關芳
CCTV-1《生活圈》新媒體主編
幫主搶先知
今天是「幫主」陪伴你的
第360天
嗨,大家好
24個圈友群的圈友和274萬公眾號的粉絲~
很多人身上都長有痣
但你知道嗎,有的痣存有很大的健康隱患
最近,圈友「颯颯」發來求助
指甲上有一條黑色的豎線
最近聽說這是一種痣,可能會惡變
我該怎麼辦?
今日案例
一位五十多歲的男性,因為病情嚴重,醫生通過外科手術將患者的手指切除,從肚子上取了皮膚覆蓋在指端,術後,患者右手拇指指甲缺失,沒有辦法再用指甲刮東西了。而之所以要將拇指切除,就是因為指端出現了黑線。
他這個指甲大概已經有4/5,已經變黑了。這個甲小皮,甲根部這個地方,也是黑的,前面也全是黑的,當然它沒有鼓起來,沒有破什麼的,我們把這個就叫做甲母痣,這種甲母痣如果不做治療,有可能轉化成為惡性黑色素瘤。
黑色素瘤,被稱為「癌中之王」,是來源於黑色素細胞的一類惡性腫瘤,是皮膚腫瘤中惡性程度最高的瘤種,容易出現遠處轉移。
自測題
1
痣長在什麼位置
A:腳上
B:臉上
C:手上
D:腰上
解答:AC
甲母是指甲生長的根基,如果這個部位存在色素細胞,隨著指甲的推行往外長就會形成甲母痣。
這種痣它發生惡變的概率,要比普通的色素痣概率高。這是我們在臨床上觀察到的現象,全世界學術界也認可的。
遇到甲母痣,一旦中心的黑線逐漸地增寬,它的寬度超過五六個毫米,我們就要建議把指甲拔掉,連帶甲組織把它去掉,去掉以後為了保障患者的安全。
如果指甲上的黑線常年不變,可以不做處理,而如果在幾年之內,越長越快,就說明它增生活躍,建議及早就醫。
發生在手上腳上的痣,相對於臉上和腰上的更為危險。除此以外,口腔黏膜和生殖器部位的痣也容易惡變為黑色素瘤,但並不是說有痣都要處理,提醒您要注意觀察變化,一旦發現異常及早就醫。
2
痣是什麼顏色
A:黑色
B:棕色
C:紅色
D:顏色不均
解答:D
表面均勻的黑痣,黑色問題不大。那麼褐色的或者叫棕色的痣,意味著這個痣不是太深,痣細胞它不厚。
紅色不是痣細胞痣,它是血管痣,是小血管的東西。這種一般來說都是良性的。
顏色不均勻的,有的地方顏色特別黑,有的地方顏色比較淺,而且周圍又不太規則,這個是有一定安全風險的,見到這種痣,我們醫生都比較警惕。
如果發現身上的痣顏色混雜,建議到醫院就診。
3
痣的面積有多大
A:米粒大
B:綠豆大
C:巴掌大
解答:C
後天發生的痣,我們叫痦子,就相當於米粒大,或者是綠豆大,那麼這種痣它如果不考慮發生部位,這種痣直徑都比較小的,比較規整,都沒有什麼問題。
而對於巴掌大的痣,大部分都是先天形成的。先天性色素痣色痣,有的可以長到全身都是黑痣,這種痣惡變率是比較高。能做手術儘量切掉。
當然也有的人前胸後背長的全是痣,我們叫做獸皮樣痣,這種痣就沒辦法手術切除,只能密切觀察,裡邊長東西了,把它切下來,做病理檢查。
4
痣的表面是什麼形態
A:和皮膚平齊
B:凸起於皮膚
C:邊緣圓潤
D:邊緣不規則
解答:AD
交界痣:就是發生在表皮內,和皮下組織都有,它多數表現為平的。所以我們一看到平平整整的,這可能是個交界痣。
皮內痣:因為痣細胞巢鼓起來,它是圓圓的,鼓起來頂起來的。如果鼓鼓溜溜的,鼓得很高,甚至帶幾根毛,那可能是皮內痣。
混合痔:既有皮內的,又有交界的,我們叫混合痔。
凸起的痣相比于于皮膚平齊的痣,惡變的危險性更低,而邊界不規則的痣,則比邊界規則的要更加危險。
如果邊界很不規整,它有凸起來,有平的,還有顏色又不規則,這種痣是我們醫生很警惕的,要做手術切除的,尤其發生在某些特殊部位。
5
痣是否出現以下變化
A:表面出血
B:數量變多
C:面積變大
D:發生潰爛
解答:ACD
發生破潰、長大、出血,這是高度惡變的信號,一定要重視,發生這個變化要毫不猶豫做手術切除,我們遇到這個不做病理,直接先做手術切掉,然後再做病理檢查。
6
會選擇什麼樣的除痣方法
A:雷射除痣
B:切除
C:藥水點痣
解答:AB
雷射細小的光束可以精確到0.5毫米,可以更加精確的找準位置,不破壞周圍的正常組織,同時醫生配合放大鏡,能夠判斷痣是否點乾淨。
所以如果身上出現惡變風險很高的痣,建議您到正規醫院,選擇雷射或者手術切除。