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秋天以來，
不少市民出現咳咳咳的情況，
持續兩三周都不好的大有人在。
一些人自行購買咳嗽藥品服用，
誰知病情反反覆覆，
直到去醫院檢查，
才知道咳嗽的原因很多，
自己所用的藥並不對症。
專家提醒，
咳嗽不能亂吃藥，
分清類型、對症治療很重要。
PART
01
婆婆自服止咳藥
致病情加重
半個月前，武昌的馮婆婆和朋友們去郊外秋遊，拍照、燒烤，玩得格外開心。誰知晚上開始咳嗽、嗓子疼，她以為是在外吹風受了寒，根據以往的用藥經驗，到藥店買了治療咳嗽的中成藥。
可連續服用幾天後，她的咳嗽反而加重，咳得晚上睡覺都不安穩，並有黃痰。日前，馮婆婆來到武漢市中醫醫院就診。該院肺系病科副主任醫師盧麗君為馮婆婆做了檢查。經診斷，馮婆婆患上了風熱咳嗽。經對症中藥湯劑治療，近日複診時，馮婆婆症狀已明顯好轉。
盧麗君告訴馮婆婆，中醫認為咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽，以外感咳嗽多見。外感咳嗽又分為風寒和風熱，當出現咳嗽伴發熱、流黃綠涕、痰粘色黃、舌質紅，舌苔薄黃，屬風熱咳嗽；若出現惡寒重，發熱輕，流清涕、咳痰清稀、舌質淡紅，舌苔薄白則多屬風寒咳嗽。馮婆婆此前自行購買服用的，是治療風寒咳嗽的藥物，因此反而導致咳嗽加重。
PART
02
久咳不愈男子原是患上肺癌
55歲的方先生家住漢口，有30多年煙齡，是個老煙槍。從去年夏天開始，方先生經常性地咳嗽，但不發燒也不頭痛，只是乾咳。
方先生想著可能患上了咽喉炎，就自己買了些止咳藥吃，吃藥後感覺咳嗽好了點，但一停藥就又開始咳嗽，病情反反覆覆。
近幾個月來，他的咳嗽加重，聲音嘶啞，發音很低，直到上個月症狀越來越嚴重，他咳得肺都十分難受，還出現了胸悶胸痛、呼吸困難等症狀，這才覺得不對勁。日前，他來到武漢市第一醫院呼吸內科就診。
該科副主任醫師徐芳經過詳細檢查發現，他患上了晚期肺癌，已出現了頸部淋巴結的轉移，壓迫了喉返神經導致聲音沙啞，錯過了手術機會。因為沒有重視咳嗽而導致疾病延誤，方先生後悔不已。
「因為沒有重視咳嗽，自行購買止咳藥，導致病情被延誤的情況，在臨床中並不少見。」徐芳表示，咳嗽的原因很多。
除了急性上呼吸道感染、支氣管炎、慢阻肺等疾病外，鼻炎、鼻竇炎、咽炎、腺樣體肥大、胃食管返流、支氣管異物、肺部腫瘤，以及一些過敏性因素和先天性呼吸道疾病，均可引起咳嗽。不少市民在咳嗽之後，習慣自己買止咳藥吃，其實會掩蓋很多症狀，反而不利於疾病的及時診療。
PART
03
治咳嗽需辨明原因對症用藥
日前，記者從江城多家醫院獲悉，入秋以來，因咳嗽就醫的患者明顯增加，不少患者在就醫前，都有自行服用治療咳嗽的相關藥品。
對此，徐芳表示，其實咳嗽也分為「乾咳」和「溼咳」，乾咳是光咳嗽沒有痰，溼咳是咳嗽時有痰，二者治療方法不同。
乾咳時可以用點鎮咳藥，溼咳的時候則需要通過化痰達到止咳目的。如果此時用了鎮咳的藥物，痰液排不出來，還會導致感染控制不佳，病程延長。另外，咳嗽還可能是支氣管異物、肺部腫瘤等疾病的信號，因此不能盲目地「一止了之」。
秋天天氣乾燥，一些市民出現咳嗽，愛自己用些「鹽蒸橘子」、「川貝蒸梨」等來食療。對此，武漢市中醫醫院肺系病科副主任醫師盧麗君表示，即使是食療方，也需要根據患者體質，辨證施治。
比如「鹽蒸橘子」，主要針對痰溼咳嗽。脾胃受傷，脾失健運，痰濁內生，肺失直降造成的咳嗽，橘子可起到理氣、健脾、化痰的作用，而對於外感風寒或風熱所致的感冒則沒什麼用。「川貝蒸梨」中，川貝是針對肺熱咳嗽的。如果患者患風熱感冒，如乾咳少痰，咳嗽的時候伴有熱症表現時，可適當服用，溼痰、寒痰、脾胃虛弱的人群則不宜服用。
專家建議，咳嗽不可輕視。當市民出現咳嗽時，最好不要自行購買治療咳嗽的藥物，應及早就醫明確原因，對症治療。
/ 來源 /
楚天都市報
記者：鄭晶晶
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