半月板損傷,要不要做手術?骨科醫生告訴你答案,讓你不再迷茫

2020-12-21 骨科大夫時代

半月板是位於身體膝蓋部位的一種組織。半月板是防止膝蓋受損的物質。在腿部起到非常重要的作用。半月板的損傷會影響到患者正常行動的能力。半月板的損傷要不要做手術,主要根據患者損傷程度及症狀。骨科醫生會進行判斷後,便會給出需不需要做手術的方案。

半月板損傷有三個度。當患者在一度和二度的時候,說明半月板是屬於完好的程度,主要表現的症狀是月牙板的彈性或是質量變差。一般醫生會建議患者做保守治療,通過給患者佩戴石膏進行一兩個月的恢復,一兩個月時間到了以後,患者可以緩慢的進行輕微活動,不能活動太大或者是劇烈運動。一般在三個月之後,便可以恢復正常,所以一二度的半月板損傷,不需要手術治療,只要通過保守治療即可。但是如果患者保守治療期間不聽從醫生的囑託,私自劇烈運動或者未到時間內拆除石膏,造成半月板損傷的程度加重,便要做手術進行治療。

在半月板損傷到三度時,便會發生裂開,這時的裂開在患者活動時,就會造成關節的軟骨被反覆性的摩擦,最終造成軟骨部位的老化加快。半月板損傷的裂口部位在患者長期的運動後,便會導致裂口變得越來越大。裂口的變大,還會使得撕裂的關節板卡在腿部關節裡面,最終導致發生關節交鎖。被撕開的半月板在患者走路、膝蓋彎曲的時候,還會出現異樣的聲音,並且伴隨著劇烈的疼痛。在膝關節不彎曲時,疼痛的症狀便會消失。所以,半月板在三度的時候,患者就需要及時去醫院做手術治療。

半月板的手術治療考慮的因素與年齡有關。由於半月板損傷以後,身體的癒合會比較麻煩,當年齡在45歲之後的人群發生了三度的半月板損傷時,出現關節部位的疼痛或是關節交鎖,手術的方式主要通過將損失部位進行部分組織切除。

在對於45歲以下的患者,當發生半月板損傷,損傷的部位發生在半月板和紅白處,癒合會比中老年人癒合快,所以採取的方式是將半月板進行縫合,並進行半月板自己之後的長合。對以後的正常行走及使用功能相對沒有影響。若是半月板的損傷部位在白區,就算是45歲以下的患者也需要進行損傷部位的切除。因為白區的血流量缺乏,癒合機率比較低。

患者發生半月板損傷時,一二度的患者在保守治療期間,要注意保護膝關節,幫助半月板的癒合和恢復。一二三度患者在恢復期間,禁止負重,防止膝蓋癒合受到阻礙,加重病症。不要吃辛辣刺激類的的食物,避免引起感染的發生。可以多吃一些高蛋白、低脂肪的食物,如牛肉、雞蛋、牛奶等,以及新鮮的水果和蔬菜,如蘋果、香蕉、獼猴桃、哈密瓜、菠菜、芹菜等,和利於消化的高纖維食物,如小米粥、紅薯、玉米粥、小麥粥等。要多注意休息。到規定時間,要進行就醫複查。如果在恢復期間,因為某些原因導致了身體的症狀加重,患者要及時去醫院骨科就診,根據骨科醫生的建議,進行恢復處理。不可在家拖延,耽誤病情。

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