婦科疾病:小腹部隆起,子宮增大有哪些情況?

2021-01-09 騰訊網

其實很多女性朋友都挺害怕做體檢的,因為很多女性的疾病都是在做體檢的時候檢查出來的。例如「子宮過大」就是常見的一個檢查結果。這無疑給女性的心理上留下陰影,為什麼會出現這個情況呢?子宮增大需要治療嗎?下面我們就一起了解一下。

沒症狀的子宮增大需複查

在沒有懷孕的情況下,不同年齡的婦女有著大小不一樣的子宮——青春期前的女孩子宮未發育,形體偏小;絕經後婦女缺乏雌激素,子宮呈萎縮狀態。醫生表示,育齡女子的子宮形狀像一個倒放的梨,一般大小為長5至6釐米、寬4至5釐米、厚2至3釐米,超出這些尺寸或者重量大於200克就是「子宮增大」。然而這只是統計學的結果,意思是多數人如此,實際上子宮的大小因人而異,跟人種、民族、身材高矮也有一定關係,目前沒有明確和公認適用於所有人群的「正常」標準。

過去,子宮增大多數是由常規婦科檢查發現的。現在影像學檢查技術發達,B超與核磁共振等把很多不知道的子宮增大暴露出來。醫生說,子宮稍微大一點或小一點都不一定是病,只要沒有不適症狀,月經和白帶正常,一般不需治療,只需半年到一年複查一次。以子宮肌瘤為例,30歲以上的女性大約有1/3會有,會令子宮增大,然而多數人沒有症狀,但需定期複查。

診斷

月經量增多要徹查清楚

子宮增大可見於以下器質性病變:肌瘤、腺肌症、腺肌瘤、內膜癌、畸形、炎症、肥大等。醫生稱,子宮增大後,子宮內膜面積相應增大,月經出血量隨之增加,而且子宮收縮能力變弱,所以患者表現為月經量過多、月經周期縮短、月經期延長,甚至出現貧血。增大的子宮還會牽扯甚至壓迫到周圍的神經,導致腰酸、下腹痛、下腹墜脹等。有的人還會出現痛經和白帶增多。

此外,醫生在常規婦科檢查中摸到子宮增大後往往要繼續查B超以及血常規(了解有沒有感染)和性激素水平(看有沒有雌激素增多)。少數患者要做核磁共振檢查,可看子宮腫瘤的良惡性,區別子宮肌瘤和腺肌症。為了確診,有的患者還要做進一步檢查,如診斷性刮宮、宮腔鏡或腹腔鏡檢查。

治療

子宮有惡變風險要果斷切

明確診斷後,要根據症狀進行相應的治療,如月經過多要用激素調理,貧血可補充鐵劑,有炎症需抗感染。當子宮發生惡性腫瘤,或者子宮肌瘤有明顯症狀,又或者腺肌引發的痛經影響到工作,就需要做手術。

子宮是女性的生殖器官,主要用途是產生月經和生小孩,但不是維持生命必不可少的器官,有的醫生就認為它在生育後的用處不大,乾脆切掉得了。對此,有的醫生不敢苟同,稱子宮手術要遵循以下原則:只要不影響健康,就要儘量保留;宮頸癌、子宮內膜癌、造成嚴重症狀的多發性子宮肌瘤等,就需要切除子宮。

以前嚴重的子宮腺肌症也是需要切除子宮的,但是現在可以保留子宮。改變了必須切子宮的時代。

子宮切還是不切,是全切還是次全切,都需要根據具體情況而定。有很多盆底韌帶附著在宮頸,使其具有維持、支持盆腔器官的作用,而宮頸還維持著生殖器的完整性,故保留宮頸的次全切對生活質量的影響較小,但留下的宮頸也是日後病變的隱患,需定期檢查。

保健

哺乳和按摩有助子宮復舊

懷孕後,子宮被不斷撐大,重量可從孕前的50克大幅增加到足月時的5000克,但不會撐破,說明子宮具有很大的伸縮性。醫生指出,在正常情況下,孕婦分娩後子宮可以復舊,但有一部分人的子宮恢復不到原來大小,形成子宮肥大症。3次或以上生育屬於多次生育,子宮多數會比以前大。

如果女性在產後6周的產褥期內發生感染或盆腔淤血,也可造成子宮復舊不全,令子宮增大,出現月經增多等症狀。子宮增大可能不利於下一胎妊娠。

為了促進產後子宮復舊,醫生建議進行哺乳,引起的神經反射可促進子宮收縮;注意休息,避免過早從事重體力勞動,避免洗冷水澡;做好會陰部的清潔衛生以防感染,一旦感染要及時治療;加強營養,避免吃生冷食品,以免發生胃腸道感染間接影響子宮;每天做產婦保健操刺激子宮收縮,按摩下腹部的恥骨聯合處,早中晚各一次,每次5至10分鐘;做好避孕措施,避免多次生育。

病情是否嚴重是需要結合個人多方面症狀表現來確定的,如果想了解自己病情如何

問:子宮腺肌症能治好嗎?

答:想要解除痛苦,挖出病灶保留子宮保留生育功能或者切除子宮或者熬到絕經!

?不建議女性切除子宮。

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