【市中醫|科普】膏方的前世今生(四)

【市中醫|科普】膏方的前世今生（四）

2020-11-20 15:30 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務

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膏方與冬令調補

每逢秋冬之際，我們常常會提到「冬令進補」，那麼為什麼在冬令時節需要「進補」呢？中醫學一直提倡「天人相應」，這裡的「天」是指自然界，「天人相應」即是人與自然界的和諧統一，因此人的養生之道也要順應四時季節的變化。中醫學四大經典之一《內經》中提到：「春生、夏長、秋收、冬藏，是氣之常也，人亦應之」。冬天的特點是「藏」，類似於「儲備」的意思，這時候順應自然，進行適當的調補，可以強身固本，增強身體的儲備，為新的一年打下一個良好的基礎。從中，我們也可以看到，「冬令進補」蘊藏著「治未病」的思想，就是在疾病發生發展之前，提前增強防病抗病能力，減少疾病發生、疾病進展或疾病復發。

我們為什麼強調「冬令調補」，而不是「冬令進補」呢？因為膏方是藥物，藥物是用來治病的，對於「補」而言，就是補其不足，陽虛的人溫陽，陰虛的人滋陰，氣虛的人益氣，血虛的人養血，這些都是「補」，是治病。但很多疾病還有病邪的存在，例如結節性的疾病，中醫認為還有實邪的存在，單純靠「補」是不解決問題的，所以除了「補」虛以外，還要同時考慮原有疾病的診治，這樣才能起到強身祛疾的作用，所以在這裡我們強調冬令「調補」，而不僅僅是「進補」。

哪些人適合膏方調補呢？我們講年老體弱的人適合膏方調補；大部分患有慢性疾病的人，包括慢性疾病緩解期的病人適合進行膏方調補；那些在氣候變化的時候容易感冒，原有疾病容易發生反覆的人，也適合膏方調補；還有些人處於亞健康，但又查不出器質性疾病，而中醫往往可以發現氣血陰陽的偏盛偏衰，這些人也可以進行膏方調補，糾正健康狀況或者防止其進一步產生疾病。

冬令膏方一般從冬至開始，服用至春節前後，共七七四十九天上下。開膏方前，醫生通過望聞問切、病因病機分析、辨證、再確定治則治法、遣方用藥。通常一料膏方有20~50味藥，是每日湯藥的10~15倍。它的優點是藥物有效成份充分利用，且經過濃縮和矯味，服用也較方便。服用膏方的同時切忌暴飲暴食、飲酒過度、過食生冷油膩。如遇到感冒發燒、腹瀉腹痛、或疾病急性發作，需要暫時停服，待治癒後再服用；月經來潮時也應暫停數日。

最後再總結和強調一下冬令調補需要注意的地方：

1. 冬季令補光靠藥物是不夠的，還要調整生活方式，注意生活的規律、飲食的合理。

2. 如果原本有慢性疾病的患者，在調補同時一定要重視原有疾病的治療。調補的方法有時只能起到一些輔助治療的作用，尤其不能光「補」不「治」。

3. 冬令調補切忌盲目，不要輕信所謂的「養生專家」、「養生宣傳」、「養生廣告」，應去正規的醫院和診所諮詢，尤其是服用膏方的人，更應該注意這一點。

4. 冬令調補不一定都需要名貴藥材，如冬蟲夏草、燕窩等。名貴藥材大多數是因為產量稀少而名貴，這些藥材首先是「藥」，是「藥」就有它適用的病症和人群，沒有一種藥物能包治百病。所以我們強調「辨證論補」，而不是依靠一兩味名貴藥材通治百病。冬令調補追求的是最合適，不是最昂貴。

供稿：劉靜

作者介紹

劉靜 上海市中醫醫院 石門路內科 主任醫師

膏方門診：2020.10.19--2021.1.31

地點：上海市中醫醫院石門一路門診部（上海市靜安區石門一路67弄1號）

時間：每周一下午

擅長：各種內科常見慢性疾病、虛弱病症、亞健康的診治，以及良惡性腫瘤的中醫藥調理。

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原標題：《【市中醫|科普】膏方的前世今生（四）》

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