自身免疫腦炎究竟是什麼?關於它的一些事情,估計很多人都不了解

2021-01-07 黃醫生健康談

導語:小陳是一家之主,一個正值30出頭的男人,擁有著一個幸福美滿的家庭,有一個兒子,還有一個非常愛他的老婆,所以小陳也可以很放心地把家庭交給自己的老婆照顧打理,自己在外面工作打拼,為自己的家庭打拼,為了讓家人過上更好的生活而努力工作。但是小陳卻一直沉浸於工作,不太關注自己的身體健康,有一天他發現自己的頭特別的痛,但是小陳卻沒有過多地關注。

這樣的狀態持續了一個禮拜之後,病情顯然地惡化了下去,小陳不但有明顯的頭疼,甚至會出現嘔吐、噁心、昏睡的症狀,但是小陳還是不願意去看醫生,因為這樣會被扣工資。

但是他的老婆最後還是無法忍受小陳如此地煎熬,她一把拽住小陳的公文包,憤怒地說:「老公!趕緊和我去一起看病,這樣下去你的身體會完全垮掉的,你已經不是第一天不舒服了,而且還越來越嚴重!」小陳只是微弱地點了點頭,他老婆繼續說:「身體垮掉了,別說賺錢養家了,還要麻煩家人照顧你呢!」小陳最後去到了醫院,發現自己竟然患上了……

經過醫生的詳細檢查之後,檢查出,小陳患上的是自身免疫性腦炎,如果不及時處理,可是會出現大問題的。可能腦炎大家聽說得非常多,但是自身免疫性腦炎,估計很多人都沒有太多的了解。

其實自身免疫性腦炎就是,患者體內的自身免疫機制出現了問題,患者的免疫系統發出了一些信號刺激自己的大腦,但是這些信號是傷害自己的大腦的,長期受到刺激,大腦就會患病,這就是自身免疫性腦炎。

01自身免疫性腦炎患者,一般都會出現的臨床表現都不同,都是根據病情而論的

(一)早期自身免疫性腦炎

早期患者出現的臨床表現,一般都是比較輕度的,只是平時傷風感冒的症狀而已,所以很多患者都會忽略掉,導語中的小陳就是其中一個例子了。一般患者在早期,會出現的臨床表現,都給各位在下面詳細地列舉了出來:

1、頭痛

2、噁心、嘔吐

3、失眠:患者可有各種形式的睡眠障礙,包括失眠、快速動眼睡眠期行為異常、日間過度睡眠、嗜睡、睡眠覺醒周期紊亂等。

(二)中期自身免疫性腦炎

自身免疫病裡面,都有一個共同點,就是病情的發展都比較快,如果患者沒有急事接受治療,那麼病情就會進一步地發展。由於輕度患者的不重視,導致很多人都會發展到中期自身免疫性腦炎,而且隨後出現的症狀都會開始越來越嚴重,身體處於比較不樂觀的狀態。一般會出現的臨床表現,都有:

1、意識障礙

2、記憶力下降

3、言語障礙

4、運動障礙

5、昏睡

(三)晚期自身免疫性腦炎

到了晚期,一般都是比較嚴重的了,而且是比較難以治療的了,有些患者可能由於自身的免疫系統比較強大,所以很多藥物都無法抑制患者的免疫系統發出攻擊自己大腦的信號,導致患者的大腦進一步地受到了傷害,那麼自身免疫性腦炎就會越來越嚴重,甚至會危及到患者的生命安全。一般會出現的臨床表現,都有下面這些:

1、昏迷

2、休克

3、面部的不自主運動

4、四肢顫抖

5、中樞神經系統局灶性損害:較少見,抗NMDAR腦炎可累及腦幹、小腦等,引起復視、共濟失調和肢體癱瘓等。

02醫生都是運用這些醫學方法,醫學儀器,檢查出是否有自身免疫性腦炎的存在

1、腦脊液檢查

腰椎穿刺壓力正常或升高;腦脊液白細胞數輕度升高或正常,少數超過100×10/L,腦脊液細胞學多呈淋巴細胞性炎症,偶見中性粒細胞、漿細胞。腦脊液蛋白輕度升高,寡克隆區帶可呈陽性。

2、磁共振(MRI)

抗NMDAR腦炎的顱腦MRI可無明顯異常,或僅有散在的皮質、皮質下點片狀FLAIR和T2高信號;部分患者可見邊緣系統病灶,病灶分布也可超出邊緣系統的範圍。抗LGI1、GAD、AMPAR、GABAbR抗體相關的邊緣性腦炎病灶主要位於海馬區。

3、正電子發射計算機斷層掃描(PET)

抗NMDAR腦炎的正電子發射計算機斷層掃描可見雙側枕葉代謝明顯減低,伴額葉與基底核代謝升高。自身免疫性邊緣性腦炎可見雙側或單側海馬區代謝增高。

4、腦電圖

腦電圖呈瀰漫或多灶的慢波,偶見癲癇波,異常δ刷為較特異性的腦電圖改變,多見於重症者。顳葉起源的癲癇波提示邊緣系統受累。

03關於自身免疫性腦炎,醫生給出的治療方案,都是根據病情而定的

1、免疫治療

根據上文,大家也應該可以得知,自身免疫性腦炎是患者的自身免疫系統出現了問題,自主去攻擊患者的大腦。所以醫生會給出一些免疫治療,來抑制患者的免疫系統繼續發出攻擊自己的身體的信號。

一般被分為一線免疫治療、二線免疫治療和長線免疫治療,醫生都是根據患者的情況,再採取不同的治療方案。一般醫生都會給患者注射糖皮質激素、靜脈用環磷醯胺、嗎替麥考酚酯與硫唑嘌呤……主要還是根據患者的實際情況,如果病情無法得到控制,或者持續惡化,醫生就會採取二線免疫治療或者是長線免疫治療。

2、抗精神症狀治療

一般自身免疫性腦炎患者到了後期,患者都會出現一定的精神問題,意識障礙、言語障礙、記憶力下降……這些都是很有可能出現的,醫生面對這樣的情況,就要採取抗精神症狀治療。

一般可以選用奧氮平、氯硝西泮、丙戊酸鈉、氟哌啶醇和喹硫平等藥物。免疫治療起效後應及時減停抗精神病藥物。

結語:自身免疫性腦炎是比較奇怪的,一般人都很少會患上這個病,但是一旦患上了這個病,就會很麻煩。所以如果大家不幸患上了自身免疫性腦炎,就要儘早接受治療,這種疾病不適宜拖延太久。

相關焦點

  • 難以鑑別的自身免疫性腦炎,一種可以治療的認知障礙疾病
    醫生解釋到,自身抗體是有毒性的,他會在不經意間攻擊孩子的大腦中樞神經系統,因為孩子在複習的過程中,過度用腦且孩子經常熬夜,導致整個人的免疫系統下降。這時候就特別容易受到自身免疫系統的攻擊,從而被自身免疫性腦炎趁虛而入。01什麼是自身免疫性腦炎呢?
  • 自身免疫性腦炎一般有哪些症狀?怎樣診斷檢驗?治療方法有幾種?
    01自身免疫性腦炎一般有哪些症狀?致病原因是什麼?常發病於哪個年齡段?2、自身免疫性腦炎致病原因是什麼?大多數自體免疫腦炎的發病機制與抗神經抗體有關,其中抗神經元表面蛋白抗體和抗神經元胞內蛋白抗體是兩種抗體。前一類是致病抗體,通過體液免疫機制使細胞表面蛋白或受體發生可逆還原。
  • Scientific Reports:在北極熊中發現首例自身免疫性腦炎
    最新發表在《Scientific Reports》上的一則研究顯示,北極熊Knut當時患有抗N-甲基-D-天門冬氨酸受體腦炎(anti-NMDA receptor encephalitis,又叫抗NMDA受體腦炎)。這項研究首次發現了,在動物身上也存在抗體介導的自身免疫病,而北極熊Knut是第一個被發現的例子。
  • 15歲少年突然性情大變,原是自身免疫性腦炎作祟
    半月後,他開始變得目光呆滯、反應遲鈍、不願與人交流卻時常胡言亂語。隨著時間推移,他除了緊張時四肢縮緊、僵硬抖動之外,幻視、整夜不睡、頻繁坐起、脾氣暴躁、易自傷和攻擊人等精神異常行為症狀也愈發嚴重。家人不得不帶著他四處求醫,輾轉多家醫院均診斷為癲癇或精神類疾病。東東發病時正值疫情,本就就醫不易,可抗癲癇和抗精神類藥物服用後,卻效果甚微。孩子到底得了什麼怪病?
  • 闢謠丨9歲女孩看到「去世的人」是「中邪」?別鬧了,是腦炎而已
    為了找人施法,又花去了幾十萬塊錢。但是經過朋友的建議,去當地的神經內科看了一下,這才發現根本就不是所謂的「中邪」,而是腦炎的一種,叫做自身免疫性腦炎。經過兩周的治療情況慢慢好轉了。一、自身免疫性腦炎。腦炎其實有很多種,自身免疫性腦炎指的就是因為免疫系統導致的中樞神經系統炎症性改變。這是因為各種原因導致了免疫系統錯誤攻擊自身的神經系統,於是慢慢出現了炎症,這種炎症最終導致了腦炎的出現。
  • 兒童突發行為異常 或患「自身免疫性腦炎」
    對此專家表示,如無精神病史,但有一些臨床異常表現和異常腦電圖,該男童很有可能患上「自身免疫性腦炎」,家長切莫大意,不要以為是孩子任性調皮,一定要對症診治。  1月11日,湖北武漢市江夏區11歲男孩西西放學回家後突然暈厥摔倒,醒來後出現了短暫失憶。送當地醫院就診,腦部CT和血象檢查都未發現異常。兩天後,西西表現出行為異常,整夜不睡覺,無故又哭又笑,嘴角和手部還會有不自覺抽搐動作。
  • 單純皰疹性腦炎不要忽視,如果不及時治療,致死率可達70%以上
    導語:實際上病毒性腦炎也分為很多種。同時單純皰疹病毒性腦炎是指由於單純皰疹病毒所引發的一種急性腦膜炎感染又稱急性壞死性腦膜炎同時四季發病,並沒有任何的性別區分,而發病率也在萬分之一左右。需要注意的是該種疾病,如果未經治療病死率可以高達70%以上。
  • 3歲孩子突然不會說話,禍首竟是「自身免疫性腦炎」
    大河報·大河客戶端記者 李曉敏 通訊員 史豔香  3歲的小「話癆」虎子(化名),突然不會說話了,爸媽帶著他四處求醫,一直沒找到病因,最後,在河南省婦幼保健院內,醫生多方會診後發現,虎子原來患的是自身免疫性腦炎。
  • 關於它的4個問題要先弄清楚,和免疫有關
    一聽起紅斑狼瘡,很多人第一反應就是恐懼,因為他們覺得這是一種會讓人死亡的疾病。紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性結締組織病,最為典型的症狀就是身上長有蝶形的紅斑。它並不是一種簡單的皮膚病,如果治療得不及時,會損傷人體的多個系統,甚至會讓人失去生命。
  • 關於自身免疫性肝炎,你需要掌握這些
    自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis, AIH)是一種由針對肝細胞的自身免疫反應所介導的肝臟實質炎症,以血清自身抗體陽性、高免疫球蛋白G和/或γ-球蛋白血症、肝組織學上存在界面性肝炎為特點,如不治療常可導致肝硬化、肝功能衰竭。
  • 諾獎風向標:近年自身免疫性疾病研究重大成果!
    doi:10.1038/s41551-019-0360-0在靶向抑制自身免疫疾病的同時不對正常免疫系統造成抑制仍然是難以實現、但又具有重要臨床意義的目標。很多年前研究人員都已經報導了這種特殊類型的自身免疫疾病,儘管有和該疾病相關的大量研究報導,但研究人員並不清楚aPE自身免疫疾病發生的分子機理。當中和病原體的抗體不正確地攻擊在血液中循環的細胞時就會誘發自身免疫疾病,為了靶向作用這些細胞,抗體就會結合到細胞外表面能夠接近的抗原靶點上,但截止到目前,研究人員無法鑑別出aPE能夠接近的靶點。【8】Immunity:突破!
  • 世界腦膜炎日,戰勝腦膜炎的三駕馬車之一:血漿置換/免疫吸附治療
    前言:每年的4月24日是世界腦膜炎日,今年的主題是「戰勝腦膜炎」,腦炎中除了感染性,還有不少屬於自身免疫性腦炎,對於自身免疫性腦炎,尤其抗體介導的自免腦,如NMDAR抗體,AMPAR抗體、GAD抗體介導的自免腦,還是有腫瘤相關的抗體介導的邊緣葉腦炎,以及多重抗體陽性的自免腦等。
  • 搜狗輸入法道歉事件始末 究竟是發生了一些什麼事情
    搜狗輸入法道歉事件始末 究竟是發生了一些什麼事情時間:2020-02-04 17:07   來源:99遊戲   責任編輯:凌君 川北在線核心提示:原標題:搜狗輸入法道歉事件始末 究竟是發生了一些什麼事情 搜狗輸入法道歉是怎麼回事?
  • 北京市衛生和計劃生育委員會關於印發《北京市免疫規劃疫苗免疫...
    北京市衛生和計劃生育委員會關於印發《北京市免疫規劃疫苗免疫程序及說明(2017年版)》的通知京衛疾控〔2017〕36號各區衛生計生委,市疾控中心、北京結控所、市衛生計生監督所:根據《疫苗流通和預防接種管理條例(
  • 專家解答:關於靜注人免疫球蛋白的幾個問題
    靜注人免疫球蛋白究竟為何物?愛滋抗體陽性意味著什麼?新京報記者就此求證全國合理用藥監測辦公室專家孫忠實,對相關問題進行一一解答。Q1靜脈注射人免疫球蛋白有什麼作用?靜脈注射人免疫球蛋白是利用從人體血液提取出的免疫球蛋白製備的免疫製劑,是一種廣譜抗病毒製劑,一般在臨床上用於治療免疫疾病。
  • 專家論壇|閆惠平:自身免疫性肝炎自身抗體的研究進展
    自身免疫的血清學檢測是診斷和治療自身免疫疾病的關鍵指標。在國內外自身免疫性肝炎(AIH)指南或共識中,自身抗體都是不可或缺的診斷指標之一[1-2]。利用自身抗體的靶抗原進行動物實驗或體外實驗研究是認識AIH發病機制的重要途徑。
  • IL-17A在自身免疫中的免疫機制
    IL-17A在自身免疫中的免疫機制 作者:小柯機器人 發布時間:2020/2/29 22:26:54 愛爾蘭都柏林三一學院Kingston H.G.
  • 炎症風暴:人體免疫系統,是怎樣反噬自身的?
    什麼是炎症風暴,它是怎樣加重病情和摧毀人體的?今天簡單探討一下。炎症:人體中的免疫保衛戰先說普通炎症。人體免疫系統就好像軍隊,有著不同火力不同分工,對外清除異物、修復損傷,對內則要識別「自家人」,維護人體內部環境穩定。當身體受到感染時,免疫系統根據病原體的危險程度作出反應,威脅越大,則免疫反應越強。
  • 支付寶螞蟻積分有什麼用,很多人都還不知道,有時它可以當錢用
    支付寶很多人都用過,畢竟和微信不一樣,除了說支付之外,支付寶還有各種各樣比較吸引人的功能。比如說手機支付,比如說螞蟻森林,花唄借唄等。這些功能,大家都是很熟悉的,並且也知道有什麼用。而還有一些功能,很多人都還不知道,究竟有什麼作用,就比如說支付寶螞蟻的積分,到底有什麼用。
  • 揭開自身免疫性肝炎的神秘面紗
    由於病毒性肝炎(如B肝、C肝)、脂肪性肝病、酒精性肝病已逐漸被大家認知,在此筆者著重介紹自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)。與病毒性肝炎不同,AIH並非傳染獲得且不具備傳染性,它是由自身免疫系統異常所引起的,臨床表現主要有乏力、黃疸、噁心、食慾缺乏、皮疹等。