近日,一篇《一年內致328人死亡、2千人終身殘疾,5萬例不良反應!這種HPV來到了中國,百萬女性高價接種……》的文章,讓HPV疫苗又受到一波關注。不過,這篇文章隨後被微信認定為謠言,丁香園也發文進行了闢謠。
HPV疫苗從誕生之初,不良反應就是熱門話題。此前日本因為疫苗不良反應爭議事件,將HPV疫苗從國家免疫規劃中移除,但這一做法受到世界衛生組織不點名批評。廣州荔灣區彩虹街社區衛生服務中心公衛部部長何玲萍告訴記者,從去年底至今,該中心接種了300多針次HPV疫苗,但目前沒有不良反應報告,只收到部分人在接種位置有局部脹痛的反映,均在12小時內消失。
四價疫苗仍在缺貨
九價HPV疫苗在海南試水「第一針」後,目前並沒有進入內地其他省份。何玲萍透露,目前暫未收到九價HPV疫苗何時可以接種的通知。而四價HPV疫苗則一直處於斷斷續續缺貨狀態,「商家一個月送一次疫苗到中心,每次只有10-30針,很快就被搶光。」何玲萍告訴記者,由於缺貨,要保證已經接種過第一針的人群,目前在彩虹街社區衛生服務中心,四價疫苗首針已經預約不上。
據悉,四價HPV疫苗的免疫程序是第一針後,兩個月第二針,6個月後第三針。如因缺貨不能及時接種疫苗是否會影響保護效力?對此,何玲萍表示,雖然推遲一兩個月不影響免疫效果,「但肯定按程序的免疫效果是最好的」。
暑期是接種好時機
不過,專家也表示,目前二價HPV疫苗供貨充足,而且二價疫苗的免疫程序是第一針後一個月接種第二針,6個月後接種第三針,因此暑期來臨,是接種二價疫苗的好時機,「可以在暑假接種兩針,寒假再接種一針,不會影響學生上課」。
何玲萍介紹,以該中心來看,目前青少年的HPV疫苗接種率有上升趨勢。此前有30多歲的媽媽一早去香港接種了二價疫苗,去年內地HPV疫苗上市後,又帶著9歲的女兒來接種。「有意思的是,有不少是爸爸帶著女兒來打HPV疫苗。」
據悉,二價疫苗希瑞適今年5月29日宣布獲批新接種人群,成為中國大陸唯一獲批可適用於所有9-45歲女性人群的HPV疫苗。對此,何玲萍介紹,中心此前主要以青少年接種為主,但最近也曾有46歲甚至50多歲的女性前來諮詢。
四價疫苗打不上,接種了第一針後,能不能改打二價疫苗?或者接種了二價疫苗第一針後,能不能改打九價疫苗?這是不少人的疑問。對此,廣州市疾控中心主任醫師黃桂花認為,由於不同價數的疫苗免疫程序不一樣,說明書也不建議兩種苗混合,因此並不建議這種行為。
黃桂花指出,中國女性感染高危型HPV的第一個高峰是15-24歲,第二個高峰是40-44歲,適應人群應及時接種疫苗。對於不少仍在等待更高價數疫苗的家長,專家建議,要考慮疫苗的可及性問題。HPV疫苗在首次性行為之前接種效果最佳,根據《中國家庭發展報告》2015年數據,青少年發生初次性行為的平均年齡為15.9歲。而研究顯示,接種三針後,HPV疫苗具有高度免疫原性,免疫應答在9-15歲女童中最高。此外,數據也顯示,二價疫苗不僅對於HPV16、18型感染有保護作用,而且對於其他高危型HPV也有一定的交叉保護作用,尤其是對HPV-31、HPV-33、HPV-45。
【記者】嚴慧芳
【作者】 嚴慧芳
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