11月27日,在深圳舉行的首屆中國衛生健康科技創新發展大會上,中國工程院院士鍾南山發表了題為《中國臨床科技進展與新冠疫情防控》的主旨演講,對當前疫情、新冠病毒與冬季流感共感染、疫苗研發等問題作出最新研判。
鍾南山表示,已經發現了4例流感與新冠共同感染病例。同時,鍾南山提示,做好這兩件事十分必要:
一是,一旦出現本土病例,局部地區的全民核酸檢測,十分必要。二是,再次提示,佩戴口罩能有效預防病毒傳播。
當前疫情
已出現4例同患流感和新冠肺炎病例
隨著冬季來臨,流感進入爆發期。「在疫情防控中,我們發現了流感與新冠共同感染病例。」鍾南山指出,未來會面臨同時患有流感和新冠的患者。目前收到的反饋情況中已經有4例同時患有H1H3甲流和新冠的病例。基於此,未來就需要快速的檢測設備,快速檢測出是新冠還是流感。
鍾南山表示,流感與新冠防控感染的關鍵是做好自我防護,新冠防控措施使流感季縮短。目前來看流感和新冠防護方法是一樣。通過戴口罩等方式,目前統計結果顯示,在中國40種法定傳染病中,今年流感發生率大大降低。
在科技上,我國採用同時檢測新冠病毒和流感病毒的檢測設備、移動檢測實驗室、機器人採樣及收集樣本等方式,加快檢測出病毒並及時救治。
防控措施
阻斷病毒傳播的兩個重要途徑
新冠病毒在短期內並不會被徹底消滅,在阻斷新冠病毒傳播上,鍾南山給出兩個重要途徑,一是一旦出現本土病例,局部地區的全民核酸檢測十分必要(預防社區傳播);二是佩戴口罩能有效預防傳播,外科口罩和N95口罩可減少飛沫和氣溶膠傳播。
用藥研究
瑞德西韋對重症病人效果不顯著
在新冠患者用藥方面,鍾南山指出以目前臨床研究的情況來說瑞德西韋有助於病人獲得更短的恢復期,但對重症病人效果並不顯著。
而針對氯喹是否有用存在一定的爭議,鍾南山指出,根據中山大學孫逸仙醫院的臨床經驗,他們做了增加磷酸氯喹使用率,做了臨床觀察,500毫克一天兩次,做了多中心試驗,有一定的效果。
此外,恢復期血漿和中醫藥對於治療也有一定的作用。中醫藥方面,鍾南山指出目前重點研究藥物是藿香正氣液和連花清瘟膠囊,臨床效果顯示連花清瘟對增加治癒率,提升症狀消除率有一定幫助,但是對於減少病毒轉移率並沒有顯著的效果,目前在國外也有開始使用連花清瘟膠囊治療。下一步我們需要更多研究去找出連花清瘟中有用的具體成分。
疫苗研發
找到大範圍使用「好疫苗」至少要兩三年
針對目前關注度最高的疫苗,鍾南山指出,自然免疫不現實、不科學、不人道,而目前在臨床試驗中的14種新冠疫苗當中,中國的疫苗是扎紮實實往前走的。我們不會比已經公布了一些三期結果的國外疫苗落後,目前Moderna和輝瑞的公布的結果中都有有效率和保護效率超過90%的數據,但這個數據只是其中一個指標。是否是「好疫苗」,還要考慮其他的因素,例如是不是方便生產,是否會產生副作用,抗體維持時間長度,運輸和保存的成本等等。
鍾南山說,按以往經驗,要找到可供大範圍使用的「好疫苗」,以往至少需要5-6年,目前來看起碼需要兩三年。
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