「胖」到窒息命懸一線 上海多學科專家合作精準「施策」救治胖姑娘

2021-01-16 中國新聞網

兩位胖姑娘在上海九院多學科專家精準施策救治下,痊癒出院。上海九院供圖

  中新網上海3月17日電 (陳靜 楊珵璨)新春伊始,一位重達210公斤的東北姑娘小王輾轉3家醫院,最終被救護車緊急送到了上海第九人民醫院;此外,上海的一位160公斤重的小張姑娘也是胖到躺下就覺得要窒息被送來醫院急救。兩位胖姑娘在上海九院多學科專家精準施策救治下,痊癒出院。

  上海九院方面17日告訴記者,兩位姑娘的問題除了都是嚴重的肥胖外,還都被診斷出患有重度的阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)引起的呼吸衰竭和心功能衰竭。真是「胖」到窒息,命懸一線!

上海專家為兩位高危患者分別實施了3孔微創腹腔鏡減重手術。上海九院供圖

  阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種發病隱匿但後果嚴重的疾病,主要表現是打鼾和夜間呼吸暫停,可致夜間猝死,被稱為夜間「殺手」。成年人OSA大多是肥胖引起的。

  與此同時,兩人還面臨著肥胖常見的代謝紊亂:高血壓、高血糖、高血脂和高凝狀態。入院接受初步救治後,醫院醫務處的協調下,普外科協同口腔顱頜面科、耳鼻咽喉頭頸外科、內分泌科、呼吸內科、心血管內科、手術麻醉科、神經內科、外科重症監護、消化內科等多學科專家為兩位胖姑娘進行了會診,專家組為兩位姑娘擬定了個體化治療方案。

  普外科通過精準的能量代謝平臺測定,對兩位姑娘進行了嚴格的住院期間能量攝入管理和藥物治療,三周不到,兩人的體重減去了40kg;經過近兩周的抗心衰和無創呼吸機輔助通氣治療,兩位姑娘的心肺功能衰竭逐漸得到緩解,糖尿病、高血壓和血脂等異常也得到有效控制。

  在疫情級手術防護下,普外科專家王兵團隊僅用1個多小時,為兩位高危患者分別實施了3孔微創腹腔鏡減重手術,整個手術出血量不到10ml。術後,兩位姑娘在普外科重症監護和外二病房醫護的精心照護下,心肺功能逐漸恢復穩定,分別在術後3天和7天順利拔除氣管插管,不日分別出院。

  上海九院方面表示,肥胖問題已經是全球性健康問題,中國肥胖症患者有年輕化趨向,實須引起高度重視。

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