7月16日晚上,在合肥政務區奧體中心遊泳館,一名女童在學遊泳時,不幸溺水。此後,女孩被送往安醫二附院進行搶救,至17日凌晨搶救無效死亡。》》》閱讀推薦:合肥女童奧體遊泳館學遊泳溺水不治身亡 母親第一個發現女兒溺水
還原事情經過:女孩泳池學遊泳時溺水
據女孩的母親介紹,女兒報的遊泳班共有12名學員,事發當天是第四次上課。在岸邊做完熱身運動後,女兒和同學們按照教練的要求下到水中,一字排開,準備做閉氣練習。
女孩母親說,女兒的第一次閉氣練習很正常,但是當她再次入水時,卻發生了異狀,「剛潛下去就後仰著浮上來了。」一直在看臺上關注女兒的母親隨即衝著還沒有發現的教練大喊,很快一名教練趕到,將女孩拉上了岸。
「就教練在救,做人工呼吸、心肺復甦。後來圍了很多人,但是沒有急救人員。」女孩母親說,後來還是家人撥打了120,急救人員趕到後將女孩送往了醫院。
目擊者說: 館方現場搶救了半個小時
意外發生時,王先生恰好也在遊泳館內遊泳,幾乎目睹了整個過程。
「當時我在泳池對面,看到教練把小女孩抱起來之後才意識到出事了。」王先生說,隨後他就來到了岸邊,看到兩個教練輪流給女孩做著搶救措施,而周圍還有不少其他工作人員在疏散著圍觀的人,以保持空氣流通。整個救援過程持續了有半個小時左右,之後120急救人員趕到現場,在泳池邊又搶救了大約十來分鐘,隨後用擔架將其抬上了救護車。
記者從安醫二附院了解到,7月16日晚上8點10分,8歲的溺水女孩被送到了醫院急診科。當時,孩子已經沒有了呼吸心跳,也沒有了生命體徵。
下面,小編整理了夏季遊泳的注意事項以及溺水時的救助,請各位家長務必認真了解。
溺水的自救
1、首先應保持鎮靜,千萬不要手腳亂蹬拼命掙扎,可減少水草纏繞,節省體力。只要不胡亂掙扎,不要將手臂上舉亂撲動,人體在水中就不會失去平衡,這樣身體就不會下沉得很快。
2、除呼救外,落水後立即屏住呼吸,踢掉雙鞋,然後放鬆肢體,當你感覺開始上浮時,儘可能地保持仰位,使頭部後仰,使鼻部可露出水面呼吸,呼吸時儘量用嘴吸氣、用鼻呼氣,以防嗆水。呼氣要淺,吸氣要深。因為深吸氣時,人體比重降到0.967,比水略輕,因為肺臟就象一個大氣囊,屏氣後人的比重比水輕,可浮出水面(呼氣時人體比重為1.057,比水略重)。
3、千萬不要試圖將整個頭部伸出水面,這將是一個致命的錯誤,因為對於不會遊泳的人來說將頭伸出水面是不可能的,這種必然失敗的作法將使落水者更加緊張和被動,從而使整個自救者功虧一簣。
4、當救助者出現時,落水者只要理智還存在,絕不可驚惶失措去抓抱救助者的手、腿、腰等部位,一定要聽從救助者的指揮,讓他帶著你遊上岸。否則不僅自己不能獲救,反而連累救助者的性命。
5、會遊泳者,如果發生小腿抽筋,要保持鎮靜,採取仰泳位,用手將抽筋的腿的腳趾向背側彎曲,可使痙攣松解,然後慢慢遊向岸邊。
(1)對於手腳抽筋者,若是手指抽筋,則可將手握拳,然後用力張開,迅速反覆多做幾次,直到抽筋消除為止;
(2)若是小腿或腳趾抽筋,先吸一口氣仰浮水上,用抽筋肢體對側的手握住抽筋肢體的腳趾,並用力向身體方向拉,同時用同側的手掌壓在抽筋肢體的膝蓋上,幫助抽筋腿伸直;
(3)要是大腿抽筋的話,可同樣採用拉長抽筋肌肉的辦法解決
溺水者被救上岸後的急救
把溺水者從水裡救助上來很重要,但是岸上的急救也是相當重要的,岸上急救能夠迅速恢復嚴重溺水者的呼吸和心跳,溺水者被背上岸以後,如果已經昏迷、心跳停止、呼吸停止,應立即採取措施進行現場急救,然後再轉送醫院進行搶救。如果進行的急救很及時,方法正確,有時甚至可以使幾乎毫無希望的溺水者轉危為安。如若耽誤上岸後的最佳急救時機,則可能會使整個救生工作前功盡棄。
溺水者的岸上復甦救護(現場急救):對現場搶救來說,原則是一樣的,都要儘快地恢復呼吸與心跳。
在急救的第一步就是通知120,而傷者都必須以頸椎受傷者處理,以避免急救完傷者已成植物人,在國外文獻報告中,有人因不當急救造成脊椎受損。
清除口腔咽喉異物救助法
排除異物的救護:救上來只是工作的一半,使溺水者復甦是另一半,而且對挽救生命來說是同等重要的。首先清理溺水者口鼻內汙泥、痰涕,有假牙取下假牙,救護人員單腿屈膝,將溺水者俯臥於救護者的大腿上,借體位使溺水者體內水由氣管口腔中排出(有些農村將溺水者俯臥橫入在牛背上,頭腳下懸,趕牛行走,這樣又控水、又起到人工呼吸作用),將溺水者頭部轉向側面,以便讓水從其口鼻中流出,保持上呼吸道的通暢。再將頭轉回正面。(急救者從後、抱起溺者的腰部,使其背向上,頭向下,也能使水倒出來)。
控水救助法
當溺水者被救上岸以後,如果還有心跳和呼吸,可將溺水者舉起,使其俯臥在救助者的肩上,腹部緊貼救助者的肩部,頭腳下垂,以使呼吸道、肺、胃內的積水能夠自然地流出;或者救助者單腿屈膝,將溺水者俯臥於救助者的大腿上,借體位使溺水者體內水由氣管口腔中排出;還可以從後面抱起溺水者的腰部,使其背向上,頭向下,也能使水倒出來。有些農村將溺水者俯臥在牛背上,頭腳下懸,趕牛行走,這樣又控水,又起到人工呼吸的作用。但不要因為控水時間過長而耽誤了進行心肺復甦的時間。
人工呼吸救助法
人工呼吸是使溺水者恢復呼吸的關鍵步驟,應不失時機儘快施行,且不要輕易放棄努力,應堅持做到溺水者完全恢復正常呼吸為止。在實踐中,有很多人是在做了數小時的人工呼吸後才復甦的。人工呼吸的節律,約為15~20次/min。
常用的人工呼吸法有口對口吹氣法:將溺水者仰臥平放在地上,可在頸下墊些衣物,頭部稍後仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一側,一手捏住溺水者的鼻子,另一手託住其下頜。深吸一口氣後,用嘴貼緊溺水者的口(全部封住,不可漏氣)吹氣,使其胸腔擴張。吹進約1500mL(成人多些,兒童少些)空氣後,嘴和捏鼻的手同時放開,溺水者的胸腔在彈性的作用下回縮,氣體排出肺部。必要時,救生者可用手輕壓一下溺水者的胸部,幫助其呼氣(見圖10—64)。如此周而復始地進行。人體正常呼吸時,吸人的新鮮空氣中氧氣約佔21%,二氧化碳約佔0.04%。經過肺泡內的氣體交換,呼出氣中氧含量降低,但仍佔16%左右,二氧化碳含量則增高到4.4%左右。因此,進行口對口人工呼吸時,救生者吹出的氣中仍有較多的氧氣,可供溺水者所需。另外,因吹出氣中二氧化碳含量較高,會刺激溺水者的呼吸系統,促其恢復自然呼吸。
胸外心臟按摩法
將溺水者救上岸後,如發現溺水者的心跳已停或極其微弱,則應立即施行胸外心臟按摩,通過間接擠壓心臟使其收縮與舒張,恢復泵血功能。胸外心臟按摩與人工呼吸的配合施行,是對尚未出現真死現象的溺水者之生命做最後挽救,使其恢復自主心跳與呼吸的重要手段。胸外心臟按摩的具體做法是:將溺水者仰臥平放地上,救生者騎跪在溺水者大腿兩側或跪在其身旁,兩手掌相疊,掌根按在溺水者胸骨下端(對兒童,只需用一個手掌;對嬰幼兒,只需三個手指),兩臂伸直,身體前傾,藉助身體的重量穩健地下壓,壓力集中在掌根,使溺水者胸骨下陷約3—4釐米。然後,上體復原,迅速放鬆雙手,但掌根不離位。如此有節奏地進行,每分鐘約60—80次。下壓時用力要均勻,不宜用力過猛,鬆手要快(見下圖)。胸外心臟按摩也需要耐心和毅力,有時也要經過數小時的不懈努力才能使溺水者起死回生。胸外心臟按摩與口對口人工呼吸結合運用的方法是,如有兩人配合施救,則一人做胸外心臟按摩,另一人做口對口人工呼吸;如只有一人施救,則是吹一口氣後,做5—8次心臟按壓,然後再吹氣。
當溺水者開始呼吸和氣哽時,你還沒有脫離困境。實際上,溺水後的48小時是最危險的。因溺水而發生的併發症肺炎、心衰等,都能在這一時期發生,因此你應儘早將溺水者送往醫院。
穴位按摩救助法
用手導引人中、湧泉等穴,也是救助的辦法。
有條件的,肌肉注射0.1%腎上腺素1毫升,必要時也可使用可拉明0.25克,進行反覆使用。經上述搶救後必須立即送醫院繼續進行復甦後的治療,而溺水者都必須以頸椎受傷者處理,以避免急救的溺水者變成植物人,在送往醫院的途中,仍需不停地對溺水者做人工呼吸和心臟按摩,堅持數小時至更長,判定好轉或死亡,才能停止,以便於醫生搶救。溺水者在甦醒以後要禁食。
兒童溺水應採取的急救措施
由於兒童都喜歡玩水,特別是在炎熱的夏季,兒童玩水的機會增多,危險性也就增大。每年都有兒童溺水身亡的報導。所以,作為家長應該掌握一些基本的溺水急救方法,以防不測。
(一)下水迅速救上岸
由於孩子溺水並可能造成死亡的過程很短,所以應以最快的速度將其從水裡救上岸。
若孩子溺入深水,搶救者宜從背部將其頭部託起或從上面拉起其胸部,使其面部露出水面,然後將其拖上岸。
(二)排除呼吸道積水
多數溺水者被救起時已處於昏迷狀態(兒童溺水2分鐘就會失去意識),搶救不及時4~6分鐘即死亡。
1、清除口鼻裡的堵塞物
孩子被救上岸後,使孩子頭朝下,立刻撬開其牙齒,用手指清除口腔和鼻腔內雜物,再用手掌迅速連續擊打其肩後背部,讓其呼吸道暢通,並確保舌頭不會向後堵住呼吸通道。
2、倒出呼吸道內積水
方法一:搶救者單腿跪地;另一腿屈起,將溺水兒童俯臥置於屈起的大腿上,使其頭足下垂。然後顫動大腿或壓迫其背部,使其呼吸道內積水傾出。
方法二:將溺水兒童俯臥置於搶救者肩部,使其頭足下垂,搶救者作跑動姿態就可傾出其呼吸道內積水。清理積水的同時,先要用手清除溺水兒童的咽部和鼻腔裡的泥沙及汙物,以保持呼吸道暢通。注意傾水的時間不宜過長,以免延誤心肺復甦。
3、水吐出後人工呼吸
對呼吸及心跳微弱或心跳剛剛停止的溺水者,要迅速進行口對口(鼻)式的人工呼吸,同時做胸外心臟按壓,分秒必爭,千萬不可只顧傾水而延誤呼吸心跳的搶救,尤其是開始數分種。搶救工作最好能有兩個人來進行,這樣人工呼吸和胸外按摩才能同時進行。如果只有一個人的話,兩項工作就要輪流進行,即每人工呼吸一次就要胸外按摩3到5次。並儘快與醫療急救機構聯繫。
4、吸氧
事故現場如果具備較好的醫療條件,可對溺水者注射強心藥物及吸氧。現場如有呼吸興奮劑可拉明、洛貝林等可立即注射;現場沒有興奮劑則用手或針刺患兒的人中等穴位。
5、喝下熱茶水
經現場初步搶救,若溺水者呼吸心跳已經逐漸恢復正常,可讓其喝下熱茶水或其它營養湯汁後靜臥。仍未脫離危險的溺水者,應儘快送往醫院繼續進行復甦處理及預防性治療。》》》閱讀推薦:肥西兩名學生池塘遊泳發生溺亡 學校應加強安全教育學生要做到「五不」