大腳趾「變身」大拇指 杭州一女工斷指後自身移植

2021-01-15 浙江日報

2018-06-13 10:06 | 浙江新聞客戶端 | 記者 唐夢霞 通訊員 謝晨 鄒芸

大腳趾「變身」大拇指,其實是無奈之舉。

今年年初,趙女士在工廠裡意外受傷,當時機器突然壓住了她的左手,「頓時一陣劇痛,但我腦子還是非常清醒,趕緊用右手去開手動開關,邊上工廠裡的工友看到我的手都嚇哭了。」

緊接著工廠的同事們趕緊把她送往醫院,「中間一共輾轉了四家醫院,最後到了樹蘭醫院手足顯微外科。」經過醫生的詳細檢查,發現趙女士的左手五個手指中除了食指外,其他四個手指傷得都很嚴重。醫生們立即為她手術清創並且將斷離的手指再植。

再植手術之後,其他幾個手指都恢復得不錯,但是左手大拇指傷得實在太厲害,重新接回去的斷指仍然壞死了,「當時不得不將大拇指切除。」趙女士說。今年過年她出院回家休養,然而在缺了一個大拇指的生活裡,什麼也做不了,「最簡單的,吃飯拿碗也不能拿,梳頭扎辮子手也握不了。」

6月12日上午,趙女士躺在樹蘭(杭州)醫院病床上,左手的五個手指已經健全。手足顯微外科黎斌副主任醫師告訴記者,大拇指是從腳上移植來的。

黎斌說,手功能是五個手指協調作用的共同結果,而其中大拇指的功能又是極其重要的,「如果把五根手指按能力分工,大拇指起到了一半的作用,人手缺少大拇指,抓、握、捏等動作就無法完成,因此遇到斷指的患者,確保大拇指完好無缺很重要,有時甚至要把其他手指移植到大拇指的位置上,以恢復手部基本功能的完整。」

於是,最近趙女士再次找到黎斌副主任醫師,希望能夠幫她「移植」一個大拇指。可是「移」哪一個呢?

經過綜合討論評估,醫生們選擇了右腳腳趾,「由於第二足趾長度、外形,血管直徑與手指較為匹配,是移植供體的最佳選擇。當然,把第二足趾切除移植到手指上去,對於腳的功能還是有影響的,但影響並不太大。」於是,上個禮拜,有黎斌副主任醫師主刀為趙女士做了「拇指移植手術」。

當手術完成後,趙女士和丈夫懸著的心就放下了,「看到新移植後的拇指皮膚顏色紅潤,就覺得這會一定能成功。」昨天,黎斌副主任醫師為趙女士換藥,移植的手指恢復得不錯。

隨著社會發展,機械化程度的提高,因意外引起手指或肢體斷離傷的患者日趨增多。黎斌提醒,發生意外後,第一要及時止血,第二要正確保存斷指(肢),第三要立即送到醫院,這三步做好能大大提高斷指(肢)再植的成功率。

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