不知從何時起，六味地黃丸成了一個神藥，有些男性認為它有壯陽改善性能力的功效，於是長期當成保健品一直吃，而有些女性則聽說它有消除黃褐斑，美容養顏的功效，於是也長期一直吃它，但真的有那麼一種藥物，男女老少通吃，誰吃誰獲益嗎？當然是不可能的，即使是大名鼎鼎的「六味地黃丸」，也不可能做到，作為有明確適應症和適用人群的六味地黃丸，如果應用不當，反而可能會引起這樣的用藥安全風險。今天就來和大家聊一下六味地黃丸的那些事兒。
六味地黃丸的由來簡介
六味地黃丸是我國中藥史上的一味經典名方，也是有醫學典籍可考的，這個方子最早見於宋代名醫錢乙的《小兒藥證直訣》一書，通過書名我們就能夠知道，這個藥方最早是用於兒科的用藥，因為小兒陽氣充足，因此該方在《金匱要略》中腎氣丸的基礎上，去除了具有補益腎陽作用的桂枝，附子，保留了其餘的六味藥物，而用於小兒補腎，主要用於治療小兒發育不良導致的「立遲，行遲，發遲，齒遲，語遲」的五遲症，原方名並不叫六味地黃丸，而是叫「地黃圓」，隨著此方應用的不斷擴展，四百年後，明代名醫薛己在他所著的《正體類要》中才正式把地黃圓改名為六味地黃丸，一直沿用至今。
顧名思義，六味地黃丸由六味中藥組成，方中熟地黃為君藥，山茱萸，山藥為臣藥，澤瀉，牡丹皮，白茯苓為佐使，方中熟地黃滋陰補腎，填精益髓，山茱萸滋養肝腎而固腎氣，山藥健脾益胃助運化，為三補，而澤瀉淡洩腎濁，茯苓滲利脾溼， 二藥合用引濁邪下行，起「推陳致新」之用；丹皮涼洩肝火，以利山茱萸肉之養肝，是為「三洩」。該方三補三瀉，均衡滋補，是同時能夠滋補腎、肝、脾的良藥。
六味地黃丸是有明確適應症的中藥
六味地黃丸應用流傳幾百年，目前市面上的中成藥物中，各種品牌的大蜜丸，小蜜丸的成藥也都有，由於是源自於小兒補腎的藥方，藥方中又有補有洩，用藥均衡，因此，其用藥安全性還是相對較高的，但即使如此，六味地黃丸仍然是一種藥物，並不能夠將其作為保健品長期服用，要不要吃六味地黃丸，還是應該講究對症。
六味地黃丸到底是治療調理什麼問題的呢？對於這個問題，其實答案很明確，那就是腎陰虛的患者，有很多朋友認為自己有腎虛的問題，但實際上到底是不是真正的腎虛，到底是腎陰虛還是腎陽虛，很多朋友也都搞不明白。在中醫理論中的「虛」症，通常分為陽虛和陰虛兩類，腎陽虛和腎陰虛的表現，也各不相同。
從致病原因上來說，腎陽虛通常是由於個體本身就是身體虛弱，或者高齡老年人的陽氣衰弱，或者是久病傷腎所引起；而腎陰虛則偏向於津液的虧虛，多是由於稟賦不足，或房事過度，或過服溫燥劫陰之品所致。因此，從嚴重程度上來說，腎陽虛比起腎陰虛要更嚴重，而從年齡上來說，高齡老年人腎陽虛的可能性較大，而中青年人，出現腎陰虛的機率較大。
說完原因再來說症狀，腎陽虛與腎陰虛明確的症狀區別在於對於冷熱的表徵不同，腎陽虛者，陽虛而生外寒，通常有四肢畏冷，舌苔淡，脈象細沉的特點；而腎陰虛則會生內熱，通常會表現為五心煩熱，舌紅太少，口咽乾燥，脈象多以細數為主。因此，其實腎陰虛和腎陽虛還是很好分辨的，如果能夠經過靠譜的中醫師辯證，就更容易區分了。
六味地黃丸是滋補肝腎陰虛的藥物，那麼到底哪些症狀最適合服用六味地黃丸呢？在中醫理論中，腎和肝是一對「母子」，肝為腎之子，腎為肝之母，肝主藏血，而腎主藏精，精血互生，肝腎之間有著密切的關係，肝腎陰虛的主要表現為潮熱，盜汗、五心煩熱，頭暈耳鳴，腰膝酸軟等，除此之外，還有可能會出現骨蒸潮熱、舌燥咽幹、小便淋漓，舌紅少苔，脈沉細數等症狀，如果是出現這些問題的朋友，可以考慮服用六味地黃丸來滋補肝腎，調理身體，改善相關不適症狀。
通常推薦以下兩類患者服用六味地黃丸進行調理改善——
慢性疲勞患者，如果確認是由於肝腎陰虛導致的慢性疲勞問題，可以考慮服用六味地黃丸進行調理改善，但不建議長期吃，一般吃上半個月到一個月時間即可，想要徹底改善肝腎陰虛，調理好身體狀態，還是應該從健康飲食，加強運動，保持良好作息等健康生活習慣保持方面入手，才能夠起到更安全更長期的效果。有些處於更年期的女性朋友，經常會出現潮熱，盜汗，五心煩熱，頭暈耳鳴，腰膝酸軟的症狀，對於這種情況的女性朋友，在請醫生診斷確實存在肝腎陰虛的前提下，也可以考慮服用六味地黃丸來進行調理改善，這個的服藥周期可以適當的長一些，但一般也不建議超過半年時間。不適宜服用六味地黃丸的人群
通過上述介紹大家應該可以明白，即使是經典名方六味地黃丸，它的應用也是有明確的適應症的，如果不能夠對症用藥，或者用藥不當，不但不能起到調理疾病的作用，反而會導致藥物的不良反應副作用發生風險進一步加大，下面就為大家介紹以下一些不適宜服用六味地黃丸的朋友。
首先是健康人群，對於沒有肝腎陰虛問題的健康人群，一定不要把六味地黃丸當成是「壯陽」或「美容」的保健品來長期服用，這樣做對於調理身體健康並沒有任何益處，還有可能帶來長期服用藥物可能造成的用藥安全問題，完全沒有必要，六味地黃丸不能壯陽，也不能提升男性性能力，六味地黃丸改善男性滑精，主要也是在滋補腎陰對症應用的前提下，因此，如果您身體健康，就千萬不要亂吃藥。
其次是不是腎陰虛而是腎陽虛的朋友，本身就是肝腎陽虛的朋友，如果用力六味地黃丸來補益身體，就是錯誤的用藥，這樣的做法好比是「雪上加霜」，不但不利於腎陽虛的調理控制，還有可能會加重病情，得不償失。
對於脾胃不好的朋友，也要慎用六味地黃丸，更不應長期服用。六味地黃丸是滋補陰虛的藥物，因此從藥性上來說，藥方中的一些陰柔的藥物可能會影響脾胃的消化功能。如果確實存在肝腎陰虛的問題，想要服用六味地黃丸調理，建議短期服用即可，服藥時機選擇飯後半小時更好，服用時間不建議超過1個月。
總而言之，對於六味地黃丸這個藥物來說，雖然很有名，雖然用藥安全性相對較高，但也不建議亂服亂吃，對症應用，注意相關的禁忌和不良反應風險，都是我們值得注意的。