來源： 上海新華醫院微信公眾號
體驗要篩查心理健康？就在前幾天，一則「情緒狀態評估將納入體檢」的消息帶著「抑鬱症」的關鍵詞衝上了熱搜。
這則消息是這樣的：
9月11日，國家衛健委官網發布了《探索抑鬱症防治特色服務工作方案》。方案要求醫療衛生機構、體檢中心、高等院校等通過線上線下多種形式，開展抑鬱症篩查。
針對全人群：要求各類體檢中心在體檢項目中納入情緒狀態評估，供體檢人員選用。
針對青少年：各個高中及高等院校將抑鬱症篩查納入學生健康體檢內容，建立學生心理健康檔案，評估學生心理健康狀況，對測評結果異常的學生給予重點關注。
針對孕產婦：將孕產期抑鬱症篩查納入常規孕檢和產後訪視流程中，由經過培訓的醫務人員或社工進行孕期和產後抑鬱的篩查追蹤。
針對老年人群：基層醫療衛生機構結合家庭醫生籤約服務、老年人健康體檢，每年為轄區老年人開展精神健康篩查，對於經心理測評有抑鬱情緒的老人提供心理諮詢和及時轉診。
針對高壓職業人群：機關、企事業和其他用人單位要制定並實施員工心理援助計劃，開展心理健康教育、心理評估、心理疏導與諮詢、轉診轉介等服務，提高職業人群抑鬱症防治水平。
為什麼體檢要篩查抑鬱症？
數據讓人心驚！
抑鬱症發病率居高不下。2017年的調研數據顯示，國內抑鬱症的發病率在3.59%左右。而據不完全統計，全球抑鬱症的發病率高達8%-12%。
據世衛組織估算，全球共約3.5億名抑鬱症患者，抑鬱症已成為人類生命的第二大「殺手」。
雖然抑鬱症越來越受重視，但有部分抑鬱症卻很隱匿，由於「陽光開朗」的面具，如果沒有仔細觀察，很容易就會被「忽略」過去。
抑鬱症該怎麼體檢？
秘密武器量表！
抑鬱症全面篩查的秘密武器叫做——PHQ-9量表。
根據國家衛健委《探索抑鬱症防治特色服務工作方案》要求，醫療衛生機構使用PHQ-9量表，開展抑鬱症篩查，通過建立微信公眾號、APP客戶端等形式，為公眾提供線上線下抑鬱症狀況測評及評分說明和診療建議等。
這個「PHQ-9量表」到底是啥？新華君請心理專家出手，拿出了這張抑鬱症狀篩查自測問卷！
新華醫院臨床心理科主任張勁松指出，自測表有助於識別抑鬱情緒，如果發現自己或身邊家人朋友，有持續出現且無法緩解的抑鬱情緒，請及時去專業醫療機構就診，尋求幫助。
專家同時特別提醒：此量表僅是簡單問卷且較為敏感，容易出現過度判斷。評分較高不用緊張，不可立即貼上抑鬱症標籤，而是需要及時去專業醫療機構就診，進行綜合評估。
當然，要讀懂抑鬱症，還需要get很多知識點。新華君請專家給大家一一道來。
抑鬱情緒≠抑鬱症
首先，我們要知道的是：那些常常將「不高興」掛在嘴邊、隨時都在吐槽、隨時吼著抑鬱、吼著天都塌了的人，可能不一定是抑鬱症。會訴苦、會發洩的人，反而很容易將負面情緒釋放出去。
正常的「抑鬱情緒」並不是一種疾病，而是在遇到具體生活事件後，一種不愉快、煩悶、壓抑的內心體驗，是人們正常的與生俱來的情感反應。
比如，考試沒考好很懊惱，丟了手機很鬱悶，失戀了非常痛苦，工作、學業遇到困難而感到焦慮等。這種情緒是短暫的，通過傾訴、運動、甚至吃一頓火鍋或燒烤、睡上一大覺就可以調節，一般在2周之內就可以緩解甚至消除。
而「抑鬱症」就沒有那麼輕鬆和簡單了。悲傷、內疚、羞愧、後悔、抱怨等負面情緒久久迴蕩在腦海裡，無法解除。不開心、入睡困難、早醒、自責等症狀持續時間較長，以周、月、甚至以「年」來計算的。
新華君帶大家了解下抑鬱症的徵兆！
1、心境情緒低落：作為抑鬱症的典型徵兆，患有抑鬱症時，整體的情緒都是非常低迷的，會出現顯著而持久的悲觀情感，並常帶有自我無用感、無望感。
2、思維出現遲緩：抑鬱症患者思維聯想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺「腦子好像是生了鏽的機器」，臨床上可見主動言語減少，對答困難，嚴重者交流無法順利進行。
3、主觀意志活動減退：這一徵兆主要表現在行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事等方面。具體的就是在社交上，不願和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日臥床，閉門獨居、疏遠親友、迴避社交。
4、認知功能損害：主要表現為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退。
5、軀體症狀：主要有睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性慾減退、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器，如噁心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。
外表陽光≠真的快樂
相反，有些性格外向，在大家前表現得開開心心的人，卻可能是真的抑鬱症。
一個26歲的女孩小蘇被確診為抑鬱症，她的家人一開始並不確信，因為女孩每天都看似陽光開朗，怎樣也不像是患有抑鬱症的人。而實際上，小蘇內心的痛苦只有她自己知道，按照她的話說，每天出門前她都是照著鏡子，把自己的嘴角拉上去。
歌曲《你不是真正的快樂》
中這樣唱著
「你不是真正的快樂」
「你的笑只是你穿的保護色」
「你不是真正的快樂」
「你的傷從不肯完全的癒合」
強顏歡笑的人，大概就是這樣一個狀態吧！
其實，假笑傷「心」，面具戴久了，容易患上「微笑抑鬱症」（即」隱匿性抑鬱症」的一種表現方式）。
這種「微笑抑鬱症」（隱匿性抑鬱症）患者總是會一個人承受抑鬱症，特別容易偽裝，這樣的偽裝，明明情緒已經低落了，卻顯現出自己很開心，是更糟糕的表現。他們抑鬱心境的表面蒙上了一層微笑的面紗，不願意傾訴、不願意放棄「尊嚴」，從而進入一個惡性循環。常常人前狂妄不已，人後偷偷哭泣，隱匿性很強，不容易被發現。
隱匿性抑鬱症常見以各種軀體症狀為主要表現，但這些軀體症狀檢查不出軀體病因，是綜合醫院各個科室的常客。
比如：
他們可以對別人做出禮貌性地微笑的行為，但是實際內心低落、沉悶。
他們壓制自己抑鬱情緒的表達，明明內心非常痛苦，但是也要強顏歡笑，擔心害怕別人看出來，影響自己的工作或社交，怕別人對自己有不好的印象。
他們面帶笑容、待人友善、性格開朗只是人的個性特徵或習慣化的行為模式，這是他們下意識的自我保護。一方面內心的痛苦難以表達和釋放，一方面還要維持笑容。
這種偽裝很深的抑鬱症，常見於那些學歷較高、有相當身份地位的事業有成之士，特別是高級管理和行政工作人員。據某項研究數據來看，男性要比女性多，他們或是機關裡的高官、企業中的老闆，或是高職技術人員，這類人在社會上給人的印象是呼風喚雨，無所不能，表現得十分強大，能力似乎不容置疑。
查找「微笑抑鬱症」的蛛絲馬跡！
1、獨處容易出現不良情緒
一般情況下，微笑型抑鬱症患者與人相處時不會表現出抑鬱。但是，在獨處的時候可能就會產生各種不良情緒，甚至悲觀厭世，悶悶不樂。
2、精神狀態變差
微笑型抑鬱症的人身體負擔會非常明顯，在白天大部分時間面帶微笑，但是這種微笑並不是發自內心深處的真實感受，而是一種負擔。一般情況下，微笑型抑鬱症患者在獨處的時候精神狀態會變得非常差，甚至無精打採，呆若木雞，對周圍的一切事情都沒有興趣，對學習，工作等失去熱情，反應也變得遲鈍。
3、容易自卑
微笑型抑鬱症患者會出現很多的表現，在別人面前會儘量維持自己的美好形象，刻意掩飾自己的情緒，給人強顏歡笑的一種感覺。在壓力過大無法承受的時候就容易出現巨大的情緒改變，容易有情緒失調的情況，可能從一個極度自信的人變得非常自卑，甚至會懷疑自己各方面的能力。
新華君提醒，如果有類似情況發生，應該高度重視，第一時間尋求幫助和接受治療。抑鬱症得到控制，情緒失控，強顏歡笑這些情況才可能會好轉。如果總是過度掩飾自己的情緒，久而久之會帶來更多的危害。
趕走抑鬱，我們需要這樣做！
①擺脫困擾的最好辦法是情緒轉移。閱讀一本好書、與好友美好相處、在陽光中逛公園、參加自己喜歡的文體活動，都是一種美好的享受和注意力轉移的方法。
②遇事能自我調節情緒，及時準確地宣洩出不良情緒，是預防抑鬱症的最好方法。有心理學家認為，強忍著眼淚就等於自殺。「哭」會使心中的壓抑得到不同程度的發洩，從而減輕精神上的負擔。
③對自己各方面都必須有一個準確的評價，既不要自負，也不要自卑，實事求是地對待自己、對待別人、對待一切。
④遇到不利事件時，就可以找那些完全值得信賴的好朋友傾訴、商討一下。煩惱和困惑就會煙消雲散。
⑤注意科學地睡眠、飲食、運動。
⑥知足常樂，自得其樂，開心每一天。
⑦大膽尋求幫助。當自己無法調節自己的心情的時候，需要到有資質的機構去進行心理諮詢，或者對你信得過且能給你正確建議的人說出來。不要自責或害羞，你要相信那些心態都並不是令人不齒的。當你說出來的時候，就會發現其實也沒什麼.
藥，配合治療。如確診為抑鬱症，不能排斥藥物治療。
新華君再來劃一下重點
要正視自己的內心的陰雨，也要注意觀察身邊人的情緒。特別需要提醒的是，抑鬱症有兩大核心症狀必須引起重視！
症狀一：持續情緒低落，開心不起來，覺得悲傷、或悶悶不樂。
症狀二：持續興趣普遍的下降或缺失、或者愉悅感喪失。
如果自己或身邊的人這兩種症狀中的其中一種，就應該考慮抑鬱症的可能，尤其這種症狀持續超過2周還不能緩解，就一定要警覺，需要去專業機構就醫，尋求幫助。