朋友小F最近有一件煩心事兒，她家孩子今年4周歲了，一排牙都爛完了（齲齒嚴重）。這幾天在專業牙科醫院治療，孩子很不配合。看著孩子因為懼怕治療儀器而哭鬧，甚至晚上做噩夢，小F特別心疼。但是又不能任由孩子的牙齒繼續惡化下去。
小F在電話裡給我訴苦，不知道該怎麼辦了！我只有一句話：「一定要配合牙科醫生，孩子哭鬧是暫時的，習慣了治療儀器就好了，不能因為一時心疼，而影響孩子牙齒一生的健康！」（就是這么正經和官方！）
講真，關於孩子的牙齒問題，我是有發言權的，因為土豆有四顆齲齒！！！
土豆1周歲多點的時候，我發現他上排一個門牙有小黑點，但並沒有特別關注，覺得是小事兒。
1周7個月的時候，土豆上排的兩顆門牙都缺角了，去婦幼保健院牙科看了一下，醫生建議：給孩子補牙！我和土豆爸當時想的是，土豆還小，肯定不好好配合，等他大點了差不多三周歲的時候再補，平時多注意不讓他吃甜食，也戒掉夜奶，同時每天早晚刷牙，就可以了。
沒想到，2周歲2個月的時候，土豆上排的兩顆門牙已經僅剩一點點牙根了，同時門牙兩邊的兩顆牙齒也開始缺角了。齲齒發展的這樣快，是我所料不及的。在我意識到情況嚴重時，趕忙帶著土豆去專業牙科醫院檢查。醫生分析了利弊後，我當場決定：立刻開始補牙！
我不會告訴你們，土豆全程都是用束縛帶把手腳綁在治療床上補牙的！我不會告訴你們，土豆撕心裂肺哭了一個多小時！我也不會告訴你們，我全程按著土豆的頭時，是多麼心疼多麼難受！
（圖為網絡圖片，土豆當時就是這個樣子，甚至過猶不及，全身束縛，還是我按著頭，手撐著固齒器。）
土豆有四顆齲齒，考慮到他年齡過小，心理容易有陰影，再加上補牙時間長，所以是一次補兩顆牙，而不是一下把四顆都補上。第一次先補了兩顆門牙，由於門牙兩邊沒有牙齒依靠，吃點稍微硬質的食物，補好的門牙就會磕掉，需要重新補。前前後後，土豆補齊四顆牙，去了牙科醫院6次。
前4次，土豆都哭的很厲害，最後2次，土豆沒有那麼抗拒治療了，會主動躺到治療床上，對我說：「媽媽，補牙不疼，我不哭。」雖然他還是會哭，但沒有那麼撕心裂肺了。我想，他是接受了治療儀器，不懼怕了。(牙科醫生很專業，補牙其實是不疼的。)
這期間，我是全家人的公敵！土豆爸、我娘家爸媽、我公婆還有七大姑八大姨，都數落過我：孩子那麼小，你怎麼就忍心讓他綁在那兒呢？孩子哭的那麼厲害，你就不心疼嗎？孩子到了七八歲就自動換牙了，根本不需要補，還讓孩子遭這麼大的罪！要補牙，等孩子再大點懂事兒了，再補也不遲，你這樣非要讓孩子留下心理陰影不可！balabala......
但是，我到現在都認為：我做的這個決定是非常正確的！
再回到朋友小F家孩子的齲齒問題，她家孩子大概是兩周歲的時候，發現有幾顆牙發黑並且有缺角現象，小F認為是小事兒，不甚在意，心想遲早是要換牙的。一直拖到現在，孩子4周歲了，上下兩排的牙齒幾乎都黑了，只有三,四顆完好的牙齒，天天叫喚著牙疼。小F悔不當初。
我相信，跟小F和當初的我抱一樣心態的爸爸媽媽很多，總覺得「孩子反正到了7,8歲就換牙了，沒必要治療！」。這個「沒必要」非常有可能會毀了孩子牙齒一生的健康。
我在查閱了一些書籍和詢問專業牙科醫生後，整理了一些資料出來，希望能讓爸爸媽媽們重視起來寶寶的牙齒健康。想擁有和明星一樣的雪白整齊牙齒，就要從小抓起哦！
1 | 什麼是齲齒？
齲齒就是我們平常說的「蟲牙」，是一種慢性細菌感染性疾病。在我國，兒童齲齒的患病率成急劇上升的趨勢。
家長都希望寶寶能擁有一口珍珠般的健康小白牙。在長出第一顆乳牙的時候，患齲齒的風險也隨之而來。如果不好好護理，比如睡前不清潔、不刷牙，含著母乳（奶瓶）睡覺等等，牙齒就容易被細菌侵蝕，開始「長蟲」了。先是有些許黑黑的或黃色的痕跡，有時候，媽媽爸爸們沒意識到這樣兒是有問題的，就導致情況越來越來嚴重。寶寶牙齒開始缺失，並且有繼續蔓延的趨勢，媽媽爸爸們大手一揮：「沒事兒，孩子還要換第二副牙！」。最後的最後，寶寶的牙齒可能就剩下牙根。OH，MY GOD！驚嚇不驚嚇！？誰也不想自己白白嫩嫩的寶寶變成這樣子吧！
2 | 為什麼寶寶特別容易齲齒？
牙科醫生告訴我：「乳牙齲發展特別快，出現第一顆齲齒時，不採取治療的話，過上兩三年，滿口都是齲齒的寶寶，大有人在！」那麼導致齲齒的原因有哪些呢？
1、 乳牙（寶寶的第一副牙）和恆牙（寶寶的第二副牙，即6周歲歲左右換牙後、陪伴寶寶一生的牙齒）存在結構差異。
一些家長們表示： 醫生說，齲齒跟吃甜食有關係，我也很喜歡吃甜食，巧克力、飲料之類的不間斷，我的牙齒怎麼就沒事兒呢？這就跟乳牙和恆牙的結構差異有關係了。
與恆牙相比，乳牙的礦化程度比較低，抗酸力弱，更容易受到酸性物質的侵蝕。
2、 乳牙發育和恆牙發育不一樣。
成人的牙齒一般都是長齊並且固定了就不會再變化。而寶寶的乳牙在發育過程中，牙齒間的縫隙會變大（為替換第二副牙做準備）。縫隙過大，食物就會嵌塞在裡面。（我不會告訴你們，土豆只要一吃肉，上下牙齒間保準兒塞著肉絲，必須有我的幫助才能把肉絲清理出來。）
如果口腔清潔不到位，殘留在牙齒上的食物渣會開始發酵產酸，酸性物質侵蝕牙齒，牙齒就漸漸被「蟲」吃了。
3、 日常飲食問題
寶寶的食物相對成人來說，偏黏軟，比如奶粉、酸奶、果汁等，並且寶寶們都喜歡吃甜食，有時候媽媽爸爸們為了哄孩子高興，也會買一些偏甜的零食，比如麵包、糖、飲料、各種膨化餅乾等。這些食品含糖量都比較高，有些滯留在牙齒上，糖類容易被發酵產酸，如果不及時清潔，就特別容易齲齒。
4、 寶寶口腔的自潔和清潔作用較差。
寶寶的睡眠時間較長，口腔經常處於靜止狀態，唾液分泌減少，所以自潔作用差，有利於細菌增殖，增加患齲齒的機會。並且， 寶寶年齡偏小，不能很好的刷牙，就算是家長幫忙，但大多時候還是清潔不到位，食物殘渣特別容易滯留在牙齒上，從而被發酵產酸，牙齒慢慢就被「蟲」吃了。
5、 乳牙齲不容易被發現。
多數情況下，乳牙齲的症狀並不明顯。剛開始可能是牙齒發黑或發黃，慢慢的牙齒才有缺失，同時，寶寶年齡小，表達能力不是很好，媽媽爸爸們如果不是特別注意寶寶的牙齒，就很容易忽視這樣的情況。往往是到了寶寶出現牙疼或者牙齦出現膿包等症狀時，媽媽爸爸們才發現，這時，已經有點晚了。
3 | 齲齒對寶寶有哪些影響？
誠如前文所說，有的媽媽爸爸們對齲齒的態度是「反正還要換牙，熬到那會兒換了牙就好了，沒事兒。」孰不知，就是這樣不治療的心態，才導致寶寶的齲齒越發嚴重， 造成一些不可逆的後果。
1、 形成不良咀嚼和飲食習慣。
寶寶一般是在6周歲左右從下前牙替換開始，一直到12歲左右全部牙齒替換完畢。如果寶寶的乳牙因為齲齒導致牙體缺損，當涉及大部分乳磨牙時，咀嚼功能會顯著降低，寶寶吃飯時牙疼或只用前牙或後牙進食，會形成一些不良的咀嚼習慣。
土豆就是一個活生生的例子，他上門牙缺失過一段時間，咬東西時都習慣用後槽牙咬，現在牙補好了，有時候依舊會用後牙來咬。
朋友小F家孩子，齲齒嚴重，只習慣吃一些細軟的食物，稍微硬一點的水果蔬菜和主食，直接放棄了，因為咬著牙疼。這樣特別容易營養不良，從而影響身體發育。
2、 影響恆牙的萌出和發展。
乳牙齲發展到嚴重的地步，會波及到牙根周圍的組織，從而影響繼承恆牙牙坯，還會導致局部壓槽骨的破壞、乳牙牙根吸收異常、殘根滯留等，使繼承恆牙萌出過早或過遲，影響恆牙萌出的順序和位置，甚至因乳牙早失而引起恆牙排列不齊、擁擠等畸形。
3、 打擊寶寶的自信心。（個人認為這個是很重要的。）
寶寶一旦齲齒了，就很容易被身邊長輩打趣兒，「我家有個豁豁牙，來，讓我看看。」這類語言不絕於耳。也許有的媽媽爸爸會認為，寶寶還小，不懂這些。其實，寶寶的心思很敏感，他的心裡明白哪些話是好的，哪些話是不好的，只是他表達不出來而已，只會用一些動作來表示抗議。這些都需要媽媽爸爸們仔細去觀察。
給土豆治療的牙科醫生告訴我：「你給孩子補牙的意識都是比較好的，大多數情況下，來補牙的寶寶都上幼兒園中班大班了。為啥來補牙呢？家長們說，孩子們大了，都懂點事兒了，看到我家孩子牙壞了，都笑話他呢，我家孩子每天都不高興，哎。還有一個原因是，幼兒園中班大班大多數都開始教簡單的拼音了。有的孩子門牙齲了，說話漏風，咬字不清晰，也是個問題。這樣兒的來補牙，都有點晚啦，耗時耗力耗金錢。」
4 | 如何預防齲齒
1、 不要讓孩子含著母乳或奶瓶睡覺
寶寶在晚上睡前喝完奶，一定記得餵清水並清潔牙齒。
美國牙科協會（ADA）建議，配方奶粉餵養的寶寶，在第一顆乳牙萌出後就可以斷夜奶了。而母乳餵養的寶寶可以在添加了輔食之後斷夜奶。媽媽們可以根據自身情況，給寶寶戒除夜奶，降低患齲齒的風險。
隨著寶寶長大，最晚在2歲之前就要完全戒掉奶瓶。
2、 控制寶寶甜食的攝入
寶寶愛吃甜食，很正常。但是，作為家長，要會適當的對孩子說「NO！」，或運用延遲滿足法。不要一味的由著寶寶吃甜食，也不要圖省事兒、圖寶寶不哭鬧，將糖、飲料等作為哄寶寶的利器。
對了，吃完甜食記得漱口或者刷牙哦。
3、定期進行口腔健康檢查，早發現早治療。
一般來說，0~5歲期間，每隔三個月左右檢查一次；6~12歲期間，每隔半年檢查一次，12歲以上每年檢查一次。
4、注意口腔清潔。
其實在寶寶出生後，就能給寶寶「刷牙」了，準確的說是---口腔清潔。即在寶寶第一顆乳牙萌出前，媽媽們在手指纏上溼潤的紗布或口手溼巾，輕輕擦拭寶寶的的牙齦和舌苔，每天早晚各一次。
寶寶的第一顆牙萌出後，就要用牙刷和含氟牙膏為寶寶刷牙了，尤其是每天最後一次喝完奶或者進食食物後。不同年齡段的寶寶採用的牙刷和牙膏用量是不一樣的，具體可以查看口袋育兒往期文章《孩子天天刷牙，竟然還患齲齒？還能不能愉快的刷牙了？》
美國兒科學會（AAP）建議：父母應該監督和幫助孩子刷牙直到他或她7/8歲，當TA可以寫自己的名字時，TA才有能力刷的比較好。
美國牙科協會（ADA）建議：在六歲或七歲時，孩子們應該每天刷兩次牙，當通常需要監督，直到10歲或11歲，以確保他們能徹底清理乾淨。
因此，根據權威機構的建議，對於年齡段較小的寶寶，清潔牙齒主要是父母的事，單靠寶寶自己是清潔不到位的。媽媽爸爸們必須得有耐心和恆心，要幫助寶寶養成早晚刷牙的好習慣。
5、預防齲齒，有兩種方法。
預防齲齒，可進行塗氟和窩溝封閉。
塗氟是用一種含氟的礦物質塗抹在牙齒表面，從而預防蛀牙。
窩溝封閉，簡單說來就是，我們的牙齒，無論乳牙還是恆牙上面有窩，溝，這些地方非常容易蛀掉，牙醫就用材料給它封閉起來，變成一個容易清潔的部位。同時，塗布在窩溝內的材料可以形成一層保護性屏障，使牙齒免受細菌侵蝕。
具體情況可在專業牙科醫院諮詢。
6、如果發現有齲齒跡象，一定儘早去專業牙科醫院進行檢查並治療。
乳牙齲如果不儘早治療蔓延很快，為了保護寶寶的牙齒健康，媽媽爸爸們一定要提高這方面的意識哦。
最後，口袋育兒提醒家長們，每天給寶寶刷牙的時候觀察下牙齒，寶寶牙齒上有黑點，不一定都是齲齒，還可能是色素沉澱，可通過洗牙進行處理。如果發現異常，及時帶寶寶就醫，由醫生進行專業的判斷和治療。