石家莊市一家母嬰護理培訓機構舉辦的月嫂培訓班上,專業老師現場講解小兒推拿等方面的技能。(資料片)新華社發
孩子便秘,試試小兒推拿;出現積食,試試小兒推拿……近年來,號稱安全、有效、綠色的小兒推拿開始盛行,在省會石家莊大街小巷甚至居民小區內,都能看到小兒推拿門店。這些門店是否都具備診斷資質,從業人員是否專業可靠?記者對此進行了採訪。
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多數小兒推拿機構不具診斷資質
石家莊市民馬女士10個月大的寶寶最近連續3天便秘,在嘗試了香蕉等食物促便後,依然不見起色,推崇中醫的閨蜜給她推薦小兒推拿。「市面上倒是有不少小兒推拿店,就是不知道是不是靠譜。」馬女士說。
6月10日,記者通過大眾點評網限定石家莊區域後輸入「小兒推拿」,出現了277條結果,檢索顯示,5公裡範圍內就有約10家小兒推拿店。
記者隨機撥通了一家省內連鎖小兒推拿培訓機構的電話。「培訓時間為20天,前10天是理論學習,後10天是實習,每天可以讓學員實際操作兩個小孩。」該培訓機構工作人員小張說。
開店還需要什麼手續嗎?小張回答:「取得上崗證以後,拿著租賃合同辦理營業執照,再去醫院辦健康證,最多兩個月時間,店就能開起來了。」
「不需要醫療機構執業許可證嗎?」「我們不屬於醫療機構,當然不用。」小張說,「不少家長擔心藥物有副作用,現在正是加入這個行業的好時候。」
據了解,目前市面上有小兒推拿業務的機構分兩種性質:一種屬於醫療機構,取得了醫療機構執業許可證可以正常開展診療行為;另一種只在市場監管部門註冊有營業執照,服務範圍僅為非醫療性的健康諮詢。
而市場上相當一部分小兒推拿機構,所屬資質都為後者。對此,省衛健委工作人員表示,取得這種營業執照的機構,可開展的項目僅為宣傳教育的指導諮詢,不具備診斷資質。
事實上,早在2005年,衛生部、國家中醫藥管理局就發布了《關於中醫推拿按摩等活動管理中有關問題的通知》,通知中明確,非醫療機構開展推拿、按摩、刮痧、拔罐等活動,不得宣傳治療作用。
然而,雖只是保健機構,但依然有一些小兒推拿店以治療效果為噱頭吸引家長。
記者來到位於石家莊槐北路上的一家小兒推拿店,看到門口廣告牌上寫有可以治療呼吸系統、消化系統等疾病,並且還有治療身高不足、智商不高的作用。
「我們這是完全無毒副作用的,小孩生病不用吃藥。」當記者問及如果孩子發燒怎麼辦時,該店的一位推拿師說,推拿三四天就能好,並勸說記者最好辦個卡,長期堅持,效果會更好。
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從業人員魚龍混雜,證照來路不明
在石家莊市百合花園小區底商的一家小兒推拿店裡,店主自稱原來在社區醫院工作,後來學了小兒推拿並考了證。店主向記者展示了蓋有「中華醫藥學會」印章的小兒推拿保健師資格證,並表示,「我們的資格證網上都能查到,沒有任何問題」。
記者走訪發現,不同的推拿師擁有的資格證名稱也略有不同,有「小兒推拿專項職業能力證書」「小兒推拿保健師證書」「高級職業小兒推拿師證書」等,發證單位也是五花八門。
這些證書都是怎麼來的呢?據知情人透露,沒有醫學背景的人只需繳納500元到4000元不等的費用便可獲得小兒推拿相關證書;在網上,還有人提供小兒推拿師資格證代考、拿證一條龍服務。
記者在某電商網站輸入「小兒推拿師」進行搜索,出現了多個賣證網店。有個賣家稱,只需要提交身份證正反面照片和二寸免冠照片,其他的事情交給他們即可。
「證書是哪裡頒發的?」記者問。
「發證機構不同,價格也不同。」賣家向記者展示了全國中醫藥人才技術委員會頒發的「中醫康復理療師」專業技能培訓合格證書樣本和結業報告樣本,樣本上印有理論知識、實踐技能的考核成績,最下方還印有該成績的核准機構「中醫藥衛生人才專業技能行業協會」公章。
「小兒推拿師的職業技能證書500元,10天出證,這個是最快最便宜的。」賣家說,如果想要「含金量」更高的,費用也更高,出證時間會慢一點。
問及是否需要培訓考試,賣家表示,他們是和機構直接合作,不用考試,直接出證。「放心,我給你看的這些網上都能查到,自己開店足夠用了。」
但真如賣家所言,這些證書都是正規可查的嗎?
省人社廳相關工作人員表示,目前我國工種目錄中還沒有小兒按摩師,只有保健調理師的資格證書。
該工作人員說,雖然諸如全國中醫藥人才技術委員會等機構確實存在,但是,所有職業培訓項目發放的證書僅為證明「持證人參加了相關課程培訓並通過了考核」,與「職業資格」「職業等級」毫無關係。
此外,還有一些發證機構是否合法還有待檢驗,比如全國衛生人才技術委員會,就於2018年4月被北京市民政局、北京市公安局依法取締。
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擦亮雙眼,選擇正規小兒推拿機構
「小兒推拿不只對小兒夜啼、感冒、咳嗽、腹瀉、小兒厭食、消化不良等兒科疾病治療效果較好,對於小兒腦癱、小兒斜頸、小兒臂叢神經損傷等小兒外科疾病也有很好療效,但它不能包治百病。」省兒童醫院康復理療科主任王栩認為,小兒推拿只是治療的手段之一,治療方法也因病而異、因人而異,有些疾病更需要綜合治療,不能僅依靠推拿來解決。
那麼,對於多家培訓機構所言,一個月甚至十幾天就能掌握小兒推拿,達到治療小兒常見病的程度嗎?王栩說,醫生起碼要經過5年的本科學習加長時間的規範培訓,並通過醫師資格證等相關考試才能上崗,「小兒推拿是一個系統的學科,無法短時間內掌握。」
王栩介紹,小兒推拿是在中醫基本理論指導下,根據兒童生理病理特點,運用一定的手法作用於小兒的一定部位和穴位,以防治兒科疾病,保健兒童身心和促進兒童生長發育的一門中醫外治療法,需要有執業醫師辨證論治,同時具備兒科相關知識的人員,在熟知小兒推拿的適應症和禁忌症的基礎上,進行臨床上的操作。
「雖然小兒推拿按摩的力度不大,但如果沒有紮實的理論基礎,按摩的手法不正確,反而會延誤孩子治療,甚至對孩子造成一定的損傷。」王栩說。
「從專業角度來講,小兒推拿屬於醫學的分科,需要國家衛生健康或者衛生教育系統頒發的資格證才有意義。」王栩提醒各位家長,部分小兒推拿師不具備從業資質,當孩子生病時應該選擇到正規醫院掛號就醫,明確診斷,再根據醫生醫囑和建議選擇是否推拿,以免延誤病情,給孩子的健康造成傷害。(見習記者王璐丹 記者尹翠莉)