馬蜂蜇人有多可怕?老王被蜂蜇一口ICU裡救一周

2020-12-23 浙江新聞

  最近,北京一名急診科醫生的一篇「垂死一刻自救經歷」刷爆朋友圈。這篇文章講的是兩個患者被蜂蜇傷後,一個第一時間到醫院就診結果撿回了一條命,另一個沒引起注意結果沒能生存下來。

  看了這篇文章,很多人都有疑問,被蜂蜇一口,真的就這麼危險?是真的。昨天,記者從北侖區人民醫院了解到,該院最近一個月接連接診了四五例被蜂蜇傷後引起過敏性休克的患者。其中,64歲的老王病情最嚴重,呼吸心跳停止被搶救回來後在ICU(重症監護病房)住了一個星期,過了一個月意識還沒完全清醒。

  被馬蜂蜇了一口

  呼吸心跳驟停

  老王在北侖一家建築工地上班。 7月1日上午10點左右,他在工地幹活時被馬蜂蜇了一口,很快出現意識不清、小便失禁等症狀。工友立即把他送到就近的北侖區人民醫院。11點到醫院時,老王的呼吸心跳驟停。當班醫護人員立即予以胸外心臟按壓心肺復甦,大約10餘分鐘,他才逐漸恢復心跳呼吸,但人還處於過敏性休克狀態。心臟、腎臟、肺等臟器功能衰竭、喉頭紅腫、身上發出紅疹、血壓偏低,由於病情危重,老王隨後入住ICU病房搶救。

  經過補液擴容抗休克等對症治療,一個星期後,老王的生命體徵逐漸恢復穩定。但由於呼吸心跳暫停,大腦缺血缺氧,造成腦損傷,人一直處於昏迷狀態。7月8日,在家屬的要求下,老王從北侖區人民醫院出院,轉到浙大明州醫院進行高壓氧、康復治療。

  被馬蜂蜇了一口,竟造成如此嚴重的後果,北侖區人民醫院ICU主任黃志平主任醫師表示這還是最近幾年第一次碰到。老王轉院治療後,他一直在和家屬聯繫,了解老王的病情。昨天,他又和老王的家屬聯繫了,盼來一個好消息:「一個月了,人總算有點意識。」

  7月份以來每天要

  接診兩三例蜇傷患者

  據北侖區人民醫院急診外科醫生馬瑞介紹說:「統計了一下,整個7月份,急診科外科接診了100多名被蜂蜇傷的患者,平均每天有兩三例。被蜇的多數是男性,發生在傍晚時分比較多。」

  接診了這麼多例被蜂蜇傷的患者後,馬瑞表示,有一點一定要再三提醒大家:「被蜂蜇傷後,若全身出現皮疹、噁心嘔吐、心慌憋氣、大小便失禁等不適症狀時,一定要及時到醫院就診,絕不能僥倖、馬虎。這時,最可怕的是蜂毒過敏引起喉頭水腫壓迫氣道導致窒息身亡。」

  7月份,該院急診外科接診了兩名被蜂蜇傷後引起過敏休克的患者,一個事發後半小時就送到醫院搶救,另一個事發兩個多小時才送到醫院搶救,雖然最後人都搶救回來了,但顯然後面一個病情拖得比較嚴重。

  第一個男子傍晚5點左右在田裡幹活被蜂蜇傷,立即出現了皮膚紅腫、頭暈、呼吸急促等症狀。他立即叫上家人一起趕到最近的北侖區人民醫院就診,剛到醫院就陷入了過敏性休克。經過抗過敏、補液等搶救措施,男子醒了過來,在急診病房觀察了兩三天就出院了。第二個患者也是男子,被蜂蜇傷後,沒當作一回事,人有點不舒服,想著在家裡躺一下就會好。沒想到,這一躺下去就是過敏性休克,大小便失禁。家人一看人昏過去了,才急急忙忙送醫院。送到醫院距離事發已經過去兩個多小時了,呼吸困難,血氧飽和度下降至70%多(正常人在90%以上),喉頭水腫,氣管插管困難,最後只得選擇氣管切開。男子住院了一個多星期才出院。

  馬蜂蜇死人並非危言聳聽

  寧波一年多來至少有兩例

  馬瑞說,有幾個患者被蜂蜇傷後,還把蜂打死了帶到醫院,好讓醫生對症治療。從急診外科的情況來看,患者被蜇的多數還是黃蜂。

  黃蜂學名「胡蜂」,又名「馬蜂」,喜歡在野外或者老城區磚木結構房子的屋簷、陽臺等處築巢。

  民間素有「三隻馬蜂頂只虎」的說法,馬蜂蜇死人並非危言聳聽。昨天,記者梳理了一下,近兩年來,發生在寧波的嚴重病例就有好幾例,其中2017年8月23日,北侖一名建築工人張師傅在幹活時被馬蜂蜇傷當場暈倒在地,搶救無效死亡;今年6月19日,家住鄞州高橋的一名51歲男子在農田幹活時被蜂蜇了一下,引起肌肉腫脹、呼吸困難、急性腎功能衰竭,最後送到ICU搶救。

  記者梳理了一下,一年多來,寧波已經至少發生了兩例被蜂蜇後死亡病例:

  因此,發現蜂窩儘量不要自行處置,可以求助119。若被蜇傷,一定要及時到醫院治療。

  提醒

  每年夏秋兩季

  是黃蜂的活躍時期

  每年夏秋兩季是馬蜂的活躍時期。其中每年9—11月份是馬蜂的繁殖期,其生長、發育、繁殖、築巢的速度較以往加快。在尋食的過程中,馬蜂對外界的驚擾也變得異常敏感,所以對人的攻擊性也變強。再加上這一時期無花可採、無蜜可釀,極易發生馬蜂襲人事件。

  如果在野外真的被馬蜂襲擊,最好的辦法就是儘快用衣物包裹頭頸等暴露部位,蹲伏不動或就地臥倒,千萬不要跑動,更不要反覆扑打。

  馬蜂對鮮豔的顏色、人的汗味、酒味,帶有甜味、香味或者特殊氣味的物品,以及奔跑活動的人或動物極其敏感。所以大家外出遊玩時,不要穿豔麗的衣服,女性不要噴灑香水。

  蜇人的基本都是雌蜂,它體內有一根長螫針,一旦它蜇人,這根針就會留在人體內,而雌蜂在離開時,會折斷這根針,連帶著毒腺被拔了,不久它就死了。一般來說,馬蜂蜇人是防衛性行為,不會主動蜇人。

  劃重點

  四點自救方法要記牢

  被蜂蜇傷後,該如何自救?北京這名急診科醫生在「垂死一刻自救經歷」中提到四點,值得大家做筆記:第一,立即用針頭或者注射器挑出毒刺;第二,肥皂水反覆衝洗;第三,局部紅腫發癢可外用藥膏觀察;第四,若全身出現皮疹、噁心嘔吐、心慌憋氣、大小便失禁等不適症狀時,一定切記立刻就近就醫。

  這名醫生還特意強調:被蜂蜇傷後拔出蜇刺是錯誤的!正確的方法是用針頭或者注射器挑出毒刺。因為當用鑷子或鉗子夾住毒刺的那一刻,有可能把毒刺內的殘留毒液再次注入人體內,加重過敏反應。

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