2019年9月，浙大一院官方微信發文介紹該院一位醫生問診時因為多看了一眼病人，竟然看出病人有腦梗的先兆，救了病人一命。
65歲的劉女士此前在醫院查出腎結石，隨後按照醫生的要求進行治療。在複查時，接診醫生向劉女士交代了一些注意事項。
就在這時醫生看著劉女士的臉部，察覺出些異樣，便問道「您照鏡子的時候有沒有覺得自己鼻子兩側的溝紋不太對稱？還是一直都這樣？」
劉女士表示自己沒有注意過，醫生又問「那您身體有沒有異常情況？比如沒有力氣、麻木這些情況？」
「有有有，最近兩三天覺得右邊的胳膊有點沒力氣。」劉女士告訴醫生。
之後，經過詳細問診和體格檢查了解到，劉女士本身患有高脂血症，沒有查過血管的情況，3天前開始覺得右側肢體乏力，另外，她右側鼻唇溝略淺，伸出舌頭檢查時也發現舌頭往左偏（正常人應該是居中）。
種種跡象讓醫生覺得，這可能是腦梗的徵兆。CT檢查結果果然顯示，頭顱左側有梗塞風險。
「突然出現的雙側鼻唇溝不對稱通常也是腦梗的一個徵兆。」醫生介紹，有時細微的變化，普通人並不會特別注意，但經過專業訓練的醫生通過仔細觀察是可以發現的。
因為醫生在就診時多看了一眼，讓患者及早的發現了疾病隱患，救了患者。事實上，很多疾病都可以首先通過細心的觀察看出來，甚至我們自己平時可以先多觀察觀察自己，如果發現異常，一定要及時就醫。
1、耳垂是否有褶皺——警惕冠心病
大家照鏡子時可多留意耳垂，如果本來光滑的耳垂，突然出現了一個斜線或者皺痕，或深或淺，可要小心了，最好及時到醫院查一下心臟和血管。
廈門大學附屬第一醫院心血管內科主任醫師謝強解釋，這道耳垂摺痕也叫做冠心溝、腦動脈硬化耳褶徵。冠心溝之所以和心臟病、血管病有很好的相關性，是因為耳垂為身體要端部位，對缺血相當敏感。動脈硬化導致的血流減少會引起耳垂血管斷裂，造成側向的皺紋。
所以，耳垂皺褶，可以在臨床中識別動脈粥樣硬化及冠心病的高危患者。有耳垂皺褶的人，更加易患心血管疾病，要及早進行預防和幹預。
2、眼周有小黃斑——警惕高血脂
如果你發現眼周長出了黃色或橙色斑塊，微微高出皮膚，那你可要小心了，這是高血脂的信號，而長期高血脂可能導致冠心病。
甘油三酯、膽固醇沉積引起黃瘤，在腋窩、腹股溝、軀幹、小腿上肢等部位都可能會出現大小不一的黃瘤，有的是單獨分散開的，有的是密集的。
眼瞼內側、肘部、跟腱、腳踝等也是多發部位，當皮膚表面出現黃瘤的時候，可能血脂已經出現異常。
東南大學附屬中大醫院心血管內科副主任醫師陳龍指出，這種黃色的斑塊叫做瞼黃瘤，它是人體內脂質代謝障礙的外在皮膚表現。有瞼黃瘤的人是缺血性心臟病的高危人群，發生心肌梗死、缺血性心臟病及嚴重動脈粥樣硬化的風險也明顯增加。出現它最好到醫院查查血脂，尤其是40-60歲的中年人，一定要重視起來。
3、脖子有腫塊——警惕甲狀腺癌
7月26日美聯社報導，美國一位觀眾看電視時，注意到電視上一名女記者脖子上有一處腫塊，於是給她發郵件，建議她去檢查一下。
這名28歲的電視記者 Victoria Price 聽從了這個建議，結果真的被診斷出患有癌症！並將接受手術，切除腫瘤、甲狀腺和幾個淋巴結。
她說：「醫生發現腫瘤正在擴散，但沒有擴散太多，我們希望這是我的第一次也是最後一次手術。我將永遠感激那個不厭其煩地給我發郵件的觀眾。」
記者Victoria Price
上海市第六人民醫院普外科主任醫師樊友本指出，平時注意甲狀腺的變化，學會自我檢查。首先觀察，頸部兩邊是否對稱，是否有鼓包腫塊。雙手放在喉結位置，做吞咽的動作，如果甲狀腺有腫塊，一般可以摸到。
主要為以下5點：
一看大小，體積越大越惡性；
二看速度，生長越快越危險；
三看進展，是否轉移到脖子其他地方；
四看病史，是否有甲狀腺癌家族史或頭頸部放射治療史；
五摸腫塊周圍有無淋巴結，若在甲狀腺周圍頸部能觸摸到質地較硬的淋巴結，可能是發生了淋巴結轉移，應該高度注意。
如果符合以上幾項，要儘快到正規醫院的內分泌科就診，進行多項檢查以明確。
4、嘴唇有黑色斑塊——警惕腸息肉
腸道也是消化系統重要的組成部分之一，而判斷腸道是否健康，可以通過觀察嘴唇變化。
國家級名老中醫、首都醫科大學教授王鴻謨表示，有小腸息肉的患者，相當一部分會在嘴唇上出現黑色的斑塊，可能是紫黑色的，也有可能是純黑色的，而小腸息肉發病率相對較高，甚至有可能進展為腸癌。
5、黑痣變化或不對稱——警惕黑色素瘤
很多人皮膚表面都會長黑色素痣，正常情況下，它是由一群良性的黑色素細胞，聚集在表皮與真皮的交界產生的，不會對人體產生危害。但是，並不是所有的黑痣都是良性的黑色素痣。
北京大學腫瘤醫院腎癌黑色素瘤內科副主任醫師連斌指出，身上的痣也有惡變的風險，平時要注意觀察，有惡變可能的痣一般有幾個特徵：
1）不對稱，痣的外觀出現不對稱的變化，肉眼可見分支等。
2）邊界不規則，皮膚良性痣的邊緣整齊、圓潤，黑色素瘤的邊緣常常凹凸不平。
3）著色多樣化，良性痣通常為單色，而黑色素瘤主要表現為汙濁的黑色，也可有褐色、棕色甚至白色等多種不同顏色，且深淺不一、混在一起。
4）直徑>6mm，黑色素瘤通常比普通痣要大，通常直徑大於6mm，這種情況就要觀察是都有繼續增長的趨勢。而直徑大於1cm的色素痣最好做切除加活檢。
5）皮損漸進性隆起。
來源：健康時報
編輯：方洪秀、謝韻寧、黃坤
責編：陳廣泰