寶貝體重管理計劃之——肥胖10宗罪

2020-12-21 媽咪寶貝傳媒

文/劉明(兒科主治醫生)

大家都知道,成人肥胖對健康不利,但是對寶貝肥胖卻很「寬容」,甚至是「縱容」。看著胖乎乎的寶貝,父母往往覺得特別可愛,而且認為胖寶貝身體更結實。然而,事實並非如此,寶貝肥胖對健康的危害可能超過成年期肥胖,堪稱10宗罪:

喘氣費力

因為肥胖的寶貝胸壁脂肪肥厚,橫膈抬高,胸膜脂肪堆積,所以呼吸時會受到一定的限制,肺活量小,容易造成換氣不足,稍微運動就會氣喘籲籲,感覺憋悶。換氣不足還容易導致某些呼吸道疾病,如感冒、支氣管炎、肺炎等。

由於喘氣費力,胖寶貝會更不喜歡運動,這反過來又會加重其肥胖,形成惡性循環,使胖寶貝難以脫離出來。

代謝異常

肥胖可使周身性的脂肪分布過多,從而導致全身各種代謝障礙。肥胖發生的年齡越小,肥胖病史越長,這種代謝障礙就越嚴重。

2型糖尿病的發生與肥胖有關,原來只是成年人發生,很少發生在兒童期。然而近些年,隨著兒童肥胖率的逐年增加,2型糖尿病的發病率越來越高。

性發育異常

女孩體內脂肪含量達到一定值就會啟動性腺軸,促使性發育提前開始或加速進行。

男孩肥胖則易導致雌雄激素比例失調,從而出現男孩女性化、乳房發育、性發育延遲等問題。

影響心臟功能

寶貝肥胖造成身體組織重量的增加,要提供全身必需的能量,就要輸出比正常體重的寶貝更多的血液,因此,胖寶貝的心臟負荷的能量就增加了。

單純性肥胖寶貝運動後,心率恢復時間明顯延長;近1/4肥胖寶貝在運動中會出現心電圖異常。這表明僅靠提高心臟每搏輸出量,已不能滿足機體的需要,而必須加快心率並延長心率恢復時間,才能增加對機體的氧供,這是一種提前動用心力儲備的代償方式。

脂肪肝

胖寶貝身體脂肪含量高,當脂肪的重量超過肝臟重量的10%時,就形成了脂肪肝。

流行病調查統計顯示,20世紀90年代初,嬰幼兒肥胖發生率達到26%,孕媽咪肥胖率達到35%;21世紀初,城市嬰幼兒的肥胖率已超過45%,尤其是一些北方城市嬰幼兒,肥胖率已接近50%。在肥胖嬰幼兒中,30%的孕媽咪患有不同程度的脂肪肝。

促成高血壓、動脈硬化

與正常兒童相比,重度肥胖兒童的血管順應性和擴張性降低,血管內皮功能減弱;同時,肥胖兒童脂質紊亂較多見,過多的脂質可促進過氧化反應,脂質過氧化物的增多,使血管內皮細胞受到損傷,血管壁彈性減弱,緊張度增加,會促進寶貝高血壓的形成。

肥胖兒童的血小板聚集性增加,而且肥胖程度越高,血小板聚集性也越高,造成全血和血漿黏度明顯增加。在這些危險因素的作用下,胖寶貝成年後,發生動脈粥樣硬化的危險性會很高。

肥胖兒童血脂增高,致血液黏度增高,再加上心功能減低,都可使血流速度減慢,誘發微血栓形成。

骨關節異常

兒童骨骼比較軟,柔韌性強,不容易折斷,但容易彎曲變形。胖寶貝體重較大,會站、會走後,下肢負重較大,容易造成膝外翻(X型腿)或膝內翻(O型腿、羅圈腿)。

胖寶貝下肢關節部位長期負重,容易發生磨損而出現關節疼痛。

寶貝下肢長期超負荷,還會造成足骨形態異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損,使足弓塌陷或彈性消失,形成扁平足。

運動能力差

胖寶貝因為脂肪厚、體重大,運動起來比較吃力,學會走路較同齡者要晚。

由於心肺功能差,稍微運動胖寶貝就可能上氣不接下氣,感覺非常疲勞,所以,不喜歡運動,使運動功能得不到足夠的鍛鍊。

如果寶貝的骨關節因肥胖發生了病變,或有扁平足的情況,則更不適宜運動。

影響智力發育

如果寶貝的腦組織中含脂肪量過多,容易形成「肥胖腦」,會導致思維遲鈍、記憶力差,嚴重影響寶貝智力。

由於寶貝身體肥胖,心肺功能不好,導致血液帶氧不足,腦動脈血流速度減慢,單位時間內腦血流減少,從而引起腦組織缺氧。大腦經常處於缺氧狀態,使寶貝容易頭昏而經常犯困,且注意力不集中,對智力水平造成不利影響。

心理不健康

肥胖寶貝動作笨拙、反應遲鈍,在集體活動中常常被小朋友取笑,這會嚴重傷害他的自尊心,使其心靈受到刺激,易產生嚴重的自卑心理。為了不被取笑,胖寶貝漸漸變得不合群,導致性格孤僻。

因為不愛參加集體活動,胖寶貝與人交往的能力鍛鍊就會不足,讓他更不願結交朋友,變得更加退縮和孤獨。

寶貝肥胖的狀態如果一直得不到控制,則很可能會延續到青春期,甚至到成年期。而且肥胖會對身體造成的危害也會越來越突出,成為心臟病、糖尿病、高血壓等慢性病患者的「後備軍」。

美國費城兒童醫院的一項調查研究發現,如果寶貝在出生後最初的4個月內體重增加的速度快於同齡人,那麼他在7歲以後,發生肥胖症的危險性會增加38%。

寶貝肥胖的4大誘因

出生時體重過重。

有些媽咪在懷孕的時候營養過剩,使寶貝出生時就已經超重了,如果出生後寶貝食慾非常旺盛,吃奶量很大,體重增長的勢頭會一直持續下去。

過度進食。

有些媽咪總喜歡拿自己的寶貝和別的寶貝比較,如果發現寶貝體重增長不如別的寶貝,儘管屬於正常範圍,但仍會想方設法給寶貝多吃。而有些媽咪不太理解寶貝的哭聲,以為寶貝一哭就是餓了,便立即餵奶,結果餵出了胖寶貝。

飲食不合理。

母乳不但營養全面,各種營養素搭配合理,能完全滿足6個月以前的寶貝生長發育的需求,而且不容易導致營養過剩,有利於寶貝維持正常體重。但是,有的媽咪卻認為配方奶粉強化的營養素多,比母乳有營養,因而放棄母乳,用配方奶餵養寶貝。配方奶粉的蛋白質和脂肪含量都顯著高於母乳,給寶貝的胃腸道帶來很大負擔,同時會讓寶貝體重增長過快。

隨著寶貝逐漸長大,能吃的食物種類也多了,一些寶貝會有偏食的毛病。如果寶貝特別偏愛肉類或甜食,由於熱量攝入過多,體重自然長得很快。

運動過少。

寶貝不愛運動,身體消耗的能量就比較少,通過飲食攝入的能量就會通過脂肪的形式儲存在身體內,久而久之變成胖寶貝。肥胖反過來又會影響到寶貝的運動能力,使寶貝更不喜歡運動。

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