BioLineRx是一家處於後期臨床階段的生物製藥公司,專注於開發創新性的腫瘤學藥物。近日,該公司公布了正在進行的胰腺癌IIa期COMBAT/KEYNOTE-202研究三聯治療隊列的數據。該隊列評估了motixafortide(BL-8040)與抗PD-1療法Keytruda(可瑞達,通用名:pembrolizumab,帕博利珠單抗)和化療組成的三聯療法,二線治療IV期胰腺導管腺癌(PDAC)的療效和安全性。 該隊列共入組了43例最初診斷為不可切除性IV期轉移性PDAC患者,這些患者在接受吉西他濱方案一線治療後病情進展。研究中,該隊列接受motixafortide(BL-8040)單藥預激治療5天,隨後接受motixafortide、Keytruda、化療(Onivyde/5-FU/leucovorin,伊立替康脂質體/5-氟尿嘧啶/左旋亞葉酸鈣)三重聯合治療方案,直至疾病進展。研究的主要終點是客觀緩解率(ORR),次要終點包括:確認的客觀緩解率(cORR)、總生存期(OS)、無進展生存期(PFS)、疾病控制率(DCR)。 研究結果顯示,motixafortide+Keytruda+化療三聯方案,與所有研究終點的歷史結果相比,有顯著改善。研究中三聯隊列的治療結果:38例可評估患者中,三聯方案治療的ORR為21.2%(歷史數據:16%)、cORR為13.2%(歷史數據:7.7%)、中位OS為6.5個月(歷史數據:4.7個月)、中位PFS為4.0個月(歷史數據:2.7-3.1個月)、DCR為63.2%(歷史數據:29-52)。 該研究中,三聯方案總體上耐受性良好,安全性與每個藥物的安全性相一致。不良事件(AE)和嚴重不良事件(SAE)與基於化療的治療方案一致。值得注意的是,與本研究中使用的特定化療相關的歷史數據相比,motixafortide、Keytruda、化療的三聯方案顯示了一定的安全優勢。這些安全優勢包括3級中性粒細胞減少症的發生率(7% vs 20%[歷史數據])和3級感染的發生率(7% vs 17%[歷史數據])較歷史數據更低。 COMBAT/KEYNOTE-202研究的首席調查員、威爾康奈爾醫學院血液學和醫學腫瘤科主任Manuel Hidalgo博士表示:「這些結果非常令人鼓舞,因為在這一研究隊列中的PDAC患者,是一個極具治療挑戰的患者群體。所有患者都是在IV期被確診,超過70%有肝轉移,這是導致預後非常差的關鍵因素。我們對這些結果感到非常滿意,數據與歷史數據相比,在所有研究終點都有顯著改善。所有研究終點的一致性改善是相對於其他化合物的一個關鍵區別因素,其他一些化合物在最初的研究中僅在一個終點出現改善,最終在晚期臨床研究中失敗。我們在這項試驗中觀察到的長達5.6個月的長期持久中位臨床受益期進一步支持了這些積極的結果。此外,我們相信這些結果明確支持在早期PDAC治療階段以及其他『冷』實體瘤中將motixafortide/免疫檢查點抑制劑平臺與其他標準護理化療進行聯合治療。為此,我們目前正在研究motixafortide聯合抗PD-1療法和化療(吉西他濱和nab紫杉醇)一線治療胰腺癌,我們也在評估潛在的組合方案用於其他實體瘤適應症。」 motixafortide作用機制:將「冷」腫瘤變為「熱腫瘤」 motixafortide靶向CXCR4,這是一種趨化因子受體和一種已被證實的治療靶點,在包括PDAC在內的許多人類癌症中過度表達。CXCR4在腫瘤生長、侵襲、血管生成、轉移和治療抵抗中起關鍵作用,CXCR4的過度表達與預後不良有關。 motixafortide是一種短合成肽,用作癌症治療的平臺,具有獨特的功能,使其有潛力成為同類最佳的CXCR4拮抗劑。motixafortide顯示出高親和力、長的受體佔有率,並作為一個反向激動劑。 在許多臨床和臨床前研究中,motixafortide已經被證明能以多種作用模式影響「冷」腫瘤,包括免疫細胞遷移、免疫效應T細胞對腫瘤的浸潤、減少腫瘤微環境中免疫抑制細胞(如MDSCs),使「冷」腫瘤(如胰腺癌)變「熱」(即,使它們對免疫檢查點抑制劑和化療敏感)。 motixafortide是BioLineRx公司的先導項目,這是一種癌症治療平臺,目前正與默沙東合作開展IIa期研究,評估motixafortide+Keytruda+化療三重聯合方案。此外,motixafortide也正在一項IIb期研究(鞏固急性髓性白血病[AML])和一項III期研究(自體骨髓移植的幹細胞動員)。同時,該公司也正在與羅氏旗下基因泰克合作,在2項Ib/II期實體瘤研究中,評估motixafortide聯合抗PD-L1療法Tecentriq(特善奇,通用名:atezolizumab,阿特珠單抗)組合療法。 除了motixafortide之外,BioLineRx公司也正在開發第二個腫瘤學項目AGI-134,這是一種治療多種實體瘤的免疫治療,目前處於I/IIa期臨床。
原文出處:BioLineRx Announces Final Results from Phase 2a COMBAT/KEYNOTE-202 Triple Combination Study of Motixafortide in Second Line Metastatic Pancreatic Cancer (PDAC)
原標題:將「冷腫瘤」轉變為「熱腫瘤」!新型CXCR4拮抗劑motixafortide治療胰腺癌展現強勁療效!