前段時間聽到有姐妹在微信裡吐槽，她本來是來治不孕的，醫生卻給她開了「避孕藥」！
大家都納悶了，莫非避孕藥還有催孕功能？
其實，「這是不孕不育的一種治療方案」，中山三院生殖醫學中心蔡柳洪教授解釋，使用避孕藥的目的是為了調節激素內分泌，抑制自然排卵，同時避免排卵後的囊腫形成。
兩種情況會用到避孕藥：
一種情況是女性月經不調，激素水平不太好，比如多囊卵巢症候群（PCOS），或者卵巢功能不太好，FSH、LH值偏高。
多囊患者在服用短效避孕藥後，能有效改善臨床症狀，如腰/臀比值、體重指數、血清學指標、卵泡期黃體生成素均低於治療前，其中睪酮明顯低於治療前，從而達到恢復排卵及月經周期，降低胰島素抵抗及高雄激素血徵。
另一種情況是在做試管嬰兒治療過程中，讓降調的時間可控。
什麼是降調？
降調是做試管嬰兒過程中的一個重要環節。
在正常的月經周期中，女性體內的FSH升高會刺激一批卵泡發育，但最終只有一個卵子會成熟排出；而做試管嬰兒的話，往往希望獲得更多的卵子，因此，降調的目的就是把FSH、LH值降下來，然後用外源性激素來促進卵泡排出，這樣卵泡會均勻一些，排出的卵子數量也會多一些。
通常，降調治療是從月經第18-20天開始的，醫生會給有需要的患者處方21天左右的避孕藥（從月經第5天開始）。一般停藥後3-7天就會來月經，然後在月經的第2-3天進入促排。
常用的避孕藥有達英-35和優思明
避孕藥會不會影響胎兒？
很多女性朋友都會擔心，避孕藥畢竟是激素類藥物，會不會有副作用；而正在備孕的女性更擔心藥物對未來懷上的胎兒會否有影響。對此，蔡柳洪教授指出，降調過程中使用的是短效避孕藥，人體很快就能把它代謝掉，且藥物本身對胎兒影響不是很大。
忘了吃，怎麼辦？
首先，用藥必須要遵醫囑。藥盒上也會有幫助你記住每天用藥的提示。
其次，最好在每天的同一時間服用，且不要漏服。由於短效口服避孕藥劑量低，代謝快，一旦漏服作用會大打折扣。
最後，萬一真的漏服了一次藥，沒關係，在12小時以內立即補服即可。記住，一定要趕緊補服，否則有可能出現撤退性出血。
什麼是撤退性出血？
在停藥後一周內出現的陰道出血，醫學上稱為撤退性出血。因為內膜增長本來是靠藥物維持的，突然沒了藥物的支持，就會像來月經一樣的出血，但量會比正常月經少。
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初審：彭偉國
審核：蔡柳洪
審定發布：歐建平