「一體化」共享服務、「一碼通」融合服務、「一站式」結算服務、「一網辦」政務服務、「一盤棋」抗疫服務……今天，國家衛健委發文稱，為使「網際網路+醫療健康」提供更多便民惠民服務，我國將在醫療健康全行業推進「五個一」服務行動。
資料圖 新華社供圖
京津冀有望率先試點信息互通
「一體化」共享服務的推行，將化智能化人性化服務水平不斷提升。為此，國家衛健委要求網際網路醫院要與線下依託的實體醫療機構之間實現數據共享和業務協同，提供線上線下無縫銜接的連續服務。針對老年人、兒童、殘障人士等群體存在的「數字鴻溝」障礙，各地要切合實際堅持兩條腿走路，合理保留傳統服務方式，既要實現線上服務便捷化，又要注重線下服務人性化。在推行非急診預約診療的基礎上，醫療機構要簡化網上服務流程，完善電話、網絡、現場等多種預約掛號方式，暢通家人、親友、家庭醫生等代為預約掛號的渠道，同時提供一定比例的現場號源，保留掛號、繳費、列印檢查檢驗結果等人工服務窗口，配備導醫、志願者、社會工作者等人員提供就醫指導服務，切實解決老年人等群體運用智能技術的實際困難。
同時，要各地在符合醫療質量控制和患者知情同意的前提下，要推動醫療機構間電子病歷、檢查檢驗結果、醫學影像資料等醫療健康信息調閱共享，逐步實現覆蓋省域內的信息互認；逐步實現居民本人或授權便捷調閱個人電子健康檔案，更好地記錄和管理居民全生命周期的健康信息。國家將適時啟動相關試點，積極推動在京津冀、長三角、成渝等有條件的區域，率先開展區域一體化信息聯通、互認共享服務。
居民電子健康碼有望取代就診卡
國家衛健委要求強化醫療健康行業內「一碼通用」。各地要按照國家制定發布的統一技術標準規範，加快推進居民電子健康碼規範應用，重點解決醫療健康服務「一院一卡、互不通用」問題。鼓勵推動居民電子健康碼替代醫療衛生機構就診卡，拓展在診療服務、公共衛生服務、慢病管理、在線信息查詢、健康教育、血液管理等領域的使用，逐步實現衛生健康行業內一碼通用。對老年人、兒童等群體，要合理保留線下人工服務，切實解決智能技術障礙。
此外，要實現健康碼「一碼通行」。各地要依託全國一體化政務服務平臺，落實健康碼信息互認機制和規則，明確跨地區流動人員健康碼信息在各地區可信可用，切實方便人員出行和跨省流動，實現防疫健康碼統一政策、統一標準、全國互認、一碼通行。在低風險地區，除特殊場所和特殊人員外，一般不應查驗健康碼。
對於老年人等不使用、不會操作智慧型手機的群體，可採取識讀身份證、出示紙質證明、親友代辦或一人綁定多人防疫健康碼等替代措施。加強防疫健康碼數據規範使用，強化數據安全管理，切實保護個人隱私。二級以上醫療機構應當在入口處增設無健康碼綠色通道，配備人員幫助查詢防疫健康碼、協助手工填寫完成流行病學史調查，縮短等候時間，為老年人等群體提供更加細緻適宜的服務。
探索「網際網路+」異地就醫直接結算
作為「五個一」服務行動之一，國家衛健委提出推進「一站式」結算服務，完善「網際網路+」醫療在線支付工作。其中，在「一站式」及時結算方面，醫療衛生機構要通過自助機具、線上服務、移動終端等多種途徑，優化線上線下支付流程，改善結算模式，解決支付堵點問題。在保障信息安全的前提下，加強與醫保、商保、銀聯、第三方支付機構合作，為患者提供多種在線支付方式。
國家衛健委稱，根據《關於積極推進「網際網路+」醫療服務醫保支付工作的指導意見》，參保人在本統籌地區「網際網路+」醫療服務定點醫療機構複診並開具處方發生的診察費和藥品費，可以按照統籌地區醫保規定支付。各地可從門診慢特病開始，逐步擴大醫保對常見病、慢性病「網際網路+」醫療服務支付的範圍；同時，支持「網際網路+」醫療複診處方流轉，探索定點醫療機構外購處方信息與定點零售藥店互聯互通，並且將結合門診費用直接結算試點，探索「網際網路+」醫療服務異地就醫直接結算；落實「長期處方」的醫保報銷政策，對符合規定的「網際網路+」醫療服務在線處方藥費等實現在線醫保結算。
面向群眾提供疫苗接種查詢服務
為化解「辦事難、辦事慢、辦事繁」問題，國家衛健委將推進「一網辦」政務服務。在已實現出生醫學證明、死亡證明、全員人口信息、醫師執業註冊信息、護士執業註冊信息、醫療機構執業登記信息等數據共享的基礎上,未來，國家層面將制定出臺核酸檢測信息等新一批數據共享清單,支撐衛生健康行業政務服務跨部門、跨層級辦理。例如，推廣「出生一件事」聯辦等便民服務模式，實現出生醫學證明、預防接種、戶口登記、醫保參保、社保申領等事項「一次提交、多證聯辦、一站送達」。
在便捷信息查詢服務方面，各地要依託官方網站、公眾號、區域全民健康信息平臺或政務服務平臺等，整合匯聚公布省域內「網際網路+醫療健康」相關網上移動服務應用，便於公眾「一個通道」獲取診療服務、健康管理服務等權威信息。此外，要加快推進網絡可信身份認證體系建設，逐步實現患者身份在線核驗及醫療機構、醫師、護士等信息公眾查詢。同時，加強疫苗出廠、流通、儲運、使用信息全流程記錄，面向群眾提供接種查詢服務，確保疫苗來源可查、去向可追。
各省核酸檢測信息將實現共享互認
國家衛健委還提出推進「一盤棋」抗疫服務，加強常態化疫情防控信息技術支撐。在早期監測預警方面，國家要加快與省（區、市）建立完善一體化的傳染病智慧化多點觸發監測預警平臺，覆蓋公共衛生機構、醫療機構、第三方檢測實驗室和網際網路輿情信息等。橫向聯通共享相關部門監測數據以及口岸異常症狀送醫、特定藥品銷售、冷鏈食品檢測等多源數據，縱向貫通國家、省（區、市）與醫療衛生機構的涉及傳染病相關數據，提高實時分析、科學研判能力。
各地要健全完善傳染病流調分析平臺，強化衛生健康與其他相關部門的信息聯動，統籌利用大數據、人工智慧技術，賦能人工流調工作，快速完成人員的分類排查，自動生成相關報告，支撐重點人群排查、密接人員追蹤，降低社會風險。依託國家疾控中心核酸檢測的統一平臺，加強與各省的信息聯通，支撐預約檢測、數據報送、結果查詢、共享互認等全流程服務管理，保障低風險地區人員正常跨區流動。
我國還將鼓勵醫療衛生機構、符合條件的第三方機構搭建網際網路諮詢平臺，圍繞健康評估、健康指導、就診指導、心理疏導以及中醫藥防治等內容，提供優質便捷的醫療健康諮詢服務，減少線下人員聚集，降低交叉感染風險。
原標題：居民電子健康碼有望取代就診卡
來源：北京日報客戶端 記者 劉歡
流程編輯：u004
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