腹痛，是我們平時生活當中非常常見的一種情況之一，很多人會因腹痛就診，但是在我們醫療行業有這麼一句話，叫做：內科醫生怕發熱，外科醫生怕腹痛！
為什麼醫生會怕腹痛？這主要還是因為腹痛別看起來只有兩個字，但實際上這個症狀跟我們很多疾病都有關，臨床上很多病都可以引起腹痛，它可以由腹內臟器病變所致，也可以由於腹外臟器或全身性疾病所致。
什麼意思？意思就是說一個人出現腹痛，它可能是腹部位置內臟器出現問題引起的，但同時它也可能與腹痛無關，由腹部以外地方或者是因全身性疾病導致的。所以說，腹痛有時候會是一件非常棘手症狀！
尤其是遇到急性腹痛比如急性闌尾炎，急性腸梗阻，急性胰腺炎，急性腸繫膜上動脈閉塞，急性胃腸穿孔等，發病比較急，病情重、進展又快，就必須要求我們接診的醫生要能夠及時正確的判斷病情，如果沒有及時診治，那麼很可能給病人帶來嚴重的危害，甚至生命的危險。因此，腹痛是我們醫生，還有老百姓都需要非常重視的一個症狀。
但是我們在平時生活中，我們醫生經常發現有很多人出現腹痛以後，不能夠說清楚自己到底是哪個位置的疼痛，也分不清楚是哪裡痛，這有時候就會對我們醫生診治帶來一定的延誤，甚至有一些人還會描述錯誤，導致我們無法及時作出準確判斷。因為腹痛是非常需要病人本人準確描述症狀才能及時診治的一種症狀！像現在遇到這個病人，56歲了，說自己下腹部有時左邊微痛，有時右邊會痛，就是一個不太清楚描述。
為什麼這麼說？
我先給大家介紹一下我們醫學上是怎麼劃為腹部不同區域的，每個區域都有哪些臟器？
平時大家可能遇到最多的就是下面這種以肚臍為中心，然後橫著、豎著畫一個十字交叉垂直的線
接著就像圖中那樣，很簡單的劃分為左上腹、右上腹、左下腹以及右下腹，這樣看起來簡單，但是大家再來看看我們腹部臟器情況，一對比，會發現這樣分類太大了，有時候根本很難描述特別清楚！
因此，後來醫學上就有了一個新的分法，大家平時玩過九宮格沒有，如果沒有肯定用過用過手機輸入法「9鍵拼音」吧，九個格子，就跟那差不多，在我們醫學上叫做九分法。
到底怎麼分的呢？
先來看兩條橫線怎麼定位的：
第一條，大家現在可以摸一摸自己左右兩側肋骨，然後左右往下分別找到肋骨肋弓最下緣，連起來，這就是第1條橫線；
第二條，大家再摸一下自己左右兩側盆骨上面的髂前上棘，做一條連線，這就是第2條橫線！
最後就是兩條豎線了，怎麼弄，不難！
如上圖：大家以我們肚臍豎著一條線為正中線（如圖：紅色箭頭線），然後分別以我們剛剛的髂前上棘中點，畫兩條與肚臍正中線平行的兩條線（如圖：黃線），即為「九分法」的2條豎線！
這樣畫完以後，大家就可以清楚看到，我們腹部一整塊的就被分成了「九塊」，分別為左季肋部（左上腹部）、右季肋部（右上腹部）、右側腹部、左側腹部、右下腹部、左下腹部、上腹部（心窩部）、下腹部以及臍部！
大家可以看到：上腹部主要是我們的胃區，然後最常見的右側腹部主要是我們的肝膽以及包括一部分的結腸，同時也有一部分肝膽在我們上腹部區；
而像我們平時經常會出現疼痛的，同時也是我們醫生在醫院經常打交道的就是這個右下腹部疼痛，即經常發生闌尾炎位置，其實除了闌尾以外，還有我們的盲腸、輸尿管、腎以及男性的精索。
中腹部主要是以肚臍周圍圍繞的小腸、大網膜，往下，即下腹部主要是我們膀胱、女性的子宮等等。
而左側腹部，主要是除了腎、輸尿管以外，就是我們的脾臟，以及脾臟的結腸等，相對右側簡單一些。
所以，大家可以發現把我們的腹部分成九宮格一樣的區域以後，跟區域對應的臟器是不一樣的。
然後，我們再回到這個人描述症狀：56歲，下腹部有時左邊微痛，有時右邊會痛是什麼原因？
這裡面的下腹部到底指的是哪裡？
是按四分法說的左下腹和右下腹，還是剛剛我們介紹的九分法中的「下腹部」，這完全是不一樣的！
首先，我們說腹痛本來就有兩種情況會引起疼痛：
一種是就是我們平時說的哪裡痛就是哪裡區域的臟器出現了問題，比如下腹部，如果指的是九分法中的下腹部，那就是我們膀胱、女性子宮位置，可能是這些臟器出現問題；
但是如果說的是四分法中的，這裡面的下腹部指的是「左下腹部」和「右下腹部」，那就複雜了，有很多臟器都可以有。比如左下腹部可能是我們結腸、小腸、輸尿管等問題，右邊也會痛同樣除了結腸、小腸問題、輸尿管以外，還可能是闌尾的問題。其中這些臟器不管是炎症、潰瘍甚至是腫瘤或者其他一些血管供血的問題，都可能會引起一些疼痛，這是非常常見的不同的疾病。
第二種就是這人左下腹左邊痛，右邊也痛，還可能跟這些區域臟器就診沒什麼關係，可能就是一些牽扯痛。比如像我們的肺等呼吸系統，還有我們的心臟，當它們可以出現一些問題的時候，同樣也可以影響到我們腹部一些感覺區域，然後出現一些類似腹痛症狀。
所以，搞清楚腹痛的具體位置，到底是哪裡痛？真的非常重要，有助於我們先提前排查這個區域的臟器問題，然後再對臟器以外的其他疾病進行排查。
那麼具體應該怎麼辦？
毫無疑問，先就診，跟我們醫生當場指出具體腹痛位置，由我們醫生來具體判斷你到底是哪個位置腹痛！
然後結合你目前的年齡和症狀，還是要做一個全腹部的ct平掃以及B超檢查，同時抽血查一下血常規以及肝腎功能，必要時可能還需要做個腸鏡，但是具體應該怎麼去選擇，應該由我們的專業醫生來替你決定，但是CT腹部平掃可能還是非常需要的！
專業提醒
平時大家遇到腹痛，可以像我剛剛介紹的「九分法」去判斷位置，尤其是像現在疫情期間，有時候沒法及時就診時，有助於在網上給醫生具體描述和判斷可能是什麼問題，從而給出合理建議。
但是對於一些急腹痛、或者是經常性腹痛，尤其是自己還找不到什麼原因的，一定要及時就診，千萬不能拖，因為腹痛可輕可重，嚴重時是可以威脅我們生命的！
關於腹痛，大家如果還有什麼疑問，可以下方留言，我們一起交流！