天抽血複查白細胞,如果還低就繼續打升白針,直至正常或接近正常。

短效的升白針很麻煩,一般需要密切監測血常規,而且如果白細胞低了又不能及時打針的話,就容易出現感染的症狀。

長效升白針:長效的升白針是預防性的,可以在化療的第二天或第三天使用,維持效力長達兩周,僅需注射一次,化療期間就不需要再複查白細胞,一般只要在下次化療前查一次就可以了。

一般情況下在第一個療程白細胞水平就下降得很厲害,那麼第二個療程就可以建議使用長效的升白針了。臨床上對於一些體質差或者事年齡大的一些化療患者,為了避免患者化療後白細胞降低後出現感染或其他狀況,一般也可建議使用長效升白針。

升白針雖然可以改善化療後的白細胞降低的情況,但是打升白針也有一些相應的副作用。

打完升白針不良反應有以下5點需注意:

第一點:休克

存發生休克的可能,需密切觀察,發現異常時應停藥並進行適當處置。

第2點:皮疹

皮膚皮疹、潮紅的不良反應發生率1%。中性粒細胞浸潤痛性紅斑,伴有發熱的皮膚損害sweet症候群等,嚴重時需要予以皮質激素治療。

第3點:骨痛

通常在患者在注射完升白針後會出現腰骶部酸痛的症狀,疼痛感強烈並且有患者主述甚至無法直起腰部,但停藥後會有所緩解。

第4點:間歇性肺炎

有發生間質性肺炎或促使其加重的可能,應密切觀察,如發現發熱、咳嗽、呼吸困難和胸部X線檢查異常時,應停藥並給予腎上腺皮質激素等適當處置。

第5點:第二種病變

升白針在一定程度上會刺激骨髓中的造血細胞並使其增殖,特別是大劑量的情況下很容易讓患者出現第二病變的情況。

溫馨提示

化療後患者應該忌食性寒、生冷、辛涼的食品和辛辣的刺激性食物。

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