鍾南山透露中國狙擊新冠秘訣,張文宏預測新冠走勢:一文速覽騰訊ME...

2020-11-22 騰訊網

張文宏表示,英國病死率現在已經下降到0.5%左右的水平,這些國家一直在自己的抗疫的策略裡面維持在一個動態的平衡。所以當人類不能徹底剿滅這個病毒的時候就得學著如何跟這個病毒一起活下去。這兩個策略在某種意義上都是適合自己所在的國家,中國短期內剿滅病毒,歐洲國家在短期內不能剿滅病毒,學著一種策略與病毒共存,但一定要把病死率往下面降。

視頻:2020騰訊醫學ME大會,時長約3小時29分53秒

騰訊科技 文/喬輝

11月8日,2020騰訊醫學ME大會(以下簡稱「ME大會」)正式上線,全球頂尖醫學領軍者共聚,從「痛點」出發,聚焦新冠疫情、心臟病、癌症、生殖醫學、抑鬱症等前沿醫學,結合網際網路科技對用戶痛點的洞察,為大眾解碼生命的前沿思考。

ME大會由騰訊攜旗下騰訊醫典聯合全球頂級醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》及其獨家授權的中文數字媒體《NEJM醫學前沿》共同舉辦,致力於為科技與醫學打造同頻共振的舞臺。

騰訊高級執行副總裁、雲與智慧產業事業群總裁湯道生在會上指出,連接、算力與智慧化是醫學數位化創新三大路標。他表示:「我們相信,科技應當向善, 與醫學結合共同助力消除人類的痛點。以科技守護生命之光,讓每個人的健康變得可度量、可管理、可改善。」

專家觀點:

  • 鍾南山:社區群防群控是中國成功防疫的要點;
  • 張文宏:人類要做好和新冠病毒長期共存的準備;
  • 《新英格蘭醫學雜誌》主編:疫苗是終結全球新冠疫情的關鍵;
  • 院士黃荷鳳:胚胎植入前的遺傳學診斷技術提高人口健康素質;
  • 院士陸林:得了抑鬱症不要絕望 70%到80%的人可治癒;
  • 腫瘤專家蔡三軍:大腸癌已上升成為第二位的癌症殺手;
  • 彭寶淦主任:頸腰痛是發病率已上升為僅次於感冒的疾病;
  • 院士葛均波:心血管擊疾病是人類健康的第一殺手;
  • 騰訊醫療副總裁黃磊:醫學科普進入3.0時代 社交化和場景化普惠大眾。

鍾南山:社區群防群控是中國成功防疫的要點

在騰訊醫學ME大會上,鍾南山院士發來致辭。鍾南山院士表示:騰訊舉辦醫學ME大會,讓醫療從業者、公眾和企業的同道們共聚一堂,共同來商討生命與醫學,探討科學如何更好地守衛生命,這是有很大的社會價值和意義的。

2020年,中國取得了防控疫情的第一個階段的勝利。但是總的來說,當前全球來看,新冠疫情仍然在蔓延,今天已經超過了4000萬的人確診了新冠疫情,並且帶走了超過110萬人的生命。所以當前全球緊密合作,共同抗疫是一個最重要的任務。

在鍾南山看來,這次疫情裡邊人們得到一個非常重要的經驗是要進一步的提高公眾的科學素養:「我們通過社區的聯防聯控的策略,迅速的遏制疫情,很大的程度上得益於社會各界在醫學科普上的一個大力的投入,這個我想比國外做的更好,讓公眾消除了恐慌的情緒,並且理解和遵守各種的防禦措施,從而有效的應對了疫情。」

「馬化騰先生說過,網際網路的任務就是要找到用戶的痛點,解決痛點。這跟醫學的使命也很像,我們醫生也要解決人類最根本的痛點,當然最根本的痛點就是生命之痛。正如在這次疫情所感受到的,在生命之痛的面前,人類是一個不可分割的命運共同體,因此全球的醫學專家需要建立一個長期合作交流的機制,分享成功和失敗的經驗,來拓展人類醫學能力的範圍。未來的醫學研發的實踐還應該積極的投入前沿的科技力量。 」鍾南山表示。

在鍾南山看來,這次防疫的一個最大的成功之點亦或是這次防疫的一個痛點是抓住了在社區領域的群防群控,在上遊不讓其傳染,不讓其蔓延到更多的人,這是最大的一個成績。

「到了我們的救治等各方面,我們不管對預測病情,快速的診治,以及對病情的發展的預測,以及找出它的規律這方面,我們需要AI,我們需要大數據,我們需要5G,我們需要雲網絡,在疫情的預報,疫苗的研發,病情的診斷方面都會給予我們巨大的幫助,也現在正在給我們很大的幫助。前沿科技是推動未來醫學發展的一個變革性的力量。騰訊提出了「科技向善」,我很有共鳴。」鍾南山總結。

健康所系,性命相託,鍾南山希望未來能夠讓更多的業界同行社會的力量在一起,讓醫學的科學之光,照亮更多人的生命之路。

張文宏:人類要做好和新冠病毒長期共存的準備

復旦大學附屬華山醫院感染科主任,復旦大學上海醫學院內科學系主任張文宏在2020騰訊醫學ME大會上和大家交流了對於這次疫情的感想和對於未來的一些設想或者說是看法。

「今天這個會場來了很多人,大家都在討論一個話題,痛點,我相信就全球範圍來講沒有哪一種疼痛會勝過今年這個新冠疫情,全世界都在為這場疫情帶來的災難感到疼痛無比,中國剛剛從這場疫情當中喘了一口氣,但整個世界仍然處於黑暗之中。」張文宏開場說到。

回顧在這次疫情的發展趨勢,按照10月16號的數據,全球的確診病例已經超出了三千九百萬,累計的死亡病例超過了109萬,這個數據在今年的1月份應該是感到難以想像。

中國把自己新冠疫情控制的腳步停留在病例8萬多的水平,而整個世界病例,它的趨勢似乎沒有停下腳步的意思,那這樣的黑暗還會延續多久?人們應該從科學的角度對此展開討論。

今天看到大家所非常擔心的國外的第二波確實已經起來,從法國的數據可以看到法國的第二波新增的比例似乎超過了它的第一波,再看英國的數據,英國的第二波新增的病例也超過了第一波,很多人非常的擔心,他們超過第一波的這個疫情你有沒有能力進行一個充分的控制?

張文宏表示,英國病死率現在已經下降到0.5%左右的水平,這些國家一直在自己的抗疫的策略裡面維持在一個動態的平衡。所以當人類不能徹底剿滅這個病毒的時候就得學著如何跟這個病毒一起活下去。這兩個策略在某種意義上都是適合自己所在的國家,中國短期內剿滅病毒,歐洲國家在短期內不能剿滅病毒,學著一種策略與病毒共存,但一定要把病死率往下面降。

那麼疫苗在問世以後疫情是不是從此離我們而去?病毒是不是從此沒有?「其實不是的。」張文宏解釋,「當疫苗進來以後,在國際範圍內不會百分之百接種的,有些國家接種30%,有些40%,我們要做的事情是哪怕有30%、40%的人接種,最危險的這個人群他得到了保護,所以整個社會群體的病死率就會大幅度的下降,當這個社會的病死率大幅度的下降的時候我們就開始迎接世界的重啟,因為無論是流感還是其他疾病,當病死率大幅度下降的時候世界重啟的機會就來臨了,這時候中國我們得重新面對一個重啟的世界。」

最後,張文宏表示,中國在這次疫情當中到目前為止保持的特別乾淨,本土病例基本上是0病例,人們又將如何來面對重啟世界的挑戰和仍然世界上存在的這個病毒?「很顯然,中國要依靠疫苗的普遍接種,我們仍然要通過疫苗更高的接種率來保持超低水平的本土病例,來迎接世界的重啟與開放。所以今年的新冠疫情走到今天,我們相信我們已經度過最黑暗的時候,而且曙光已經在地平面的遠方出現,我們終將從至暗的時刻當中走出來。」張文宏在最後說到。

《新英格蘭醫學雜誌》主編:疫苗是終結全球新冠疫情的關鍵

《新英格蘭醫學雜誌》主編埃裡克·魯賓給大家帶來了關於疫苗研發的科普演講。魯賓主編首先帶領大家回顧了疫苗產生的歷史。二百多年前,英國醫生愛德華·詹納的成就詹納注意到英國一個地區的牛奶女工沒有得天花。

為什麼她們沒有得呢?他在當地一名醫生的幫助下去探究這一問題。他注意到,擠奶的牛奶女工常患一種稱為牛痘的疾病。詹納從牛痘取出病毒並給別人注射後來發現是病毒,他當時並不知道,結果發現注射了病毒的人也不再得天花。但當時並不知道其中的原理是什麼。

魯賓主編表示,這些年來,我們對免疫力有了更深的理解。現在我們知道,這是我們體內存在的免疫系統的原因。抗原是外源分子通常是被免疫系統識別的蛋白質,免疫力不是一下子就產生的,一般而言,免疫系統第一次遇到外源蛋白,也就是抗原時,它會產生相對較小的免疫應答,稱為初次應答,通常需要打加強針才能產生再次應答,再次激發時會產生非常強的免疫應答。

接下來,魯賓主編給大家講了一下免疫系統的類型:一種稱為細胞介導免疫;另一種免疫稱為體液免疫,併科普了他們的不同點。

那麼疫苗是如何研發的呢?最早期的是滅活疫苗。這是疫苗研發中的一個常用原理,使用不會使人生病的病毒感染人體,然後誘導產生免疫應答。但是,很多情況下,可以說大多數情況下,我們不知道如何將病原體充分減毒,從而既不會導致疾病,又可以誘導產生免疫力。

魯賓主編表示,過去我們需要很長時間才能完成這一工作。我們啟動一個疫苗項目之後,通常需要10年以上。事實上,基本上都需要10年以上的科學研究和臨床試驗才能將想法變成安全有效的疫苗。

目前生產疫苗有哪些方法?魯賓主編詳細做了介紹。之前,最簡單的方法,是滅活病毒,製造滅活脊髓灰質炎病毒就是使用這一策略。現在,該方法還有另外一種變型,而且用得越來越普遍。我們不使用整個病毒,而是使用病毒的一部分,它的一種蛋白質。B肝疫苗就是這種情況,它使用的是B肝表面抗原,它是覆蓋在病毒顆粒表面的蛋白質,可以純化,且本身不會引起疾病,但它誘導產生的免疫應答足以保護接種疫苗的人,使其免受B肝病毒感染,此類疫苗稱為亞單位疫苗,是我們最常使用的疫苗之一。

除了通過純化得到蛋白質之外,我們也可以使用更簡單的系統,例如培養細胞,製造蛋白質。我們也可以通過其他宿主製造這些蛋白質,例如酵母或細菌,這一方法更加安全,而且製造抗原的速度更快,成本更低,目前我們正利用這一策略

現在有兩種新冠肺炎候選疫苗是利用這一策略。有沒有可以快速製造疫苗,並且同時誘導產生體液免疫和細胞介導免疫的方法?

為了做到這一點,我們需要換一個策略,剛剛提到的疫苗都是使用純化抗原,也就是純化蛋白質,我們可以不使用這種方法而是指導我們的身體自己製造抗原。我們可以向身體發出指令,由其製造抗原,這樣,我們就可以對自身細胞製造的蛋白質產生免疫應答。

魯賓主編表示,使用該策略的疫苗處於臨床試驗高級階段,該策略的優點是快速。確定了抗原之後,幾周內就可以獲得候選疫苗,然後進行臨床前試驗,此類疫苗在早期臨床試驗中的結果看起來相當不錯。這些疫苗目前大多正在感染率較高的地區開展試驗,這個有助於縮短時間,但即使感染率較高,感染的情況也並不常見。所以要花一點時間才能弄清楚這些意味著什麼?

最後,魯賓主編表示,希望接下來幾個月內可以看到結果將會有足夠的病例和足夠的疫苗接種者,這樣我們就可以判斷疫苗是否研發成功。如果研發成功,希望可以更快終結此次的全球性疫情。

院士黃荷鳳:胚胎植入前的遺傳學診斷技術提高人口健康素質

上海市胚胎源性疾病重點實驗室主任、中國科學院院士黃荷鳳給大家帶來的是《輔助生殖技術為健康胚胎「保駕護航》的演講,也就是我們俗稱的第三代的試管嬰兒,專業術語叫胚胎植入前遺傳學診斷。

黃院士首先給大家科普了一下生理缺陷通常有哪些。她表示,首先我們認識一下出生缺陷,它指的是在母體出生前這個胎兒已經發生發育的異常,包括有三個方面,第一方面是結構異常,我們非常熟悉的像兔唇,先天性心臟病,第二種是代謝功能的異常,表現在遺傳病、聾啞人這些沒有結構上的異常。還有一種是智力上的,比如說嚴重的智力低下等等,有一些一出生就能發現,有一些可能要幾年後才能發現,有些甚至要數十年才能發現,比如我們很多的多囊症到四五十歲做腎臟的透析,發生腎功能衰竭,這些疾病實際上在出生之前就帶有一些基因的變化。

減少出生缺陷,目前我們國家甚至全世界重在預防,這個預防我們目前在中國採取的措施有四個方面,第一個方面是孕前保健,第二個方面是胚胎植入前的遺傳學診斷,又叫做孕前診斷,你還沒有懷孕的時候,就對出生缺陷的疾病進行診斷了。再一個已經懷孕了對宮內胎兒進行產前檢查,如果證明這個胎兒是畸形的,就要終止妊娠。還有一個生出來還要篩查,很多先天性心臟病要做手術,如果甲狀腺功能低下,終身要補甲狀腺,這樣這些小孩子也不是殘疾的小孩,也可以是正常的,這四個方面是我們國家預防出生缺陷重要的手段。

黃院士表示,輔助生殖技術經歷了三個時代,我們不以年份區別,主要是根據這個技術的普及,我們第一代是1979年,第二代1992年,我今天講的第三代是1990年的,但是這個技術由於它的難度以及對分子生物學的要求比較高,所以近幾年才迅速的發展起來,這個技術我們中國和國際上是同步的,一個新的技術跟世界上是同步的,這也是我們國人的一個驕傲,這個技術在控制我們國家的人口出生缺陷方面做了巨大的貢獻。

接下來,黃院士提到PGT技術,胚胎的遺傳學診斷在著床前,一開始不僅解決不孕的問題,還可以解決遺傳性疾病的問題。

什麼叫做胚胎植入前的遺傳學診斷技術?比如說我們在實驗室裡發育的胚胎,我們取出一個細胞或者是三到五個細胞進行診斷,診斷將正常的胚胎植入母體,這樣的方法我們叫做PGT的技術,這是傳統的。這個技術我們根據它的適應症分成三類,第一類叫PGT-A,第二類PGT-M,第三類叫PGT-SR。黃院士還詳細給大家介紹了這些技術分別適應哪些人群。

胚胎診斷技術會引起倫理方面的問題嗎?黃院士也提到了這點。她表示,如果是產前診斷要做人工流產,倫理的爭議也是非常大的。我們這個技術有幾個優點,一個是主動,他是自己挑選這個胚胎的好壞的,一個是全面,他把這個胚胎所有的染色體做掉了,同時一個細胞除了做全部染色體還可以對它的致病基因進行診斷,一個細胞又做了基因又做了染色體,所以非常全面。

最後,黃院士強調,一旦有這樣的異常新生兒的出生,千萬要留住這個標本,不要把它扔掉,因為你把它扔掉以後就沒有地方找致病基因了,遺傳學上叫先症者,這個先症者對我們治療疾病是非常重要的,經常有病人來了,我那個小孩生了死掉了就處理掉了,一點標本沒有了,這是不對的,要留下他的標本血液都是可以的。我們通過這個技術可以全程關注,我們出生缺陷的幹預,在我們三級預防當中,在一級預防當中加上技術性的含量,這是要和大家介紹的,希望大家了解這個技術,知道這個技術的優越性,來為我們中國出生缺陷人群的幹預,以及減少中國人群的出生缺陷,提高出生素質,共同貢獻我們的智慧和力量。

院士陸林:得了抑鬱症不要絕望 70%到80%的人可治癒

北京大學第六醫院院長、國家精神心理疾病臨床醫學研究中心主任;中國科學院院士陸林在2020騰訊醫學ME大會跟大家講的內容是關於抑鬱症——我們心靈中的黑狗。

「什麼是抑鬱症呢?抑鬱症跟其他的疾病不一樣,它不會讓人們發燒,或者打噴嚏、拉肚子,但它嚴重地給人們造成痛苦,讓人們忘記了怎麼享受生活,忘記了快樂。所以終其一生,英國原來的首相邱吉爾一直受抑鬱症的困擾,他把抑鬱症比喻為黑狗,他說他的身心宛如處於人間煉獄,情緒找不到發洩的出口,只能默默承受黑狗的欺凌。此後,黑狗便成了抑鬱症的代名詞。」陸林開頭講到。

中國家抑鬱症的情況,2019年北京大學第六醫院的黃悅勤教授在《柳葉刀-精神病學》上發表了中國第三次精神疾病的調查的結果,抑鬱症的終生患病率達到6.8%,12月患病率達到3.6%,也就是成人當中可能有6.8%的人對抑鬱症正在得或者是曾經得過,這個還不包括青少年,所以在中國抑鬱症有六千萬到九千萬之間。

抑鬱症最常見的表現就是心情低落,悶悶不樂,悲傷甚至嚴重的自殺、傷害自己,最重要的核心症狀就是情緒低落或不太好,興趣減退,或者快感缺失,也就是對很多人來說是高興的事情,比如見到親人,吃到好吃的東西,遇到高興的事情,健康的人都會表現快樂,但抑鬱症的人這種快樂表現不出來,該高興的時候沒有高興的這種起因,所以這是抑鬱症重要的表現。

如果確定有抑鬱症,一定要進行治療,70%-80%的抑鬱症都是可以治好的,有一些可以治好的終身不復發,這70%-80%的通過治療能夠得到改善,只有極小部分的治療不好,需要長期吃藥,抑鬱症的治療相對來說還是效果比較好的,所以一定要得到正規的治療。抑鬱症治療的目標就是要提高臨床的治癒率,最大的限度減少傷殘和自殺,因為抑鬱症如果長期不進行治療,嚴重的大約50%左右的人會想到採取自殺的方式來傷害自己。

陸院士告訴大家,藥物治療是非常多的,現在的藥物治療也非常有效。前面提到70%-80%的抑鬱症通過藥物治療都是能夠緩解的,涉及到藥物治療一定要找醫生來開具處方,不要自己吃藥。藥物治療大部分都是安全的,也不會成癮依賴,所以什麼時候接受治療,什麼時候停藥,什麼時候加藥,什麼時候減藥,要經過醫生的允許,醫生相對來說是最專業的。個人的擔心,有些都是不必要的,比如擔心藥物是不是有毒副作用、擔心藥物是不是有依賴性,這些擔心都是多餘的,因為抗抑鬱藥大部分都是安全的。

兒童青少年也是抑鬱症的高發人群,小到初中生、小學生都有可能得抑鬱症,所以成人不能看見孩子得抑鬱症就說這麼小為什麼,不應該發愁,不應該抑鬱,這是錯誤的,兒童青少年也是抑鬱症的高發人群,特別是現在兒童青少年成熟得比較早,所以抑鬱症的發生率也是非常高。

所以要消除「病恥感」,擺脫「汙名化」,這樣就能夠讓更多的抑鬱症得到尊重、得到治療、得到康復。

腫瘤專家蔡三軍:大腸癌已上升成為第二位的癌症殺手!

在蔡三軍看來,快樂幸福的生活需要身體和精神的雙重健康,而身體的健康是精神健康的基礎。一個愉快的一家三代,在燈光下、在美食中、在美好的環境中享受美好的生活,身體健康是非常重要的基礎,而這也是人們非常關心的問題。

全球癌症狀態報告顯示,2018年新發癌症病例1270萬,2012年的時候1410萬,而預測到2025年新發病例可能會達到1930萬,近兩千萬的新發病例,而在所有的惡性腫瘤裡面肺癌是第一位,乳腺癌是第二位,大腸癌是第三位,佔了整個惡性腫瘤的10%。

2018年新的數據又告訴人們,肺癌、乳腺癌、大腸癌仍然是前三位的惡性腫瘤,而大腸癌變成第二位的死亡原因,第一位是肺癌。乳腺癌的治療效果是很好,所以它的死亡人數卻沒有大腸癌那麼多。

蔡三軍表示,在上海市結直腸癌的發病率中,從上個世紀1973年到2011年,結直腸癌的男女性都在迅速明顯地增加。總結以上的情況,我們可以看到中國惡性腫瘤的發病率在持續上升,而且非常明顯。另外,大腸癌的發病率也是明顯持續上升著,由於發病率升高,治療效果並不是明顯提升。

他舉例說,著名的《黑豹》扮演者博斯曼43歲死於大腸癌,中國38歲的企業家王均瑤死於大腸癌,除此之外很多著名的人也死於腸癌,所以在社會上造成一些轟動,也提醒人們:這是在我們很年輕的時候就影響生命的一種惡性腫瘤。

大腸癌在診斷的時候的分期對人們的治療效果有非常大的影響。一期腸癌的5年生存率可以達到90%,二期可以達到80%,三期在60%左右。在診斷的時候,一期腸癌只佔10%,晚期腸癌的比率很高。「所以如果能夠早期發現是多麼重要,(會有)多麼好的結果。」蔡三軍表示。

提高生存率主要是臨床的三級預防,在三級預防裡頭主要要做的那就是規範的執行治療前的診斷,規範的進行治療計劃的設計,而規範的進行多學科的個體化治療。

人們可以做什麼呢?蔡三軍總結到:第一我們可以在一級預防裡面做一些事情,譬如我們改變生活方式,減少高蛋白、高脂肪、精細飲食,減少醃炸、煙燻食品,增加蔬菜、水果、粗糧,減少吸菸、過量飲酒,加強運動,減少肥胖,適當的應用鈣、硒、阿司匹林這類藥物。我們也可以通過兩級預防積極宣傳腸癌的臨床表現,使他們及時就診。第二積極開展篩查普查早期發現。這是最重要的手段。積極治療癌前病變,減少大腸癌的發生,而在早期的最好治療提高生存。

「上海復旦大學腫瘤醫院告訴我們在一萬多例手術的病人裡,總的五年生存率達到了76%,這是一個非常好的結果,可以媲美世界上最好的腫瘤治療中心。同時上海如果跟國際發達國家比較的話,上海市的相對結腸癌和直腸癌的生存率超過美國國家的,所以在上海的腸癌治療已經接近和達到了甚至超過了國外發達國家的水平。今天只要我們認真的改變生活方式,及時就診,積極參加篩查普查,治療癌前病變,規範的治療臨床腫瘤,減少大腸癌的發病,減少大腸癌的死亡,改善大腸癌的生存是可能的。」蔡三軍最後說到。

彭寶淦主任:頸腰痛是發病率已上升為僅次於感冒的疾病

解放軍總醫院第三醫學中心(原武警總醫院)脊柱外科主任彭寶淦給大家帶來的是《脊椎病的預防和治療》的精彩演講。

彭主任開場給大家介紹了頸腰痛病在人群中是一種廣泛存在的疾病。他表示,頸腰痛是發病率僅次於感冒的疾病,腰痛是成年人群中引起勞動力喪失最常見的原因,頸痛排第四位,排列順序依次是腰痛、抑鬱、其他肌骨骼疾病,例如骨關節炎和頸痛。在任何時候都有約18%的人群正在經歷腰痛,有約8%的人群正在經歷頸痛,這是什麼比例呢?就像說在正常人群裡面100個人就有26個人正在患頸腰痛。

頸腰痛給社會也帶來了沉重的醫療費用負擔。在美國頸腰痛的醫療花費每年約一千億美元,在中國雖然沒有精確的統計數據,但我們的人口基數比美國大得多,我們14億人,那麼這個醫療費用應該也是相當可觀的。

彭主任給大家科普了一下椎間盤結構,以及正常和異常椎間盤在磁共振下影像的不同。彭主任表示,正常的椎間盤也沒有血管沒有神經,也不疼,而退變的椎間盤,神經血管就會長入到椎間盤內部,所以他會疼痛。

為什麼現在發病人群越來越多和年輕化了呢?以前認為脊椎病是中老年人或者體力勞動者多發的疾病,現在隨著人們的工作、生活方式發生了巨大的變化,所以說在年輕人中也開始出現了脊椎病。在現在通勤需要開車,工作需要電腦,通訊和娛樂需要智慧型手機,日常自然運動方式減少了,久坐、長期低頭等習慣已經養成了,這樣就導致了脊椎長期處於不正確的姿勢,引起病理性改變。

接下來,彭主任科普了一下脊椎病的類型並表示,頸椎病一旦發生以後它的臨床表現多種多樣。它可以有哪些表現?像頸痛、頭痛、頭暈、耳鳴,聽力下降,噁心嘔吐,雙手麻木,雙下肢無力、行走不穩等等,像踩麻花一樣的感覺等等,臨床表現複雜多樣。

得了頸椎病如何治療呢?彭主任表示,頸椎病的治療,不管任何一個疾病我們肯定首先是保守治療,如果保守治療無效我們才考慮手術治療。

腰椎間盤突出它是由於纖維環破裂,中間的髓核經過破裂的纖維環破裂突出來,壓迫了神經,引起了下肢的疼痛、麻木,這叫要椎間盤突出症,大部分的腰椎間盤突出症是不需要手術治療的,通過保守治療就可以緩解或者是治癒了。

彭主任還分享了一下非特異性的腰痛的治療方案,也是遵循三種方案,保守治療、微創手術、開放手術。肯定任何一個腰痛的病人他可以通過保守治療可以達到治癒的目的,保守治療無效的病人可以做一些微創治療,這是我們首先應用臍帶幹細胞移植治療慢性腰痛,這在國際上也是第一個,我們把臍帶間充的幹細胞注射到退變的椎間盤裡面以後,希望通過這個方法讓退變的椎間盤再生,同時消除腰痛的症狀,這個療效目前看來還是比較好的,比較有前途的。

最後,彭主任談到了預防。怎麼防止脊柱退變性疾病?主要是改變改變不良的工作和生活習慣,儘量避免臥床看書、看電視、玩手機,日常使用電子產品的時候注意視線與屏幕保持平視或者微仰視5到10度,一小時左右休息一下,避免長期的低頭工作,睡眠時候避免高枕或者無枕,避免風寒潮溼,夏天避免太涼,避免電風扇直吹,還有注意外傷,因為現在開車的人太多了,車禍非常多,所以說注意保護頸椎,防止發生揮鞭樣的損傷。重視青少年的脊椎保健,防止脊椎病的年輕化。

院士葛均波:心血管擊疾病是人類健康的第一殺手!

復旦大學附屬中山醫院心內科主任,上海市心血管病研究所所長,中國科學院院士葛均波通過2020騰訊醫學ME大會分享了一個大家共同關注的話題,心血管的疾病。

「今天和大家分享的題目是『擁有健康心臟,享受美好人生』,我談一談冠心病給人類造成的危害,以及我們怎麼能夠預防和我們目前採取的治療手段。 我通過三個話題和大家分享,一個是心臟對健康的重要性。第二,心臟常見的疾病以及目前流行病學情況,再一個,我們怎麼擁有一個健康的心臟。」葛均波開場說到。

根據中國心血管病報告,每死亡兩個人,就有接近一個人是心血管的疾病,包括心腦血管疾病,每死亡四個人有一個是腫瘤。心血管疾病死亡最多的目前可能還是冠心病,以動脈粥樣硬化為主的疾病,再者是高血壓。英國首相邱吉爾,美國總統羅斯福,蘇聯最高統帥史達林,三個人在1945年雅爾達會議留下照片,是二戰快要結束時扭轉世界走向的三個巨頭,而這三個人都死於腦中風。

過去幾年心血管疾病爆發式增長,中國心血管疾病報告顯示,中國心血管疾病患病人數到了3.3億人,比2019年發布的數字2.9億多出四千萬人。這幾年疾病發病源頭沒有做好,預防沒有做好,把一個人作為一個整體看待,這些疾病的發生是過去這些年不健康的生活方式、高膽固醇血症、肥胖以及肥胖導致的糖尿病、吸菸和高血壓這四個主要的危險因素導致的,還有其他的遺傳因素或性別等等也會有一定的作用。

葛均波向大家展示了一張幻燈片:「左邊是代表心臟的收縮壓,右邊代表舒張壓,這個代表不同的年齡,從50歲到59歲,60-69歲,70-79歲,80-89歲,隨著血壓的升高,無論是收縮壓跟舒張壓,血壓的升高,腦中風的發生直線增加,呈線性關係,所以降低血壓和預防治療中風起著非常重要的作用,再過幾天是世界高血壓日,在高血壓日上可能很多醫生會走上街頭進行宣傳,進行學術交流,告訴老百姓怎麼降低血壓,怎麼服藥,怎麼測量,監測血壓的情況。」

接下來,葛均波向大家科普了如何用儀器(X光、超聲)檢查心臟疾病以及冠狀動脈相關的疾病。

根據X光,這些年在這個基礎上發明了CT,計算機斷層顯像,跟造影結合,有血管造影,都是X光的貢獻。心電圖本身是心臟的向量圖,它把心臟的電活動進行投影,所以我們做心電圖的時候要做很多的導聯,導聯心電圖,把電極放在不同的地方,像一個手電筒,照在心臟的電在不同的壁出現不同的影子,判斷是哪個地方,哪個壁出現毛病,或者出現心肌缺血的情況。

心臟支架技術想必每個人都聽說過。葛軍波給大家介紹說,在心臟支架技術誕生之前,外科醫生想到怎麼緩解心肌缺血,就想到一個方法,老百姓叫冠狀動脈搭橋,專業術語是冠狀動脈旁路手術。人們把這個腿上的血管割下來,繞過這個狹窄,從主動脈打一個洞接到狹窄的遠端治療心肌缺血,這是冠狀動脈搭橋術,或者旁路手術。

後來,有一些醫生就想,既然建立一個隧道,這個隧道有可能塌下來,我們放一個架子進去,就有了支架術,今天還在常規應用,用一個不鏽鋼的鋼管,把它鏤空,把它放在這個氣囊上,通過導管放在狹窄的地方,把這個氣囊打起來,支架撐起來,再把氣囊拿出來,這個架子就留在血管裡,就是我們說的冠狀動脈支架手術。

最後三分鐘葛均波給大家講了講怎麼維持一個健康的生活方式:「其實我們心血管疾病,尤其是以動脈粥樣硬化為主的疾病大部分可以預防,70%-80%的機率可以預防,可以延緩它的發生,怎麼辦呢?遠離肥胖,健康的生活方式非常重要。再一個,少吃鈉鹽,鈉鹽會導致血壓的升高,而且好多高血壓藥物對它可能無效,少攝入鈉鹽,再一個多吃蔬菜水果。還有一個是戒菸戒酒,我們到現在為止沒有發現這個煙有任何的好處,除了引起肺癌等等情況,可以使冠心病的發病率提高。再一個適量的運動,散步、太極拳、遊泳都可以促進健康,還有充足的睡眠,保持良好的心情,非常重要。還有,尤其對於中老年人定期的體檢,了解你的血糖、血脂、血壓等等情況非常重要,早期幹預。」

騰訊醫療副總裁黃磊:醫學科普進入3.0時代 社交化和場景化普惠大眾

騰訊醫療副總裁黃磊在會上發表《醫學科普再進化 匯聚個體照亮全體》主題演講。黃磊表示,隨著參與者的多元化、內容的多形態化、場景的去中心化,醫學科普也迎來了新一輪發展浪潮,「人-內容-場景」三大要素相應呈現新變化,成為推動大眾健康素養、提升健康水平的核心力量。

黃磊表示,回溯網際網路科普的發展,1.0時代網際網路的普及,使得知識的迅速生產和分發成為可能的同時,也帶來了內容質量良莠不齊的問題。在健康中國行動的號召下,專業醫學科普平臺興起,權威重回科普第一要義。

「從1.0時代到2.0時代,網際網路醫學科普的知識核心經歷了一次重塑。」黃磊認為,「但無論是早期爆發的標題黨,還是2.0時代偏中心化的流量分發邏輯,都對醫學知識的普及帶來了極大的阻礙。醫學科普的傳播範式同樣需要重構。」

黃磊指出,騰訊醫典希望充分發揮網際網路的連接優勢,重構醫學科普人與人,人與內容之間的連接,助推醫學科普走向3.0時代,向社交化和場景化演變,從過去「人找內容」,向「內容找人」的模式進化。

通過「醫學科普官」計劃,騰訊醫典將wiki內容開放共建模式引入科普創作,通過從選題、內容撰寫到審核標準化生產流程,最大化提升醫生生產科普的效率,並匯聚各個領域專業醫生的力量,為用戶提供貫穿全生命周期知識補給。此外,騰訊醫典將整合全平臺渠道資源,以及直播、視頻製作等一對一運營指導,鼓勵優質內容生產者,讓醫生創作者走向前端,釋放自己的專業價值,同時打造個人IP和用戶口碑。

同時,在中國醫師協會科普分會、中華醫學會科普分會的指導下,騰訊醫典近期與國內知名醫院和高校醫學院合作舉辦「醫典杯醫療科普清朗大賽」,發動醫學生的力量,對科普內容審核,為健康科普貢獻力量。

黃磊表示:「疫情是一場災難,也是一場通識教育課,期待更多醫生、機構、患者和大眾參與科普共建共享,讓醫學科普像毛細血管一樣,滲透在人們日常生活中,彌合信息鴻溝,驅動公眾健康認知進化,助力居民健康水平達到新高度。」

相關焦點

  • 鍾南山說夏天新冠傳染性差的想法太天真,每個人都是易感的
    針對大眾關注的進口冷凍生鮮外包裝檢出新冠病毒核酸陽性問題,鍾南山建議,要注重冷凍肉類和魚類的接觸,勤洗手;同時,鍾南山說不必誇大進口食品感染風險。此外,他還表示,我們每個人都是易感的,只有百分之零點零幾的人有抗體。防控不鬆懈!
  • 【新冠環境傳人,風險有多大?】中國工程院院士鍾南山12月19日表示...
    文 / TIER2020-12-20 08:11:43來源:FX168 【新冠環境傳人,風險有多大?】中國工程院院士鍾南山12月19日表示,新冠病毒的環境傳播是新出現的課題,需要科學家尋找規律並研究預防措施。
  • 美日韓「淪陷」後,變異病毒開始侵入中國,張文宏鍾南山作出回應
    【編輯/作者 祁連軍武欄目 天光/啊橙】年關將至,持續了長達一年的新冠肺炎疫情卻接二連三傳來壞消息。2020年12月底,英國傳出發現新冠肺炎變異病毒,英國本次發現變異病毒傳播速度要比普通病毒快70%左右,目前部分毒株已經流出海外。
  • 剛剛,張文宏又飆金句!偶爾出現病例...
    現在偶爾出現的一例兩例病例不要奇怪,我們要開始進行常態化的抗疫。在很長一段時間我們的重點應該迅速回歸到正常的生活,該讀書的讀書,該工作的工作,恢復經濟。偶爾出來一個新冠肺炎病人我們把他迅速治療掉,這個才是合理的。張文宏:如果到秋天新冠疫情還沒結束,那麼冬天就可能會...
  • 張文宏:控制新冠病毒,光有疫苗不行!多名專家提醒→
    8月22日晚11時許,上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏在個人微博中稱:對於傳染病的控制一定是好的疫苗加上對疾病的科學管控,否則不能完全控制病毒的蔓延。他表示,從歷史上傳染病控制的經驗來看,即使疫苗問世,也只能保護積極接種疫苗的人群,而全球實現普遍接種的時間可能要長達數年,人類在短期內難以通過疫苗達到群體免疫。
  • 關於香港疫情,鍾南山和張文宏都讓這麼做!
    近日,鍾南山和張文宏都對香港疫情發表了看法,均認為香港應該儘早實施全員檢測。    鍾南山:香港本土病例是危險跡象  27日,中國工程院院士鍾南山會後接受採訪時表示,香港當務之急是需要進行全民核酸檢測。
  • 美日韓全部「失守」,新冠變異病毒進入中國,鍾南山作出重要判斷
    全球疫情更為嚴峻,英國出現變異病毒 自進入秋冬季節以後,歐洲等地的新冠疫情出現了嚴重的反彈,第二波疫情來勢洶洶,甚至有超越第一波的跡象。在疫情影響下,各國均被籠罩上了一層陰霾。
  • 熱點|義大利去年9月或已有新冠病毒!鍾南山公布一個新數字
    鍾南山公布一個新數字 據央視新聞,2020年11月11日,《腫瘤雜誌》發表研究結果,發現義大利去年9月份就出現了SARS-CoV2受體結合區域特異性抗體呈陽性的人群。這把新冠病毒在義大利的存在時間又往前推了5個月。
  • 鍾南山擔心的事發生了!美日韓全線崩潰,新冠變異病毒侵入中國
    變異新冠病毒來到中國 英國在2020年九月份就發現新冠病毒的變異類型,但是沒有及時向世界衛生組織報告,也沒有引起足夠的重視 儘管如此,該病毒還是傳播到了世界各地,最近新冠變異病毒侵入中國。據上海疾控中心報導,1月1號發現了一例與英國變異病毒基因類型相似的患者,儘管該病毒導致的臨床致病性沒有顯著變化,也不會影響疫苗的使用,但是該病毒的傳染性增強,後續反應還不得知,因此引起了有關部門重視。據北晚新視覺網報導,1月2日廣東也發現了和英國變異病毒基因序列高度相似的新冠病例。
  • 義大利去年9月或已存在新冠病毒!鍾南山公布一個新數字…
    新冠和流感不一樣,流感喜歡寒冷,但新冠偏愛略溫和的天氣,所以在1—3月更溫和的時候暴發,這是第二個猜測。 去年11—12月,我就看到醫院有更多肺炎患者,但很可惜我沒有數據支撐。小範圍暴發很可能在去年底就出現了。
  • 熱點|義大利去年9月或已存在新冠病毒!鍾南山公布一個新數字…
    新冠和流感不一樣,流感喜歡寒冷,但新冠偏愛略溫和的天氣,所以在1—3月更溫和的時候暴發,這是第二個猜測。去年11—12月,我就看到醫院有更多肺炎患者,但很可惜我沒有數據支撐。小範圍暴發很可能在去年底就出現了。
  • 熱點| 義大利去年9月或已存在新冠病毒!鍾南山公布一個新數字…
    熱點 | 義大利去年9月或已存在新冠病毒!新冠和流感不一樣,流感喜歡寒冷,但新冠偏愛略溫和的天氣,所以在1—3月更溫和的時候暴發,這是第二個猜測。去年11—12月,我就看到醫院有更多肺炎患者,但很可惜我沒有數據支撐。小範圍暴發很可能在去年底就出現了。
  • 控制新冠,光有疫苗不行!
    張文宏:控制新冠病毒,光有疫苗不行!多名專家提醒:及早接種流感疫苗8月22日晚11時許,上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏在個人微博中稱:對於傳染病的控制一定是好的疫苗加上對疾病的科學管控,否則不能完全控制病毒的蔓延。
  • 全國抗擊新冠肺炎疫情先進事跡報告會(一)鍾南山
    來源:浙江在線    發布時間:2020-11-23 16:08:32 全國抗擊新冠肺炎疫情先進事跡報告會(一)
  • 鍾南山對疫情和疫苗最新判斷!
    中國成功抗疫歸功於「生命至上」的指導思想鍾南山首先表示,中國有這樣一個和平的環境,能夠正常舉行活動非常不容易。中國成功抗疫背後,歸功於「生命至上」的指導思想以及社區水平上的群防群控。同時,醫療與科研緊密結合,才能在新冠肺炎防治上領先一步。
  • 學術頭條:卡介苗對預防新冠無效,2020軟科中國大學排名發布,新方法...
    預防肺結核的卡介苗可降低新冠感染?鍾南山團隊公布新冠肺炎危重預測模型 準確性達到88%14日消息稱,中國工程院院士鍾南山團隊代表中國國家衛生健康委員會高級別專家組,整合臨床風險因素,建立新冠肺炎的危重症預測模型,準確性達到88%。
  • 鍾南山最擔憂的仍來了!美日韓已「失守」,新冠變異病毒向華襲來
    壞消息不斷傳來,變異新冠病毒已經向世界各地擴散開去,美國、日本、韓國三個國家已經"失守"。美日韓已"失守"根據人民網1月6日消息,截止美方當地時間1月5日晚6時,美方確診病例超過2100萬,死亡病例愈35萬,在過去24小時內,新增確診病例超過22萬,單日死亡將近3500例。
  • 【最新疫情】中國會暴發第二波新冠肺炎疫情嗎?速看鐘南山研判!
    【最新疫情】中國會暴發第二波新冠肺炎疫情嗎?速看鐘南山研判!近日,中國工程院院士鍾南山先後在不同場合通過不同形式發聲,表達他關於疫情的最新研判。中國會暴發第二波新冠肺炎疫情嗎?目前,全球疫情形勢不容樂觀,歐洲、美國疫情出現反彈。據世衛組織最新數據,歐洲新冠肺炎累計確診病例已超過1000萬例。
  • ...中共中央印發《法治中國建設規劃(2020-2025年)》|中國新冠…
    11據民航局網站消息,為進一步妥善應對英國變異新冠病毒可能對疫情防控工作帶來的影響,按照國務院聯防聯控機制要求,自北京時間2021年1月11日零時起,繼續暫停中英間定期客運航線航班運行。——中國新聞網張文宏:石家莊疫情未到彌散階段 幾周內可控制Mon.
  • 歐洲同行求助,鍾南山全程英文分享中國經驗:四個「早」是防控疫情...
    近日,國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鍾南山與歐洲呼吸學會候任主席安妮塔·西蒙斯博士進行了視頻連線,向歐洲呼吸學會介紹了中國抗擊新冠肺炎疫情的成果和經驗。