娃頭頂的「菱形縫隙」,預示了娃的健康狀態,6種變化寶媽要注意

囟門的狀態變化，代表著寶寶的健康狀況，寶媽不要忽視。

執筆：張大貓

編輯：張大貓

定稿：歐陽比文

新生兒出生後，我們會發現寶寶頭頂上有一處部位「十分特殊」。這裡摸起來很柔軟，好像沒有骨頭一樣，有時候還會向下凹陷，甚至會「呼扇呼扇」跳動。

在醫學上，這個部位被稱為「囟門」，是新生兒頭上獨有的特殊區域。可別小看了這個不起眼的「天窗」，事實上，通過囟門的閉合狀態，醫生可以輕鬆準確判斷出娃的健康狀況。

囟門到底是咋回事？它的作用又是啥呢？

昨天群裡聊天，談到孩子的成長發育，露露媽有些鬱悶。

前幾天她剛帶著自己家11個月大的露露去了醫院做保健，測量頭圍的時候發現露露的頭圍有48.8cm，超出正常值0.2cm。露露媽本來沒覺得有啥問題，但醫生的話卻讓她十分緊張。

醫生解釋說，露露的頭圍比起其他的同齡小朋友確實要大一些。之後醫生又摸了摸露露的囟門，然後在醫生的詢問下，露露媽把孩子的情況都跟醫生說了。

「露露出生時足月，是順產，平時的生長發育和其他同齡娃沒差啥，就是運動發育和語言發育比同齡孩子遲了2、3個月吧。」

醫生建議露露媽帶孩子做個腦部核磁共振檢查，以便確定一下孩子是否存在「腦積水」的情況。因為現在還沒結果，所以露露媽很忐忑。

人的顱骨是由6塊骨頭組成的，孩子在出生後因為顱骨發育尚未完全，骨頭和骨頭之間會存有縫隙，頭頂部和後枕部有2處分別因4塊頭骨和3塊頭骨拼接留下的縫隙（尚未被骨頭覆蓋的區域），被稱為前囟門和後囟門。

一般情況下，後囟門因為是3塊骨頭的拼接的縫隙，本身就比較小，並且在出生時已經接近閉合狀態，僅能容納指尖，十分不容易被觸摸到，而且閉合的也比較早，在娃出生1~4個月左右就閉合了。

因此，我們日常談到的囟門多指前囟門。即寶寶頭頂由兩側額骨和兩側頂骨之間形成的「菱形縫隙」。前囟門最遲的閉合時間在1歲半左右。

正常來說，娃的前囟門出生時直徑大約在1.5~2cm左右，之後隨著生長，前囟門會因為頭圍的增加而逐漸增大，大約在6個月左右到達最大值，直徑介乎2.5~3cm之間。

之後，隨著的顱骨縫隙逐漸長合，囟門的面積會逐漸縮小，在娃1~1歲半的年齡裡會完全閉合，最遲不會超過1歲半。

囟門的6種變化，代表孩子不同的健康狀況

一般來說，兒科醫生都會通過寶寶的囟門變化狀態，來判斷娃的健康狀況。囟門大約會有6種變化，不同的變化都代表了孩子不同的發育情況。

1）囟門早閉

這是一種比較常見的情況，但具體情況也代表不同的含義。有些娃因為先天發育差出現了囟門早閉，這就不是什麼好事，在醫學上被稱為「先天性小頭畸形」。

不過，並非所有囟門早閉都是不良情況，如果孕媽孕期營養補充的好，孩子出生後發育的也不錯，也會出現一定程度囟門早閉的情況。

具體的分辨方法可以通過兒童體檢來判斷，看看孩子的頭圍是否正常，全身的發育水平是否與月齡吻合，就能很好的判斷孩子健康與否。

2）囟門遲閉

有的孩子年齡超過1歲半了，囟門依然沒有閉合，那就說明娃的健康可能出問題了。常見原因多半是佝僂、骨骼組織發育不良或者甲狀腺異常等。

其中最常見的還是缺鈣，如果確定娃是因為缺鈣而出現的囟門遲閉，那麼可以遵醫囑使用鈣劑和維生素D，並且抽空多曬曬太陽。

3）囟門過大

有些孩子出生後囟門會比較大，甚至會達到4cm左右，並且頭部看起來也比同齡娃明顯要大不少，這時候就得就醫諮詢檢查了。

兒科主任醫師謝丹宇教授指出，「先天腦積水的娃，出生後囟門會快速增大，頭圍也會比別的孩子大，如果他們的囟門摸起來鼓鼓的很飽滿，用手拍拍還有『噗噗』的聲音，這時候就需要做頭部MRI檢查，來確診孩子是否存在『腦積水』的情況。」

4）囟門過小

有的孩子囟門還會比其他娃小，家長們也不用太緊張，只要娃的頭顱在不斷增長，並且始終保持在正常範圍內，哪怕囟門小一些也是沒問題的。

5）囟門凸起

一般情況下，囟門的位置因為沒有頭骨支撐，平時大都是略微凹陷的狀態，一旦它突然隆起，甚至鼓脹的十分明顯，並且摸起來有些緊繃，那麼家長就需要注意娃的狀態了。

如果孩子同時還伴有發燒、嘔吐甚至是抽風的情況，就需要考慮孩子是不是因為顱內感染而出現顱內高壓，這些情況多半和腦膜炎、腦炎等疾病息息相關。家長要帶娃及時就醫。

此外，如果寶寶長期食用魚肝油、四環素或者維生素A，也會引發前囟門隆起的情況。

5）囟門深凹

如果娃的囟門出現了明顯的凹陷，比平時凹的還要明顯，那麼說明孩子可能是嚴重缺水了，家長在給娃補水前應該就醫諮詢。另外，如果娃存在營養不良的情況，也會導致囟門深凹。

日常的囟門護理，寶媽要做到這些

1）別固定娃的睡姿

因為囟門的存在，娃的頭型尚未固定，因此寶媽不要讓娃習慣一個方向睡覺，寶媽可以經常改變一下娃的睡姿，確保娃的頭型不會受到影響。

2）不給娃使用硬枕頭

當娃3個月大能使用枕頭的時候，寶媽給娃選擇枕頭一定要注意材質，避免選擇過硬材質的，這樣的枕頭孩子用著不舒服，而且還會引發娃的頭部變形。

3）避免稜角磕碰娃的頭

家長應該家中家具的稜角做好處理，以免孩子磕碰傷到頭部。如果不慎擦破了頭皮，應該及時用消毒棉球進行消毒，避免出現感染的情況。

4）做好保暖工作

隨著天氣越來越冷，家長這時候帶娃出門一定要做好頭部的保暖工作，給娃帶上帽子，既保暖又保護囟門，可謂一舉兩得。

囟門護理的注意事項

1）清理時機

囟門的清理可以在給娃洗澡時進行，儘量使用嬰兒專用的不含強鹼的肥皂或者洗髮露。避免娃的頭皮被刺激誘發溼疹。

2）清理方式

家長給娃清洗囟門時，應該用手指輕輕揉搓，千萬不要強力按壓後者強力抓撓，更不要使用工具在囟門處亂劃。

3）乳痂的處理

一般來說，娃的囟門處都會有一層「乳痂」，看起來油油的、髒兮兮的，其實這層乳痂可以很好地保護囟門，不一定非得除去。

如果寶媽實在嫌乳痂太髒，可以使用精油輕輕揉搓，並且不要指望一次就能洗乾淨，多洗幾次自然就會清理乾淨。

錦鯉媽咪有話說

寶寶的囟門是非常重要也非常脆弱的部位，家長在日常帶娃的過程中一定要謹慎再謹慎。以免給娃造成傷害。