為討好美國政府，蔡英文當局不顧島內民眾強烈反對，執意決定開放含瘦肉精的美國豬肉進口。據環球網12月25日報導，24日，臺當局立法機構就美豬進口議題進行投票決議，民進黨靠人數優勢讓攸關美豬進口的9道行政命令全部準予備查。這9道行政命令包括「動物用藥殘留標準」「美國及加拿大牛肉及其產品之進口規定」等。按照規定，自明年元旦起，臺灣豬農禁止製造、調劑、輸入、輸出、販賣瘦肉精，但是從境外進口的豬肉、牛肉如果含有瘦肉精，則不被禁止。
民進黨當局的做法，遭到了島內民眾和國民黨的一片譴責。國民黨主席江啟臣表示，從蔡英文8月28日宣布開放美豬進口至今近4個月，包括國民黨在內的所有黨派都反對美豬進口，但在民進黨當局「大軍壓境」下，24日的表決仍沒能廢止允許含瘦肉精美豬進口的行政命令。對於這一結果，江啟臣表示遺憾，他還譴責民進黨當局把民意當成塑料。
民進黨當局強行通過美豬進口決議的做法，讓臺灣地區前領導人馬英九也怒了。馬英九24日在社交媒體上發文抨擊蔡英文稱，蔡英文8月突然宣布開放含瘦肉精的美國豬肉與牛肉進口，犯下了三大錯誤。他稱，第一大錯，是蔡英文的決策「黑箱作業、一人獨裁」。蔡英文說開放美豬是為了加速「臺美雙邊貿易協議」的籤署。但拜登當選後，美國宣布未來進行重大投資之前不會籤新的貿易協議。蔡英文的如意算盤落空，臺灣民眾豈能因為蔡英文的誤判，而賠上自己的健康？
馬英九說，蔡英文的第二大錯是「雙重標準、推卸責任」。過去蔡英文曾強烈反對「毒豬肉」與「毒牛肉」進口；現在大權在握，說開放就開放，聽不進民眾的聲音，罔顧大眾的憂慮。蔡英文的第三大錯是錯估內外情勢。他認為，臺灣有六成民意反對瘦肉精，近七成民眾不能接受以進口美豬換取「臺美經貿關係」改善，但蔡英文仍然一意孤行。