外耳道的分泌物——耵聹（又稱耳屎）太多，一般不需要清理。但因積存過多而栓塞，會刺激外耳道神經引起耳癢。洗澡後或進水後加重。
外耳道進水後，皮膚變潮溼，大大降低了耳道的抵抗力，如果經常掏耳朵，損傷了外耳道皮膚，使微生物易於侵入，從而導致外耳道發生炎症。會出現耳內不適、悶脹和輕微疼痛等感覺。張口咀嚼時加重。
有過敏體質或耳朵流膿的患者，容易發生外耳道溼疹。初期時見耳孔發紅、長水瘡。撓破後流黃水，患處奇癢。多反覆發作。
真菌侵入外耳道，在適宜的條件下繁殖，引起的外耳道的炎性病變，形成真菌，像食物發黴一樣。
外耳道真菌病發作時耳內發癢及悶脹感，有時奇癢，夜晚最明顯，有少量分泌物；若痂皮或分泌物阻塞外耳道或覆蓋在鼓膜表面，會出現聽力減退及耳鳴；若有細菌感染，會引起外耳道脹痛及流膿。分泌性中耳炎常見。
一種寄生在人體及哺乳動物皮膚的毛囊或皮脂腺內的生物。耳癢由它引起，會出現經常搔耳和搖頭的症狀，嚴重時外耳道處可聞到異味（酸臭味）。
耳朵本來就沒有致癢性疾病，但養成了掏耳朵的習慣，一有空就想用棉籤、木棒、手指等硬物掏耳朵，損壞皮下組織，把耳屎挖光了，使得外耳道的皮膚變得太乾燥，也會引起耳癢。
老年人易患糖尿病，引起全身瘙癢，包括耳朵癢。鼻炎發作時，也會引起耳朵瘙癢。
飲食不規律，吃過多辛辣刺激的食物、作息不規律，經常熬夜，都有可能引起耳癢。