吃感冒藥白酒猝死 服用6類藥物千萬不能喝酒

2020-12-13 99健康網

  女子吃完感冒藥喝白酒後猝死:昨日凌晨2時許,在合肥寧國路某賓館一間房間內,一名40歲的女子發病死亡。事發時,房間內除了她之外,還有一名38歲的男子。這名男子承認與該女子非夫妻關係,雙方各有家庭。男子交代,女子是跟他發生關係時發病死亡的。據調查,女子當夜喝了白酒,又服用了芬必得藥物。

  當日凌晨2時許,合肥寧國路一家賓館內,氣氛有些不同尋常,多位民警在酒店內出入。數十分鐘後,120急救人員將一名女子抬出,女子被抬出時已經沒了生命體徵。

  據知情人介紹,房間內桌上擺著一些下酒菜,酒是度數偏高的白酒。男子與死亡的女子都是有家庭的人,但兩人並非夫妻關係。該男子交代,女子是跟他發生關係時發病死亡的。當晚,女子服用過「芬必得」藥物。

  據了解,「芬必得」是一種可以緩解感冒症狀的藥品,藥盒內的說明書中,注意事項一欄註明:服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。

  延伸閱讀:服用6類藥物千萬不能喝酒

  1.頭孢類抗菌藥和咪唑衍生物

  如頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢拉啶(先鋒Ⅵ號)、甲硝唑、替硝唑等。

  因為這些藥物的化學結構中含有「甲硫四氮唑側鏈」,抑制了肝細胞線粒體內乙醛脫氫酶的活性,使乙醛產生後不能進一步氧化代謝,從而導致體內乙醛聚集,出現「雙硫侖樣反應」。

  「雙硫侖樣反應」通常表現為心律突然增加、面部潮紅、胃腸刺激、噁心嘔吐,甚至發生過敏性休克,乃至死亡。而臨床上容易誤診為急性冠脈症候群、心力衰竭等。

  目前,臨床上報告最多的是頭孢哌酮導致的「雙硫侖樣反應」,患者在服用頭孢哌酮後,再吃酒心巧克力、服用藿香正氣水,甚至僅用酒精處理皮膚都可能發生「雙硫侖樣反應」。

  此外,氯黴素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙雙胍等藥物,與酒同服的話,也可引起「雙硫侖樣反應」。

  2.治療中度至重度疼痛的鎮痛藥

  如阿片製劑嗎啡、可待因、哌替啶、丙氧芬等。阿片製劑嗎啡和酒精共用服用,可增強該類物質的鎮靜作用,如果過量服用,死亡風險會明顯增加。單劑量酒精可提升丙氧芬的生物利用度,從而增加鎮靜的不良反應。

  3.抗過敏藥

  如氯雷他定、地氯雷他定、非索那定、苯海拉明、溴非尼拉明、西替利嗪等。這些藥物與酒同服時可導致嗜睡、眩暈,還可能出現血壓降低,尤其是老年人應該引起重視。

  此外,止咳藥右美沙芬雖有鎮靜作用,但與酒同服時可造成幻覺和異常行為。

  4.解熱鎮痛藥

  如阿司匹林、撲熱息痛、去痛片、布洛芬、萘普生、美洛昔康、吲哚美辛、雙氯芬酸等。這類藥物與酒同服時可加劇酒精對胃的刺激作用,甚至可導致胃出血。特別是酒與撲熱息痛同服,可造成肝臟的解毒功能負擔加重,機體解毒機制受損,損害肝細胞結構,甚至是肝壞死。

  5.心腦血管用藥

  如抗心絞痛和降壓藥消心痛、硝酸甘油、利血平、甲基多巴、肼屈嗪、胍乙啶等。這些藥物有迅速擴張血管作用,一旦與酒同用,輕則會加劇頭痛,重則會引起血壓下降、血脂升高、腸胃不適,甚至危及生命。

  6.單胺氧化酶抑制劑

  如異煙肼、優降寧、甲基苄肼等。若飲酒同時服用了單胺氧化酶抑制劑,則會造成體內酪胺大量蓄積,使腎上腺素、去甲腎上腺素大量釋放,引起血壓驟升,伴隨出現劇烈頭痛、嘔吐、心悸,即高血壓危象,甚至可引發腦出血。

  此外,酒可影響抗凝劑華法令的代謝,降低抗凝作用,增加患者出血的風險,長期酗酒者應該特別注意;酒可增加鎮靜催眠類藥物(安定、利眠寧、奮乃靜、速可眠等)的吸收,使患者體內代謝減慢,導致鎮靜及呼吸抑制作用大大增強;酒還可刺激胰腺中的β細胞,增加胰島素的分泌,若同時使用降糖藥物,容易出現低血糖反應,出現頭暈、心慌、出冷汗,並可誘髮乳酸血症。

  而抗精神病藥如氯丙嗪用於治療幻想、妄想等精神症狀,與酒同時服用,會導致鎮靜作用加強,發生共濟失調和出現致死性呼吸困難。酒還能增強阿米替林、冬眠靈等三環類抗抑鬱藥物的生物利用度,增強其鎮靜作用,影響人的判斷能力。

  此外,酒可降低體內血鉀濃度,提高機體對洋地黃類藥物的敏感性,從而導致中毒;酒還可能導致麻醉藥的藥效下降。

  鑑於酒與藥物之間的相互作用十分複雜,並且有些情況難以預知。建議患者在服藥期間應當忌酒,即使是啤酒、果酒或含酒精的飲料也最好不要飲用,以防不測。

(責任編輯:蘇嬌蓉)

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