九價疫苗適用年齡:16歲~26歲
為什么九價疫苗年齡限制在16~26歲?
「女性超過26歲,感染過HPV病毒的可能性就比較高。」復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤預防部主任鄭瑩解釋,超過26歲的女性仍舊可以接種9價HPV疫苗,雖然疫苗也能起到一定保護作用,但性價比不高。
北京協和醫院婦產科主任醫師譚先傑說,16歲到26歲的試用期可能是目前只做了這一年齡段的一個實驗,有這個年齡段的數據。另外一個原因,可能是在這個年齡段打,效價最高、性價比最高。最大限度地在女性的第一次性接觸之前,打了疫苗之後能夠獲得保護,這可能是全球認同的觀點。
超過26歲怎麼辦?
截至目前,國內外上市的HPV疫苗有三種,分別是二價、四價和九價疫苗。在內地,二價HPV疫苗接種年齡範圍是9歲~45歲,四價為20~45歲,九價是16歲~26歲。
超過26歲的女性可以選擇接種二價或四價疫苗。
20—25歲這個年齡階段,是打二價、四價還是九價好?
20—25歲為二價和四價疫苗的交叉接種年齡,而九價疫苗是覆蓋16-26歲,所以三種疫苗都可以接種的。
為什么九價疫苗香港超過26歲可以打?
香港九價疫苗的說明書適用年齡是9-45歲。但目前尚無26歲以上大年齡人群使用HPV九價疫苗有效性的臨床數據。
支持本疫苗上市的臨床試驗入組年齡為16歲~26歲女性。在此年齡段,該疫苗境外臨床研究數據以及在東亞人群中表現出的針對持續感染的保護效力,均提示其獲益大於風險。
香港批准大年齡適用的依據主要是基於四價疫苗對於大年齡人群使用的有效性,九價疫苗和四價疫苗進行了免疫橋接,故而使用範圍為9-45歲。
45歲以上的就沒有疫苗打嗎?還是沒必要打?
HPV感染有兩個高峰,一個是17—24歲,另一個是40-44歲,高危型HPV持續感染到最終發展為宮頸癌大概需要10年時間,因此45歲以上的女性接種意義不太明顯。
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