灌南一位60歲的大媽,清洗海蝦時右手中指不小心被蝦尾刺破,壓根沒當回事,結果沒過兩天,她開始發燒並且雙下肢腫脹,後病情迅速發展導致其多臟器功能衰竭,最終不治身亡。醫生表示,患者是感染上了海洋創傷弧菌,該細菌是一種相對罕見且十分兇險的細菌,感染後48小時內死亡率超過 50%。
六旬大媽因一隻海蝦喪命
近日,家住灌南縣的王大媽在家裡清洗海蝦時,右手中指不小心被蝦尾刺破了,當時王大媽感覺到很輕微的刺痛,根本沒有把這當回事。不料,1天後,王大媽的右手中指開始腫脹疼痛,起初也沒有太在意。2天後,她開始發燒,雙下肢腫脹伴大面積血性大泡,家人急忙將她送到市第一人民醫院。到急診時,王大媽已經出現了乳酸酸中毒、軟組織感染、感染性休克、多臟器功能衰竭等症狀,病情十分危急,快速將其轉入EICU(急診重症醫學科)治療。
病情發展極其迅猛,心、肺、腦全身臟器發生衰竭,這是什麼樣的病魔在作怪?急診科主任王言理立即邀請全院10多個科室骨幹和國內知名重症專家前來聯合會診。經過會診討論,王大媽疑似感染上比較罕見的「海洋創傷弧菌」細菌。
不幸的是,雖然EICU醫護人員用盡各種辦法,盡最大努力日夜監護搶救,但終究沒能挽救王大媽的生命。
海洋創傷弧菌到底是什麼樣的細菌
急診科主任王言理介紹:海洋創傷弧菌是一種相對罕見但十分兇險的細菌,感染後致死率極高。一旦感染上,發病很快,48小時內死亡率可超過50%。
連雲港市第一人民醫院也曾收治過一例感染上海洋創傷弧菌治療無效死亡的病人。據悉,江蘇省曾救治過的該病例也不到10例。而患者王大媽本身又有肝臟疾病,加重了病程。
海洋創傷弧菌被稱為「海洋中的無聲殺手」,是一種棲息於海洋中的細菌,如果接觸到被這種細菌汙染的海產品,如被海洋魚類、貝類、蝦、魚鉤等刺傷或食用生蠔、生魚片等,都有可能感染此菌。此類患者,臨床上常造成嚴重的敗血症及肢體壞死,過程相當迅速,且死亡率極高。甚至有研究發現,75%的患者在入院48小時內因多臟器功能衰竭而死亡。
海洋創傷弧菌的主要感染途徑有兩種,一是直接食用,即食入含有海洋創傷弧菌的食物,例如生蠔、蚌類等海產品及生魚片;二是從皮膚上直接感染,主要通過傷口接觸海水或被海鮮刺傷形成感染。如果身上有傷口,接觸到海水、貝殼或魚類,便有可能感染到此弧菌,或者在清洗海鮮時,手被海鮮扎了也可能被感染。
臨床中發現,特別是有肝硬化病史人群、慢性病人群和遺傳性血色(鐵)沉著病者等最易被感染。
因噎廢食遠離海鮮沒必要
看到王大媽的這一遭遇,很多人都害怕了,生活中清洗海蝦或是剝蝦仁的過程中,被蝦刺到還是很常見的,沒想到竟存在這樣的安全隱患。醫生表示,沒必要為此嚇得從此遠離海鮮,掌握正確的食用方法,是不會有問題的。
為了避免感染海洋創傷弧菌,王言理溫馨提醒:日常飲食中,要少吃生冷食物,儘量將水產品煮熟;夏季旅遊高峰或是平時下海遊玩時,要避免受傷或將皮膚傷口暴露在海水中;在挑選或者食用海鮮時,要注意不要被尖刺部位扎傷,儘量戴上手套進行操作。另外,從事海邊工作或在海邊遊玩挖螺的市民和遊客,要做好防護工作,戴手套、穿套靴。
王言理介紹,一旦感染上海洋創傷弧菌,初期症狀是發燒和皮膚受損部位出現發紅、水泡。如果不及時治療,病情會迅速發展為皮膚組織大面積壞死,出現全身中毒症狀,多臟器功能衰竭,最終導致死亡。
所以,皮膚發紅、局部出現水泡,又有吃生海鮮、皮膚被海鮮刺破或海邊作業的病史,要儘早到醫院診治,不要等到皮膚小泡出現紫癜才去就診,因為此時患者往往皮下已大片壞死,搶救非常困難。
(來源:連網 編輯/馬騰達)