被監督單位
監督專業
監督機構
檢查/檢驗項目
抽檢/抽查結果
濱州醫學院附屬醫院
計劃生育
山東省衛生和計劃生育監督所
1、機構及人員資質情況(母嬰保健、計劃生育、人類輔助生殖技術、人類精子庫)
2、法律法規執行情況(執業範圍、服務項目、技術服務設置、終止妊娠查驗登記、知情同意、醫學證明文件、病歷記錄、「兩非」標誌、醫療廣告)
3、制度建立情況(禁止胎兒性別鑑定制度,技術檔案管理、轉診、追蹤觀察制度,孕產婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷報告制度,出生醫學證明管理制度,其他管理制度)
1、開展臨床基因擴增實驗室未至省級衛生行政部門備案。
2、產前診斷相關報告籤發、追蹤、回訪制度落實不到位。
3、應加強自體精液臨時凍存制度。
針對以上問題,已給予不良記分7分,並要求其限期整改,該院已上報整改報告。
濱州魯濱婦產醫院
醫療衛生
山東省衛生和計劃生育監督所
1、醫療機構資質(《醫療機構執業許可證》、人員資格、診療活動、健康體檢)管理情況;
2、衛生技術人員(醫師、外國醫師、香港澳門特區醫師、臺灣地區醫師、鄉村醫生、藥師、護士、醫技人員)管理情況;
3、藥品和醫療器械(麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫療器械)管理情況;
4、醫療技術(醫療美容、臨床基因擴增、幹細胞臨床研究、臨床研究項目)管理情況;
5、醫療文書(處方、病歷、醫學證明文件)管理情況。##
未按照《醫療質量管理辦法》相關要求,建立、完善管理體系、各項質量管理制度未落實到位。
針對以上問題,已給予不良記分2分,並要求其限期整改,該院已上報整改報告。
濱州中海婦產醫院
醫療衛生
山東省衛生和計劃生育監督所
1、醫療機構資質(《醫療機構執業許可證》、人員資格、診療活動、健康體檢)管理情況;
2、衛生技術人員(醫師、外國醫師、香港澳門特區醫師、臺灣地區醫師、鄉村醫生、藥師、護士、醫技人員)管理情況;
3、藥品和醫療器械(麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫療器械)管理情況;
4、醫療技術(醫療美容、臨床基因擴增、幹細胞臨床研究、臨床研究項目)管理情況;
5、醫療文書(處方、病歷、醫學證明文件)管理情況。
1.未建立醫師籤名留樣制度,部分處方臨床診斷填寫不明確、處方格式不規範、處方修改無修改人籤名。
2.醫療質量管理制度落實不到位。
針對以上問題,已給予不良記分4分,要求其限期整改,針對該問題該院已上報整改報告。
濱州百世兒童醫院
醫療衛生
山東省衛生和計劃生育監督所
1、醫療機構資質(《醫療機構執業許可證》、人員資格、診療活動、健康體檢)管理情況;
2、衛生技術人員(醫師、外國醫師、香港澳門特區醫師、臺灣地區醫師、鄉村醫生、藥師、護士、醫技人員)管理情況;
3、藥品和醫療器械(麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫療器械)管理情況;
4、醫療技術(醫療美容、臨床基因擴增、幹細胞臨床研究、臨床研究項目)管理情況;
5、醫療文書(處方、病歷、醫學證明文件)管理情況。##
1.未按照《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》的相關要求建立處方登記帳冊,未建立麻醉藥品和第一類精神藥品處方權授予制度,無醫師處方籤名留樣制度。
2.未按照《醫療質量管理辦法》的相關規定建立、完善醫療質量管理相關制度並落實到位。
已給予不良記分4分,並要求其限期整改,該院已上報整改報告。
菏澤中大慈善醫院
醫療衛生
山東省衛生和計劃生育監督所
1、醫療機構資質(《醫療機構執業許可證》、人員資格、診療活動、健康體檢)管理情況;
2、衛生技術人員(醫師、外國醫師、香港澳門特區醫師、臺灣地區醫師、鄉村醫生、藥師、護士、醫技人員)管理情況;
3、藥品和醫療器械(麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫療器械)管理情況;
4、醫療技術(醫療美容、臨床基因擴增、幹細胞臨床研究、臨床研究項目)管理情況;
5、醫療文書(處方、病歷、醫學證明文件)管理情況。
1.登記有急診醫學科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、麻醉科、預防保健科診療科目,人員配比不足。
2.病歷、處方書寫不規範。
對以上問題已給予不良記分6分,並要求其限期整改,該院已上報整改報告。
菏澤大眾風溼病專科醫院
醫療衛生
山東省衛生和計劃生育監督所
1、醫療機構資質(《醫療機構執業許可證》、人員資格、診療活動、健康體檢)管理情況;
2、衛生技術人員(醫師、外國醫師、香港澳門特區醫師、臺灣地區醫師、鄉村醫生、藥師、護士、醫技人員)管理情況;
3、藥品和醫療器械(麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫療器械)管理情況;
4、醫療技術(醫療美容、臨床基因擴增、幹細胞臨床研究、臨床研究項目)管理情況;
5、醫療文書(處方、病歷、醫學證明文件)管理情況。
1.門口懸掛名稱為大眾醫院,與核准登記的名稱不符。
2.病歷、處方書寫不規範。
對以上問題已給予不良記分4分,並要求其限期整改,該院已上報整改報告。
菏澤中山慢病專科醫院
醫療衛生
山東省衛生和計劃生育監督所
1、醫療機構資質(《醫療機構執業許可證》、人員資格、診療活動、健康體檢)管理情況;
2、衛生技術人員(醫師、外國醫師、香港澳門特區醫師、臺灣地區醫師、鄉村醫生、藥師、護士、醫技人員)管理情況;
3、藥品和醫療器械(麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫療器械)管理情況;
4、醫療技術(醫療美容、臨床基因擴增、幹細胞臨床研究、臨床研究項目)管理情況;
5、醫療文書(處方、病歷、醫學證明文件)管理情況。
1.未建立門(急)診病歷和住院病歷編號制度。
2.開展包皮環切手術未能提供手術醫師執業證書,手術知情同意書無醫師籤字。
3.部分標識為中山醫院,與核准登記的名稱不符。
對以上問題已給予不良記分9分,並要求其限期整改,該院已上報整改報告。
日照仁愛風溼病醫院
醫療衛生
山東省衛生和計劃生育監督所
1、醫療機構資質(《醫療機構執業許可證》、人員資格、診療活動、健康體檢)管理情況;
2、衛生技術人員(醫師、外國醫師、香港澳門特區醫師、臺灣地區醫師、鄉村醫生、藥師、護士、醫技人員)管理情況;
3、藥品和醫療器械(麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫療器械)管理情況;
4、醫療技術(醫療美容、臨床基因擴增、幹細胞臨床研究、臨床研究項目)管理情況;
5、醫療文書(處方、病歷、醫學證明文件)管理情況。
1.醫學影像科、醫學檢驗科應向登記機關申請核准到二級科目。
2.未制定本機構抗菌藥物供應目錄,
3.檢驗科未開展室內質量控制、室間質量評價並規範試劑存儲
4.未按照《醫療質量管理辦法》的相關規定建立、完善醫療質量管理相關制度並落實到位。
對以上問題已下達當場行政處罰一份,並給予不良記分,並要求其限期整改,該院已上報整改報告。
臨沂市人民醫院
計劃生育
山東省衛生和計劃生育監督所
1、機構及人員資質情況(母嬰保健、計劃生育、人類輔助生殖技術、人類精子庫)
2、法律法規執行情況(執業範圍、服務項目、技術服務設置、終止妊娠查驗登記、知情同意、醫學證明文件、病歷記錄、「兩非」標誌、醫療廣告)
3、制度建立情況(禁止胎兒性別鑑定制度,技術檔案管理、轉診、追蹤觀察制度,孕產婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷報告制度,出生醫學證明管理制度,其他管理制度)
1.生殖醫學倫理委員會工作記錄不完善。
2.與其他具備高通量基因測序等分子遺傳技術能力的醫療機構合作時,未籤訂協議明確各自責任和義務,並向省級衛生計生行政部門備案。。
對以上問題已給予不良記分,並要求其限期整改,該院已上報整改報告。
山東省殘疾人第一康復醫院
醫療衛生
山東省衛生和計劃生育監督所
1、醫療機構資質(《醫療機構執業許可證》、人員資格、診療活動、健康體檢)管理情況;
2、衛生技術人員(醫師、外國醫師、香港澳門特區醫師、臺灣地區醫師、鄉村醫生、藥師、護士、醫技人員)管理情況;
3、藥品和醫療器械(麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫療器械)管理情況;
4、醫療技術(醫療美容、臨床基因擴增、幹細胞臨床研究、臨床研究項目)管理情況;
5、醫療文書(處方、病歷、醫學證明文件)管理情況。
1.未設立醫療質量管理委員會。
2.康復治療師及護士配比不足
對以上問題已給予不良記分,並要求其限期整改,該院已上報整改報告。