娃咳嗽不止,感冒、肺炎or過敏?有這5種情況,趕緊就醫

2020-12-25 澎湃新聞

原創 科學家庭育兒

咳咳咳......

寶寶一咳嗽，家長難免慌了神！

馬上搬出止咳藥、感冒藥以及各種民間偏方，生怕寶寶哪天會咳出肺炎。

事實上，咳嗽只是一種應激反應。

不同的咳嗽症狀，還有助於家長及時了解寶寶的生病情況，務必要理智對待！

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5種常見咳嗽，分情況應對！

了解引起寶寶的咳嗽原因，才能從根本上解決寶寶的咳嗽問題。

圖片來源：科學家庭育兒原創

- 感冒引起的咳嗽 -

➤ 咳嗽特點

全天都咳，白天咳嗽多於夜間。

感冒引起的咳嗽會伴有流涕、鼻塞、發熱等症狀。症狀緩解後，咳嗽仍可持續3-5天，但沒有氣促。

➤ 護理方式

對普通感冒引起的咳嗽一般不需要特殊處理。

① 感冒初期引起的無痰乾咳，可以先觀察一兩天，不建議使用止咳藥，抗生素無任何作用。

② 對於3個月-1歲寶寶，可以一天4次餵些溫水，每次5-15ml；對於1歲以上寶寶：可以喝些蜂蜜，每次2-5ml。

有研究認為治療夜間咳嗽，蜂蜜比止咳糖漿效果更好，但1歲內的寶寶不能吃，以免肉毒中毒。

③ 用加溼器增加室內溼度，放入純淨水（此處劃重點），建議溼度保持在40%～50%。

④ 調整枕頭高度，對大一點的孩子來說，把枕頭稍微弄高些，有利於寶寶呼吸。

⑤ 如果分泌物影響寶寶的正常生活，可以在醫生的指導下口服化痰藥，如鹽酸氨溴索，或進行霧化治療。

- 過敏性咳嗽 -

➤ 咳嗽特點

過敏性咳嗽有三大特點：晚上睡覺前咳一陣；半夜醒來咳一陣；早上醒來咳一陣，反覆咳嗽就是它典型的症狀。

經常出現不伴發熱的「感冒」症狀，打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢等；運動和哭鬧以後，咳嗽會加重。

➤ 護理方式

① 使用抗過敏藥物，進行簡單初篩，比如抗組胺的口服藥（西替利嗪等）和霧化吸入的激素藥物（布地奈德等）。

如果使用藥物後，咳嗽明顯好轉或終止，提示過敏性咳嗽可能性較大。抗生素和止咳藥對過敏性咳嗽無效。

② 避免過敏原，注意除溼，定時開窗通風；回到家後，要及時洗臉、洗手。

③ 避免人來瘋，即避免寶寶情緒激動，大哭、大笑都會使寶寶咳嗽不停。

圖片來源：科學家庭育兒原創

如果本身存在家族哮喘史或其他過敏疾病，要及早就醫。

- 氣管炎性咳嗽 -

➤ 咳嗽特點

早期與感冒相似，伴有發熱、咳嗽、流鼻涕、鼻塞等情況，一到兩天後情況加重，呼吸急促，後能轉為溼性咳嗽，有痰聲或黃色膿痰。

➤ 護理方式

① 退熱降溫：氣管炎咳嗽容易發熱，體溫沒超過38.5℃，可採取物理降溫；超過38.5℃，可服用退熱藥。

② 翻身拍背：不宜用止咳藥，有痰時，可在浴室內用水蒸氣溼潤呼吸道，再拍背排痰。

③ 補充營養：平時多餵水，輔食寶寶少食多餐，半流食、易消化食物為主。

④ 注意保暖：要隨天氣的變化及時增減衣物，尤其是在夜間，記得給寶寶蓋好被子，防止著涼。

⑤ 家人戒菸：家中有吸菸的人，要戒菸或到外面去吸。

圖片來源：科學家庭育兒原創

- 小兒肺炎 -

➤ 咳嗽特點

發熱持續超過3天不退、咳嗽越來越深且明顯有痰、呼吸急促、肺部囉音、食慾下降，精神狀態不佳等。

➤ 護理方式

① 寶寶患了肺炎，要去正規醫院就醫，最好選擇專業的兒科醫院。

② 聽取醫生建議，需要使用抗生素時不要拒絕；要用足醫生開的療程，不可自行停藥。

③ 對症治療包括降溫、止咳、平喘、化痰等。

④ 肺炎期間，飲食要以清淡且易消化的食物為主，讓寶寶多吃新鮮的水果蔬菜，適當多喝水。

⑤ 平時多帶寶寶鍛鍊身體，增強免疫力。

注意：肺炎可能引起咳嗽，但咳嗽不會咳出肺炎。

- 胃食管倒流 -

➤ 咳嗽特點

經常厭奶、吐奶、進食中或後哭鬧、打嗝時吐出來的奶聞起來很酸。

➤ 護理方式

① 減少餵養量，可少量多次餵養。

② 餵奶後，將寶寶直立位或趴在寶媽肩上10-20分。

寶寶沒有特別不舒服的情況，不用過於擔心。

注意：不要在寶寶不願意的情況下設法給寶寶餵食。

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咳嗽護理，警惕3種錯誤方式！

1. 一咳嗽就吃止咳藥

咳嗽本身不是病，而是一種症狀。我們要找到原因再對症治療，單純的止咳治標不治本！

所以，如果孩子咳嗽不是特別厲害，一般不建議止咳。根據美國FDA和AAP的建議：

● 4歲以下的兒童不要使用非處方止咳藥和感冒藥；

● 4-6歲的兒童要在醫生的指導下使用；

● 6歲以上的兒童要按照說明書服藥。

根據去年國家食品藥監局（CFDA）發文，含有可待因成分的咳嗽藥，禁用於12歲以下的兒童。

如果有劇烈的咳嗽，要在醫生的指導下，適當選用單一成分的化痰藥，不要隨意購買。

圖片來源：科學家庭育兒原創

2. 一咳嗽就吃抗生素

如果患細菌感染引起的肺炎或支原體肺炎，要在醫生的指導下使用抗生素。

3. 一咳嗽就喝糖梨水

梨本身沒有止咳的成分，因此，不論是採用何種烹飪方法，也都不會有止咳的功效。

如果想補充水分、緩解咽喉不適，可以適當喝一些不放糖的燉梨水。

另外注意，如果寶寶咳嗽出現這5種情況，要趕緊去醫院！

圖片來源：科學家庭育兒原創

◆ 3個月以下寶寶，出現咳嗽；

◆ 面色發青，口唇發乾、呼吸困難；

◆ 咳嗽伴有發熱、嗜睡、哭鬧；

◆ 咳嗽持續一周並且沒有好轉；

◆ 咳嗽帶出紅色、黃色或綠色粘液。

寶寶生病，其實也是免疫系統不斷完善的過程，既然無法避免，那就見招拆招吧！

學會護理，娃咳嗽不再慌！

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