孩子一咳，家長就緊張。有的醫院會推薦用霧化的方式來給孩子治療。
關於霧化的謠言，也日漸猛烈：
霧化都是激素藥，不能用！
孩子用多了會有依賴性的！
給孩子用就相當於吸毒！
聽得很多家長心裡都怕怕的，給孩子做過霧化的後悔不已，準備給孩子做霧化的也不敢做了。
這可真是造謠一張嘴，闢謠跑斷腿啊。
梁世佳
丁香醫生作者
遼寧省朝陽市中心醫院 兒科醫師
擅長兒科及新生兒常見病的診治
霧化是什麼
圖片來源：站酷海洛
霧化只是我們的一個俗稱，真正的名稱是霧化吸入療法。
從名字上大家就可以看出來，它實際上是通過特殊裝置，把藥物變成液體或者固體微粒噴射出去，吸氣時就能進入呼吸道和肺部，達到潔淨、溼化氣道、局部和全身治療的目的。
對一些兒童呼吸類疾病來說，霧化是一種非常有效的治療手段。
比如：
支氣管哮喘喘息性支氣管炎急性喉炎咳嗽變異哮喘呼吸道感染伴隨喘息症狀 ......
特別當孩子急性哮喘發作的時候，霧化治療相當於救命。
霧化用藥真的是激素嗎
會對孩子不好嗎
圖片來源：站酷海洛
霧化治療這麼有效，那麼大家最關心的霧化用藥，真如謠言中那般可怕嗎？
目前給孩子最常用的有兩類霧化吸入藥物：吸入型糖皮質激素、支氣管舒張劑。
就支氣管舒張劑來說，大家可以簡單地理解為，吸入後能引起支氣管擴張，有平喘的作用，常用藥有沙丁胺醇、特布他林、異丙託溴銨等。
就吸入型糖皮質激素來說，常用藥有布地奈德等，很多家長一聽「激素」倆字，第一反應就是不好，拒絕。
謠言也正是利用這一點，讓家長們格外恐慌。
實際上，霧化激素和口服激素是不同的概念。霧化的用藥量很少，全身吸收量更少，即便是長期吸入，研究證實也基本不會影響孩子的生長發育和骨骼代謝 。
在兒科呼吸系統的疾病治療上，著名的兒科專家申昆玲教授曾經這樣形容吸入型糖皮質激素：最有效、最直接、作用最好、副作用最少。
無論是《糖皮質激素霧化吸入療法在兒科應用的專家共識（2018 年修訂版）》，還是《2017 哮喘管理和預防全球策略》，糖皮質激素的安全性都得到了認可。
圖片來源：《糖皮質激素霧化吸入療法在兒科應用的專家共識（2018 年修訂版）》
在合理的使用範圍內，霧化的作用不容置疑。
霧化會產生依賴性嗎
圖片來源：站酷海洛
很多家長擔心霧化多了孩子會不會有依賴性。
的確，長期應用激素可能會產生一些副作用，但激素並無成癮性和依賴性。
藥物依賴性是指，當連續應用某些藥物時，能使患者在精神上或機體上產生一定變化，中斷用藥後即會出現一系列戒斷現象，使人非常痛苦，甚至危及生命。
具有依賴性的藥物主要是麻醉藥品和精神藥品，但糖皮質激素不在其中，其他的常用霧化藥物也同樣不屬於依賴性藥物，長期使用不會產生依賴性。
霧化是科學的給藥方式
圖片來源：站酷海洛
在我國，霧化吸入療法已經有近 20 年的臨床使用時間，它的安全性早已得到了國際權威的認可。
完全不必「聞霧化而色變」，相反，比起其他給藥方式，霧化還有一些優勢。
不良反應小
從藥物作用機制上看，霧化是直接作用於發生病變的呼吸道和肺部，不像口服和靜脈注射，需要經過血液循環。
這種「精準打擊」起效快，霧化的藥也很少會進入到血液循環，避免損傷孩子嬌嫩的肝腎，不良反應概率更低。
安全性高
我們經常說「是藥三分毒」，霧化無需經過血液循環，能直達病變部位，吸入的藥量相比口服和輸液劑量更小，自然安全性更高。
霧化對孩子來說痛苦更小
從給藥方式上看，打針，孩子痛得撕心裂肺；吃藥，家長餵得狼狽又心疼。霧化就是把藥吸進去，孩子只需要用嘴含住或者戴上面罩就行，對於較大的孩子來說，配合度更高。
其實說到底，霧化只是一種方法而已，就像一把刀，是切菜還是雕花，全看你怎麼用。
朋友圈裡的謠言一茬接一茬，割也割不完。作為家長，我們除了學習更多的育兒知識，也需要分辨那些真真假假。
正視霧化，遵醫囑，遠比別人嚇唬自己強，當然，咱也不胡亂嚇唬別人。
孩子一有感冒咳嗽，就牽動著家長的心。雖然普通感冒引起的咳嗽不需過分擔心，但經常性咳嗽，小孩不僅遭罪，大人也跟著崩潰。
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本文經由 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院 副主任藥師 劉子琦 審核
參考文獻
[1] 霧化吸入療法合理用藥專家共識（2019版本）
[2] 中國實用醫藥2009年4月第4卷第10期
[3] 世界最新醫學信息文摘2013年第13卷第3期
[4] 糖皮質激素霧化吸入療法在兒科應用的專家共識（2018年修訂版）
[5] 2015支氣管舒張劑在兒童呼吸道常見疾病中應用專家共識
[6] 2016《霧化吸入療法在呼吸系統疾病中的應用專家共識》
[7] 2012兒童常見呼吸道疾病霧化吸入治療專家共識
[8] Croup:Pharmacologic and supportive interventions via UpToDate
[9] Respiratory syncytial infection:Treatment via UpToDate
[10] Bronchiolitis in infants and children:Treat,outcome,and prevention via UpToDate
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題圖來源 站酷海洛