「機器人+微創」成外科技術熱點,到底牛在哪?

2020-12-13 騰訊網

文、圖/羊城派記者 張華

近日,第26屆全國泌尿外科學術會議中心廣州琶洲會展中心召開,會議規模之巨大、新技術熱點之多,讓人嘆為觀止、眼花繚亂。

近年來,我國泌尿外科發展迅速,北上廣不少三甲醫院泌尿外科的臨床、科研技術已達到國際先進水平。在這次大會上,機器人+微創更是泌尿外科專家們討論熱點,那麼機器人手術到底能給我們帶來什麼樣的實實在在的好處呢?

顯微鏡頭下,移植手術變得更為精確

泌尿外科權威分享的最新科研成果

全國泌尿外科學術會議是我國泌尿外科學術水平最高、規模最大、最具國內外影響力的學術盛會,在深秋踏紅葉的季節裡,廣州迎來了國內外6000-8000名泌尿外科領域專家、學者參加了本次盛會。

大會議題精彩紛呈,來自國內和國際的眾多知名專家登臺報告,按微創學組、腫瘤學組、結石學組、尿控學組、女性泌尿外科學組、感染與炎症學組、男科學組、護理學組、小兒泌尿外科、機器人學組、腎移植學組、手術演示等15個分會場,僅僅手術演示就有44場。

摩西雷射進行HoLEP治療

廣東的泌尿外科水準一直處於全國領先行列,本次大會的主席、中國工程院院士孫穎浩指出,廣東和廣州是我國泌尿外科學術傳承開拓、敢為人先、實幹創新、團結協作的先行者、實踐者,是泌尿外科微創技術的開墾地、拓荒牛,從1844年博濟醫院開展我國第一個泌尿外科手術開始,我國的首例親屬供腎腎移植、經皮腎鏡取石術、腹腔鏡下根治性全膀胱切除+原位新膀胱術、腹腔鏡下前列腺癌根治術、經尿道前列腺剜除術等多項具有裡程碑意義新術式、新方法的發端均與廣東有密不可分的聯繫。

近年來,不斷得到發展壯大的微創泌尿外科技術、泌尿腫瘤新診療技術、男科學及腎移植技術與國際接軌,微創泌尿外科的醫療及學術水平突飛猛進,快速發展。

廣東省醫學會泌尿外科分會主任委員、廣州醫科大學附屬第一醫院副院長曾國華為本次大會的執行主席,他表示,本次大會以通過主旨報告、分會發言、Genius創新論壇及亞專科分會場、手術轉播、創新展示等形式,探討學會發展前沿,為同道提供全方位的學術交流平臺。

動態導航、顯微鏡系統提高手術精度

如何看待技術快速更新

在學術上的突飛猛進,離不開先進的外科技術,在本次大會上,達文西機器人、摩西技術鈥雷射、4K超高清腹腔鏡、智能化拉曼光譜分析系統、術中實時iOCT動態導航……讓人眼花繚亂。可以說,先進的技術,讓外科醫生手術的視野更清晰、手術更精準,創面更小,出血更少。

其中,水刀機器人系統首次登陸中國,這種全自動水刀機器人是以水為介質的一種新型前列腺手術技術,醫生設定好參數,機器人就能自動把患者增生的前列腺切除。與傳統的用電切鏡經尿道前列腺切除術相比,採用水刀機器人這種技術更加無創、出血少,術中更加精準細緻。

「我國中老年人罹患前列腺增生的比例非常高,隨著年齡增長而升高,50歲時發病率約50%,60歲約60%,幾乎所有的男性都避免不了前列腺增生,其引起的尿頻、尿急、排尿尿流慢、尿不盡,甚至導致尿梗阻,讓人苦不堪言。」

中華醫學會男科學分會主任委員、中華醫學會中山大學附屬第一醫院男科教授鄧春華指出,「採用水刀機器人切除前列腺增生,尤其是巨大的腺體,傳統電切可能需要1小時左右,而如果採用這種新技術的話,切除腺體只需要3-5分鐘,全程手術可能只需要半小時,大大減輕了醫生的工作量。」

水刀機器人縮短了手術時間

隨著醫學進步,新舊技術更新迭代的速度會越來越快。機器人+微創手術已經是當下一個熱點,各大醫院都競相在醫療硬體上看齊國際頂級設備。在本次學術會議上,還特別設立機器人分會場。

那麼手術機器人到底有什麼好處呢?醫生不用站著手術,可以坐著。機器手臂能夠過濾掉人手輕微的抖動,更加靈活,高倍立體視野,對精準手術非常重要。

達文西機器人輔助手術,讓醫生輕鬆不少

既然高大上,自然也很昂貴,以至於機器人輔助手術並不是人人負擔得起,比如達文西機器人裝機費用2000多萬,每年還要200萬的維護費,所以使用機器人手術的話,估計要在常規手術費用的基礎上加2萬左右。

來自301醫院泌尿外科副主任醫師史濤坪表示,新技術與傳統的技術,它們有不同的優勢,對於醫生而言,應該以開放的心態看待。

對於同一個疾病,可以開放手術、腹腔鏡手術、機器人手術,那麼選擇哪一種方式好?其實需要根據病人的病情、經濟條件以及醫生手術的熟練程度來綜合考慮。而每一項新技術的優勢,也可能需要一個相對比較長的時間來證明。(更多新聞資訊,請關注羊城派 pai.ycwb.com)

來源 | 羊城派

責編 | 梁澤銘

實習生 | 徐穎

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