2020-02-20 10:12 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
α-幹擾素（IFNα）
霧化注意事項：
①IFNα為基因重組蛋白，同時輔料中可能含有白蛋白，遇熱可能發生變性，不建議採用超聲霧化。可考慮採用射流式霧化器（空氣壓縮霧化器）、振動篩孔霧化器霧化或氧氣驅動霧化法。
②患有支氣管哮喘的患者，在治療期間，如有支氣管痙攣發生，應立即終止治療。由於部分廠家IFN-α2b輔料中含有防腐劑苯甲醇，若霧化易造成呼吸道黏膜損傷，同時誘發哮喘發作，故不建議含有防腐劑的IFN-α2b進行霧化。
③注意其不可與某些酶(如糜蛋白酶)、乙醯半胱氨酸及異丙託溴銨等合用。
④注意滴眼劑、滴鼻劑、氣霧劑、噴霧劑及長效注射用IFN不可霧化吸入。
洛匹那韋/利託那韋
洛匹那韋/利託那韋服用時，片劑應該整片吞咽，不能咀嚼、掰開或壓碎，口服液應與食物同服（口服液含有丙二醇、乙醇的輔料，應權衡利弊使用）。不建議片劑壓碎後鼻飼。需特別注意心臟不良反應，包括QT間期延長等，還有嚴重胃腸道反應、血糖異常、胰腺炎、肝損害、血脂升高等問題。低血壓、心率下降、胃腸道反應較大，應警惕。腎功能不全、輕中度肝功能不全不需要調整劑量。應注意洛匹那韋/利託那韋與地高辛、華法林、利伐沙班、辛伐他汀、阿託伐他汀、咪達侖等藥物有相互作用。
利巴韋林
利巴韋林最主要的毒性是溶血性貧血，在口服治療後最初1～2周內出現血紅蛋白、紅細胞及白細胞下降；大劑量可致心肌損害，肝功能損害，電解質紊亂與中樞神經系統毒性。
使用利巴韋林時還應注意：
① 應定期進行血常規檢查（用藥前、治療第2周、第4周）。嚴重貧血者慎用，有地中海貧血、鐮刀細胞貧血患者不推薦使用。
② 有顯著或不穩定性心臟病症狀的患者不應使用本藥，如使用本藥出現任何心臟病惡化症狀，應立即停藥並給予相應治療。
③ 監測肝功能、促甲狀腺素水平。
④ 胰腺炎患者或有胰腺炎症狀者不可使用利巴韋林。
⑤ 利巴韋林有明顯的致畸作用，家兔日劑量1mg/kg即引起胚胎損害，故禁用於孕婦和有可能懷孕的婦女（本品在體內消除很慢，停藥四周尚不能完全自體內消除。）
甲潑尼龍
甲潑尼龍為糖皮質激素類藥物，與多種藥物有相互作用，聯用時需謹慎。由於治療新型冠狀病毒肺炎過程中，糖皮質激素為短時間小劑量使用，不良反應相對較少。
腸道微生態調節劑
腸道微生態製劑安全性高，毒性小，個別患者可出現腹痛、腹瀉、腹脹等消化道症狀，隨著服用時間延長，症狀會自動消失。
制酸藥、抗菌藥物可減低腸道微生態製劑藥物活性，不應同服，必要時可間隔一段時間服用；鉍劑、鞣酸、藥用炭、酊劑等能抑制、吸附活菌，應錯時分開服用。
腸道微生態製劑溶解時水溫不宜超過40℃；地衣芽孢桿菌可常溫儲存（但注意不可置於高溫處，儲存溫度宜低於30℃），其他幾種腸道微生態調節劑需低溫（2～8℃）保存；雙歧桿菌四聯活菌片為真空封裝，開袋後應儘快服用。
內容綜合網絡
藥劑科來稿
編輯：Suzy
審核：楊曉秋 晉利華
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