2020年1月1日正式實施!最新醫保目錄中這些藥品使用受限

2021-01-10 騰訊網

藥事網—全國領先的網際網路藥師集團，北京科技記者編輯協會成員單位。來藥事網，加入超過3000位醫院藥師和醫生的實名制社群。

近日，2019版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險的藥品目錄》下發，同時國家醫療保障局召開媒體吹風會，介紹2019年國家醫保藥品目錄調整情況。

會議由國家醫療保障局辦公室主任、新聞發言人顏清輝主持。顏清輝表示，這次藥品目錄的調整，是國家醫保局成立以來的首次全面調整。

值得注意的是，最新版的《目錄》中在支付的限定上發生了一系列變化，所有的支付限定都在藥監部門批准的說明書適應症範圍內，也意味著藥品超說明書使用，不僅是不安全的，醫保也將不予報銷。

同時，在新版《目錄》中，重點包括抗生素、營養製劑、中藥注射劑等類別的藥品的備註欄中，對部分藥做出了明確的支付要求，例如，某些藥品只有二級以上醫療機構才能使用，並做了重症、病種、人群等方面的限制。

33類中藥注射劑，基層使用受限

在最新版的《目錄》中，可以發現「中藥注射劑」使用又受到了很大的限制。有33種中藥注射劑限制二級及以上的醫療機構使用。

據可查最新的國家藥品不良反應監測年度報告顯示，2017年中藥不良反應/事件報告中，注射劑所佔比例是54.6%；若中藥不良反應/事件報告按照給藥途徑分布，靜脈注射給藥佔54.0%，其他注射給藥佔0.6%；嚴重不良反應/事件報告靜脈注射給藥佔84.1%，其他注射給藥佔1.0%。

部分二級以下的醫療機構還不具備搶救設備，所以在使用中藥注射劑時一定要謹慎再謹慎。

這些中藥飲片不予以報銷

同時，《目錄》中還對中藥飲片做出了限制，下列中藥飲片將不予以報銷：

阿膠、白糖參、朝鮮紅參、穿山甲（醋山甲、炮山甲）、玳瑁、冬蟲夏草、蜂蜜、狗寶、龜鹿二仙膠、哈蟆油、海龍、海馬、猴棗、酒制蜂膠、羚羊角尖粉（羚羊角鎊片、羚羊角粉）、鹿茸（鹿茸粉、鹿茸片）、馬寶、瑪瑙、牛黃、珊瑚、麝香、天山雪蓮、鮮石斛（鐵皮石斛）、西紅花（番紅花）、西洋參、血竭、燕窩、野山參、移山參、珍珠、紫河車、各種動物臟器（雞內金除外）和胎、鞭、尾、筋、骨。

為方便大家了解哪些藥可以用，現將最新《目錄》中限制使用的藥品整理如下：

被限制中藥注射劑

被限制的西藥品種

來源：國家醫療保障局、東方網健康頻道

藥事網原創文章| 盡情分享朋友圈 | 轉載請聯繫授權

學術前沿精選

每日一問精選

醫典系列科普精選

較真闢謠精選

慢性腎臟病專區精選

調脂用藥專區精選

眼科用藥專區精選

慢B肝治療專區精選

Pivas及腸外腸內營養專區精選

下載專區精選

藥事網

中國領先的網際網路藥師集團

相關焦點

  • 2020年新醫保目錄1月1日實施 這些中藥被限制
    生意社01月03日訊 　　2019年版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》於2020年1月1日實施。最新版醫保目錄中，有500多種藥品在醫保支付上被加以限制。
  • 2020年新醫保目錄1月1日實施,這些中藥被限制
    【天地網訊】       2019年版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》於2020年1月1日實施。最新版醫保目錄中，有500多種藥品在醫保支付上被加以限制。二、77個口服中成藥被限1、疤痕止癢軟化乳膏（軟化膏）：限工傷保險；2、百令片（膠囊）：限器官移植抗排異、腎功能衰竭及肺纖維化；——說明書適應症：用於肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、咳血、腰酸背痛等症及慢性支氣管炎的輔助治療。
  • 2019國家醫保目錄終成,新增70個醫保藥品,創新藥或成新風口丨牛熊眼
    消息面上，據央視新聞，今天（11月28日），國家醫療保障局、人力資源和社會保障部公布完整版的2019年《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》，目錄共收錄藥品2709個。與2017年版相比，調入藥品218個，調出藥品154個，淨增64個。新版目錄將於1月1日正式實施。至此，2019年國家醫保藥品目錄調整工作順利結束，2019年版國家醫保目錄的最終完成。市場普遍認為，醫保藥品談判對創新藥市場影響巨大。
  • 2020年國家醫保藥品目錄準入談判今日啟動,涉癌症等品種
    今天（14日），為期三天的2020年度國家醫保藥品目錄準入談判工作在北京正式啟動。此次談判涉及到癌症、精神疾病、眼病、兒科等藥品品種。8月17日，國家醫療保障局發布了《2020年國家醫保藥品目錄調整工作方案》，正式啟動了今年的醫保藥品目錄調整工作。根據《工作方案》，醫保局有序推進目錄調整，目前已完成了企業申報、專家評審、專家測算等環節的任務，進入最後的現場談判環節，談判結束後，結果將於近期發布。
  • 2020年醫保藥品目錄調整啟動 11至12月公布結果
    國家醫保局近日發布《2020年國家醫保藥品目錄調整工作方案(徵求意見稿)》。根據《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》，從2020年起，醫保藥品目錄原則上每年調整一次。2020年藥品目錄調整分為準備、企業申報、專家評審、談判和競價、公布結果5個階段。
  • 新版醫保目錄1月1日落地執行,這個病的患者成最省錢之一
    核心提示：新版國家醫保目錄1月1日正式落地執行。去年的醫保藥品價格談判中，新增藥品的價格平均降幅為60．7％，C肝創新藥如治療基因1b型C肝病毒的艾爾巴韋格拉瑞韋片，平均降幅更在85％以上。醫保報銷後，還能在降價的基礎上再減輕一部分負擔。C肝患者，可說是這次新醫保政策省錢最多的群體之一。
  • 2020年國家醫保目錄擬納入新冠肺炎相關用藥
    國家醫療保障局日前發布《2020年國家醫保藥品目錄調整工作方案（徵求意見稿）》，向社會公開徵求意見。與新冠肺炎相關的呼吸系統疾病治療用藥、第二批國家集採中選藥品等有望納入2020年醫保目錄擬新增藥品範圍。
  • 新一年新變化 2020年這些法律法規今起實施
    中國網財經1月1日訊(記者 王擎宇)新年伊始，包括外商投資法、新土地管理法、新版醫保藥品目錄等多個新政策法規自今日起實施。外商投資法意味著什麼？家庭承包耕地承包期為多久？新版醫保藥品目錄增加了什麼？中國網財經帶您一一盤點。
  • 下月起,這224種藥品調出北京醫保藥品目錄
    記者9月18日從北京市醫療保障局獲悉，今年10月1日起，苯乙雙胍等224種非國家醫保藥品目錄品種將從本市醫保藥品目錄中調出，調出後發生的費用不再納入本市基本醫療保險、工傷保險和生育保險支付範圍。資料圖，新華社供圖市醫療保障局與市人力資源和社會保障局日前聯合印發了《關於公布本市第一批調出非國家醫保藥品目錄藥品品種的通知》，其中明確自今年10月1日起，將苯乙雙胍等224種非國家醫保藥品目錄品種從本市醫保藥品目錄中調出
  • 醫保局發布2020年醫保目錄初審名單 維亞生物擬8000萬美元收購...
    細分板塊中，醫藥商業上漲0.78％；生物製品上漲0.14％，中藥下跌0.49％，化學製藥下跌0.66％，醫療器械下跌0.75％，醫療服務下跌1.47％。· 9月18日，國家醫保局正式發布《2020年國家醫保藥品目錄調整通過形式審查的申報藥品名單》，相比2019年醫保目錄，本次名單中共有目錄外西藥和中成藥728個和目錄內西藥和中成藥23個，其中目錄外藥品主要包括進入5個（含）以上省級最新版基本醫保藥品目錄的藥品、與治療新冠肺炎相關藥品和第二批集採藥品等，而目錄內藥品則主要涉及到支付標準的重新確定。
  • 新版國家醫保目錄出爐,支付規則大改變,抗生素營養劑等受限
    本文來源於AI財經社旗下醫療大健康品牌「健識局」，未經許可，嚴禁轉載昨天(8月20日)，國家醫保局正式公布了2019年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險常規準入部分的藥品名單。這也是國家醫保局組建以來，首次對國家醫保目錄進行調整。
  • 「解讀」3個方面全面解析醫保藥品目錄製定條件
    ┃來源：中國醫療保險制定《基本醫療保險藥品目錄》是國家保障人民生命健康，促進健康公平性和醫療可及性，實現「健康中國2030」規劃綱要的重要措施，在我國醫療保障體系中發揮關鍵作用。實現基本醫療保險藥品的高效遴選、調整、使用、管理與監督是保障《基本醫療保險藥品目錄》順利實施的核心內容。
  • 新規出爐:腫瘤篩查不納入醫保,抗癌藥PD-1有望進入醫保目錄
    據悉，新一輪醫保談判涉及癌症、B肝、糖尿病等重大疾病，其中PD-1受到普遍關注。2015年10月份，默沙東公司的PD-1成為首個被FDA批准上市的免疫檢查點抑制劑，並逐漸成為腫瘤治療的重要藥品，是廣譜抗癌免疫抑制劑。據了解，從2016年開始，我國每年都會進行一輪醫保談判。
  • 輔助用藥生死劫:直接停用或量價受限,三年可騰出500億醫保資金
    而我國公立醫院藥品銷售金額排名靠前的不少集中在人血白蛋白、前列地爾、神經節苷脂等「輔助用藥」。因為長期在醫院大行其道，輔助用藥成了眾矢之的。8月20日，國家醫療保障局（下稱「國家醫保局」）發布相關通知，公布了新版的國家基本醫保、工傷保險和生育保險的藥品目錄。新版目錄將數十種金額高、易被濫用的輔助用藥剔除。
  • ...稱控股股東質押股份不存在平倉風險 多家藥企藥品獲納入醫保目錄
    【君實生物：特瑞普利單抗注射液新納入國家醫保目錄】君實生物公告，公司產品特瑞普利單抗注射液通過國家醫保談判，被納入新版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2020版）》乙類範圍，主規格為80mg（2ml）/瓶，是新版國家醫保目錄中唯一用於黑色素瘤治療的抗PD-1單抗藥物。
  • 藥品目錄調整「進行時」12種新冠肺炎治療用藥成為「準醫保藥品」
    央視網消息（記者 徐也晴）近日，國家醫療保障局啟動醫保目錄調整工作，提出將與新冠肺炎相關的呼吸系統疾病治療用藥納入申報範圍。新冠肺炎疫情影響巨大，短期內很難完全結束，因此這次調整對於應對新冠肺炎疫情、減輕新冠患者用藥負擔具有重要意義。
  • 醫保談判首日成果,中成藥降價1/3
    2020年國家醫保目錄談判正緊張進行著。回顧過去幾年，每一輪創新藥談判都成為市場關注焦點，尤其在納入品種、降價幅度等方面，都將影響相關藥企未來經營狀況。第四輪醫保談判發生在2019年11月，共涉及150個藥品，其中包括119個新增談判藥品和31個續約談判藥品，主要覆蓋癌症、罕見病、肝炎等10餘個臨床領域。119個新增談判藥品談成70個，價格平均下降60.7%。31個續約藥品談成27個，價格平均下降26.4%。
  • 2020年「醫保談判戰」打響:中藥和抗癌藥境況如何?
    【製藥網 行業動態】 2020年12月14日，2020年度國家醫保藥品目錄準入談判工作在北京正式啟動，為期三天，至12月16日結束。此次調整實行申報制度，即企業對談判品種自行申報，符合規定的，即可納入談判範圍，這也標誌著我國已經初步建成國家醫保藥品目錄動態調整機制。而此次談判設計的藥品品種涉及到癌症、精神疾病、眼病、兒科等，或涉及300餘藥品，其中，頭日有80個藥品進行談判。
  • 最新醫保目錄中藥品使用支付範圍限定的依據是什麼?(附Excel版目錄)
    今年1月1日起，全國開始全面執行新版國家醫保目錄（新增的97個談判成功藥品也正式加入新版國家醫保目錄，並直接掛網）。在新版國家醫保目錄中，有500多種藥品在醫保支付上被加以限制。
  • 2020年,有這些大事
    2020年註定是不尋常的一年在2020年，中國將有這些大事發生值得你我關注一起來看看吧!全面建成小康社會資料圖：天安門廣場上紅旗飄揚。中新社記者 劉震 攝2020年，全面小康將圓滿收官。新華社記者 劉瀟 攝伴隨全面建成小康社會，2020年，絕對貧困也將在中國全面消除，千百年來困擾中華民族的絕對貧困問題即將歷史性地畫上句號。中國將會建設成自己國家的空間站資料圖：2018年11月6日，中國空間站「天宮」核心艙亮相珠海航展。中新社記者 陳驥旻 攝在中國航天的「超級2019」之後，中國航天又將開啟「超級2020」。