北京東城區將進行「信用+醫療」體系建設，以社會化「信用+保險」工具，為東城區守信市民提供「先看病後付費」的信用就醫服務，大幅節省患者就診時間，提高東城區百姓的獲得感、幸福感。這是記者11日從北京東城區兩會新聞發布會上了解到的。（1月12日《勞動午報》）<br><br> 近年來，為方便患者就醫，一些地方嘗試「先看病後付費」惠民政策，但實際效果不佳，由於存在患者看完病不付錢的逃費風險，不少醫院擔心受損失，大都抵制「先看病後付費」。北京東城區嘗試進行「信用+醫療」體系建設，為守信市民提供「先看病後付費」信用就醫服務，解決了醫院的後顧之憂，不僅能夠喚醒和增強公眾的誠信意識，也讓「先看病後付費」成為一種社會常態，給患者就醫帶來極大方便。<br><br> 現實生活中，患者到各大醫院就醫，往往是先付費後看病，特別是住院治療，既要繳納一筆不菲押金，還要及時繳納醫藥費，才能得到很好的治療。患者一旦出現欠費情況，醫院為了避免損失，便會停止用藥和治療。這種做法，讓一部分急需治療的貧困患者，或一時交不起醫療費的患者，因此耽誤了病情，小病拖成了大病，大病則危及生命安全，甚至有患者因無錢而放棄治療回家等死。如此現象，嚴重違背醫生救死扶傷、治病救人的職責。為此，一些地方曾嘗試「先看病後付費」惠民政策，但因出現患者逃費等行為，醫院承擔不起便抵制實施。<br><br> 少數患者利用「先看病後付費」鑽空子，惡意不交醫療費，一般數額比較大，這種不守信用行為，給醫院帶來很大壓力和經濟負擔。如果不解決醫院後顧之憂，「先看病後付費」就難以實施下去。北京東城區進行「信用+醫療」體系建設，專門為守信市民提供「先看病後付費」信用就醫服務，一方面，守信市民通常不會出現惡意逃費行為，醫院不會遭受醫療費用損失，紓解了後顧之憂，就會積極響應政府號召，常態化實施「先看病後付費」惠民政策；另一方面，此舉既解決部分患者一時交不起醫藥費「看不起病」的問題，讓他們能夠及時得到救治，也避免在收費窗口排長隊等候繳費現象，節省了患者大量的時間。可以說，這種「先看病後付費」政策，把看病放在第一位，簡化了就醫流程，提高了治病救人的效率，也增強了公眾誠信意識，可謂一舉多得。<br><br> 誠然，實行守信市民「先看病後付費」，也有可能出現逃費和交不起醫療費的現象。因此，有必要採取措施加以避免，才能讓這項惠民政策持久地實行下去。其一，對那些原本沒有信用「汙點」的患者，一旦享受「先看病後付費」後出現惡意逃費，就應列入信用「黑名單」，除依法追討醫藥費，今後不再享有這項惠民政策，還因失信在社會其他方面受限制，從而倒逼患者必須誠實守信，依約按時繳納醫療費；其二，對部分貧困或因病返貧患者交不起醫藥費的情形，不能一刀切列入信用「黑名單」，可以約定一個較長的繳費期限，政府部門還可以通過大病救助、財政補貼等方式，以減輕這部分患者的醫療負擔，體現政府的關切和溫暖，讓他們能夠看得起病。<br><br> 總而言之，實行守信市民「先看病後付費」惠民政策，方便了患者就醫看病，喚醒和增強了民眾的誠信意識，對建設誠信社會有著積極的推動作用，值得大膽探索和嘗試。（作者系天府評論新聞觀察員）