記 者 柴悅穎
實習生 吳莎琪
通訊員 湯 婕
暑假一開始，省中山醫院推拿科的病人就爆滿了，其中大多是來醫院矯正脊柱側彎的孩子。
上期「微訪談」，我們跟著推拿科主任呂立江教授坐門診，來了一個5歲的男孩和一個34歲的小夥子，都是側著身子進來的，一個託著脖子，一個託著腰。究竟是怎麼回事？都是脊椎側彎。
大人孩子都患上脊椎側彎
「呂主任，我昨天白天搬了一隻很重的箱子，結果左腿疼痛，腰也直不起來了。」34歲的錢先生是做銷售的。
經過檢查，錢先生整個腰椎都彎了，不僅腰椎間盤突出，肌肉軟組織也處於痙攣狀態。「早點來檢查就好了，你的腰椎側彎得很厲害，這次發病不光是因為搬重物導致，是長期落下的。」呂立江說。
他推測，小夥子可能從小就坐姿不正，加上工作後經常坐很軟的老闆椅，脊柱已經有側彎現象，所以一提重物，腰椎間盤就突出了。
和錢先生一樣因為脊椎側彎來就醫的，還有一個5歲的男孩貝貝。貝貝今年上幼兒園大班，來到呂主任這裡時，頭向右歪著，大哭不止。趕緊拍了片子，結果出來，頸椎彎了。孩子的脖子一點都動不了，一問家長，原來是在激烈運動時突然發生的。
「這種情況是外力引起了小關節滑膜嵌頓，導致頸椎側彎。」呂主任端著孩子的頭往上提，通用中醫整脊手法進行復位，一會兒工夫，孩子的哭聲止住，脖子也可以自由活動了。
八成腰椎間盤突出者有脊柱側彎
什麼是脊椎側彎，它如何形成，又有哪些後果？
「每年，有上千人來我們醫院看脊柱側彎，其中未成年人佔三四成。主要集中在十五六歲的青少年群體中，但小孩、成人都有可能患上。」呂立江說，原因有三種：一是不好的習慣和不正確的坐姿引起，比如長時間保持一個姿勢看書、寫字、看電腦，或歪著頭或躺在床上看電視等；二是長期坐很軟的椅子，使用很矮的桌子，高矮不適宜，背部不挺直；三是一些女性愛背單肩包，長期負重不對稱。
脊柱的作用是支撐人的重量，保持平衡。我們人體脊柱兩側的肌肉神經是對稱的，脊柱長期彎著，一側肌肉疲勞，就會慢慢拉彎脊椎。我們不像國外那麼重視脊柱健康，很多脊柱側彎的人有長短腳，高低肩，但自己卻沒發現，直到引起腰椎間盤或頸椎間盤突出才來看，這時多已壓迫神經。
脊柱生物力學發生改變，頸椎、腰椎、腰骶小關節錯位，會引起各種疾病。很多人不知道，脊柱側彎可引起腰椎間盤突出。呂立江介紹，「我們臨床統計，患有腰椎間盤突出的病人，85%存在脊柱側彎。」
平時要多做廣播體操和引體向上
「脊柱由7節頸椎、12節胸椎、5節腰椎、1節骶尾椎組成，頸腰椎病是重體力勞動者的專利，這是個認識誤區，很多人的毛病是坐出來的。瘦的人肌肉力量不發達，容易造成脊椎側彎。」呂立江說，平時，上班族面對電腦，人一定要保持挺直，要正對平視電腦，而且坐一個小時就要站起來活動，做做仰頭、點頭、轉頭的動作，放鬆肌肉。
要預防脊椎側彎，可以多做一些運動。比如廣播體操、打羽毛球、遊泳、引體向上（每天懸吊一分鐘）、踢腿等，來增加腰背肌肉力量。孩子們在看書寫字的時候，家長要提醒他坐直坐好，不歪著趴著，輕度側彎的孩子也可以用背背佳來矯正。
「兒童處於生長發育期，脊柱側彎比較容易矯正，一旦大於12歲，矯正起來就會比較困難了。」呂立江說。
自測一下，脊柱是否側彎
脊椎側彎大多發病緩慢而隱蔽，患者沒有明顯不適，偶有訴背痛，難以被患者自己發現，容易錯過最佳治療時間，加重病情。呂立江教大家通過三種自查方式，來觀察脊柱是否健康：
面對鏡子，雙腳併攏站立，觀察自己的兩側肩膀是否有高低；
比較兩隻鞋跟，如果一隻鞋跟磨損程度比另一隻厲害，說明可能有脊柱側彎；
讓孩子彎腰做雙手摸地的動作，家長從背後觀察弓起來的脊柱，是否在一條直線上，骨盆兩側是否有高低。