文 |《瞭望》新聞周刊駐孟買記者 張興軍
印度衛生部通報，截至19日上午，印度新冠肺炎確診病例升至2767274例，治癒出院2037807例，死亡52889例。在過去24小時內，印度新增確診病例64531例，連續21天日增超5萬例。新增死亡病例1092例，累計死亡52889例。
印度疫情加速暴發，呈指數級快速增長。回顧疫情發展時間線，2020年1月30日印度出現首例新冠確診病例，至7月17日累計確診數突破100萬例，用時5個半月；而從100萬例增至8月7日累計確診數突破200萬例，僅用了不到1個月。
鑑於其龐大的人口基數、複雜的經濟民生環境，在疫情拐點遠未到來之前，印度抗疫進程將面臨諸多挑戰。
▲ 8月3日，一名女子在印度孟買將彩繩系在醫護人員的手腕上。當日是印度的傳統節 日「保護繩節」
貧民窟：不靠譜的群體免疫
因為居住人口密集、衛生條件堪憂，印度貧民窟的疫情一直受到各方關注。
儘管目前印度經濟中心孟買市輕症和無症狀新冠病例有所減少，尤其是來自貧民窟的病例數顯著下降，但貧民窟的抗疫形勢難言樂觀。
孟買市政府7月28日發布的一項調查顯示，在該市接受血清檢測的貧民窟人口樣本中，57%的受試者攜帶新冠病毒抗體。相比之下，在貧民窟以外的受試者中，這一比例僅有16%。
調查組專家在接受媒體採訪時表示，上述結果表明，在貧民窟存在著大量的無症狀感染。還有專家認為，當60%左右的人群攜帶有新冠病毒抗體後，可以認定群體免疫已經發生。
事實上，上述形成群體免疫結論的樣本量太小，據悉，相關血清調查共有6936名市民參與。而按照2011年的人口普查數據，印度城市人口平均每6人中便有1人生活在貧民窟，總計達6400萬左右。以擁有約2000萬人口的孟買為例，其貧民窟人口佔比高達42%，位居全國各大城市之首。
即使局部地區群體免疫確實發生，但貧民窟內57%的抗體陽性率與非貧民窟16%的抗體陽性率落差明顯，如何防範疫情從貧民窟「堰塞湖」外溢，仍是相當大的考驗。
群體免疫策略是否適用印度全國也存在較大爭議。早在今年5月初，美國《外交政策》雜誌就刊文指出，22%的年齡在20歲至44歲之間的印度人患有高血壓，15歲到44歲之間的有4%的人患有二型糖尿病，印度全國210萬愛滋病患者中，有83%的年齡在15歲到45歲之間。文章表示，那些認為印度「年輕人多、抵抗力強」的看法並不可靠，而試圖以此為依據建議印度推行群體免疫做法相當危險。
農村：疫情加速新「增長點」
印度3月份開始實行全國封鎖以後，成千上萬的農民工一夜之間失去工作。這些曾經以清潔工、外賣員、司機和餐館服務員等臨時工作討生計的人，蜂擁到火車站、汽車站，乃至徒步踏上漫漫返鄉之旅。
批評人士指出，印度突然而至的封鎖政策導致大批農民工無序返鄉，使疫情擴散向農村。
一份來自印度國家轉型委員會的報告顯示，自4月15日至6月下旬，在印度112個最貧困的農村地區中，出現疫情的地區已從34個擴大到98個，在此期間新增的病例中有2250例都來自這些地區。
拉賈斯坦邦衛生官員表示，2020年5月以來110多萬民工從孟買、浦那等城市返鄉，導致全邦33個農村地區都受到了影響，「他們從疫情高發區回到各自所在的農村，導致疫情在拉賈斯坦的村莊傳播開來。」
媒體援引印度政府內部估計指出，比哈爾邦、阿薩姆邦、賈坎德邦、奧裡薩邦和北方邦接收的返鄉勞工數量最多，而在5月底至6月初的時間段內，也正是這些地區新增病例增速最大，返鄉人數幾乎與疫情蔓延速度成正比。
相比於13億人口基數，目前印度全國的確診病例仍顯偏低。隨著檢測量的增加，尤其是疫情向農村以及小城鎮蔓延，未來確診人數還將顯著增長。
復工復產：在抗疫與重啟經濟間「走鋼絲」
8月6日，印度央行宣布維持此前4%的基準利率不變。央行行長達斯表示，印度經濟正從此前4、5月份的低點開始回升，但新增疫情導致新的封鎖。據央行貨幣政策委員會判斷，受供應鏈受阻、內需不振等多重因素影響，預計2020~2021財年印度GDP增速很可能為負。
從3月22日開始實行試探性封鎖至今，印度舉國封鎖抗疫先後經過多個階段。從5月份起，為兼顧抗疫和經濟發展，印度逐步有限度解封。但因為遭遇疫情反彈，在班加羅爾、浦那等城市，以及比哈爾邦、泰米爾納德邦等地區，都出現了解封後再次延長封鎖的情況。
一家駐印中企負責人告訴《瞭望》新聞周刊記者，孟買及其所在的馬哈拉施特拉邦是印度疫情重災區。然而按照當地政府要求，基建行業事實上從4月底開始即逐步復工，前陣子別國公司負責的標段發生了幾十名工人聚集性感染事件，但整個項目並沒有被叫停，可見地方政府重啟經濟之迫切。
疫情暴發前印度經濟已呈下行趨勢，遭受疫情重創後眾多國際機構紛紛調低對其未來經濟預期，為此莫迪政府不得不選擇抗擊疫情與刺激經濟「兩手抓」。隨著抗疫戰線拉長，如何在經濟重啟與控制疫情間「走鋼絲」，將是印度面臨的重要挑戰。
印度金德爾全球大學印中研究中心主任張文娟認為，由於發展階段和產業結構的特殊性，持續封鎖抗疫給經濟帶來很多印度獨有的壓力。
首先，印度有眾多病例集中在經濟發達的大城市，諸如新德裡、孟買和金奈等，這給政府平衡復工復產與控制疫情帶來很大難度。
其次，按國際標準測算，印度有近3億人沒有脫貧，封鎖抗疫除了帶來失業率增加外，還可能直接導致一些窮人面臨感染病毒而死和飢餓而死的雙重危險。
第三，印度產業結構以服務業為主，相關數據顯示2019~2020財年其服務領域和工業領域對GDP的貢獻率分別為55.3%和29.6%，這讓印度經濟在疫情衝擊下顯得更為脆弱。
針對印度政府宣稱封鎖措施有效控制了疫情蔓延的說法，全印醫學科學學院社區醫學助理教授卡皮爾·雅達夫公開表示質疑。他說：「作為一項公共衛生措施，我不認為封鎖（在印度）有多大影響，它只是延緩了病毒的傳播。」他同時指出，到目前為止，在有記錄的新冠病例外，可能還漏掉了許多無症狀感染者，「這是很嚴重的低估。」
印度前財政部長奇丹巴拉姆7月底更是公開發聲，指責莫迪政府的抗疫策略「徹底失敗」。他表示，即使現在的增長速度保持不變，到8月末印度確診病例也將超過300萬例，到9月底這一數據將增至550萬例，「屆時印度將成為全球確診病例最多的國家。」LW
總監製：陳良傑
監製：夏宇