腰椎曲度越直,腰越疼?為什麼腰椎生來就應該是彎的

2020-12-22 康復Therapy

不知道你有沒有注意過,自己的腰是直的還是彎的。

很多人都有疑惑,看起來,腰板挺直是一件再理所當然不過的事情了,所有人的腰椎生來都應該是直挺挺的。

只有壞人和阿諛奉承的人才喜歡把腰彎下去。

但事實還真不是這個樣子的,所有人的腰都是彎的,而且這種彎曲還很有意思,是向前突出。

可最近總碰到一些人,問我腰椎生理曲度變直了是什麼意思,因為他們做了放射線或者核磁共振都會寫出這一條。

既然腰椎生理曲度可以變直,那變直有什麼壞處嗎?

一、腰椎生來就是彎曲的?

腰椎生來就是彎曲的,其實這話有一點瑕疵,並不是剛出生的所有人腰椎都是彎的,而是在生長發育的過程中,腰椎逐漸彎了起來。

其實再往前說,當原始人向智人進化的過程中,有四足爬行,逐漸向直立狀態慢慢轉變這種轉變的實質,就是腰部的曲線變直,甚至有點前凸。

當四肢爬行的時候,四肢都是可以負重的,而直立行走時只有雙下肢負重,因此雙下肢特別容易壓縮而懸吊的上肢會顯著延長。

我們把目光拉小一點,看看在個體當中腰椎是怎麼變化的。

其實剛出生的時候腰椎並不一定是向前凸的,而是稍稍向後彎曲一點,也就是駝背的樣子。

隨著發育的逐漸完善,腰椎就會慢慢變直,而當3歲的時候腰椎前突就已經開始出現了,8歲的時候尤為明顯,而當10歲的時候腰椎的形態就幾乎漸近於成年人了。

這就是腰椎發生和發展的整個過程。

二、腰椎變彎有什麼用?

腰椎的這種曲度在臨床中也稱為腰椎生理曲度。

這種曲度的增加,對軸向壓縮的抵抗力十分顯著。

當腰椎沒有彎曲的時候,所能承擔的抵抗力是很有限的,而整個脊柱並不是完全筆直的,是出現了多個彎曲.

頸段,胸段和腰段其實都是彎曲的,這種多彎曲的條件也就造成了脊柱特別抗壓的表現。

通常來說,頸胸腰段的3個彎曲可以把承受抵抗力上限提高10倍。

不然走路的時候就會感覺到頭部一直在上下跳動,估計什麼都看不清楚,而且還會一直暈。

同時來自胸段的力,可以在腰椎分為向前和向下的兩種力,於是乎,向前的力就分擔出去一部分,向下的壓力也隨之減小了。

三、為什麼腰椎還會變直。

通常情況下腰椎不會突然改變的,一定是發生了什麼事情,讓腰椎出現了改變。

這個問題可能是兩方面的。

1.椎間盤的問題。因為椎間盤的問題導致腰椎間隙變小,於是腰椎的曲度也隨之改變,腰椎前突也就慢慢變,小腰椎就越來越直了。

2.變直就不疼了。很多情況下,因為腰椎間盤或者小關節以及椎管內的問題,導致神經根受壓就會出現腰疼或者腿疼,這種情況下如果稍稍改變姿勢就會讓疼痛明顯減輕。

於是腰椎就慢慢改變了姿勢,這種改變也稱之為代償性改變,是人體的一種自我保護機制,但最終導致的結論就是腰椎生理曲度變直。

無論是哪種情況,腰椎變直都是腰椎形態的改變,長期以往腰背部的肌肉就會特別容易疲勞,腰疼就時有出現,甚至因為椎間盤的進一步變性和突出會導致腰疼,腿疼得更加嚴重。

四、腰椎曲度和腰疼關係大嗎?

來說說今天的中心話題,腰椎生理曲度改變和腰椎疼痛的關係到底有多大?

其實腰椎曲度的異常變化是腰椎整體蛻變的一種結果,而且是腰椎受力異常的表現。

更簡單的說是腰椎力學整體失衡的力學改變。

很多研究都表明,腰椎間盤突出患者的腰骶部疼痛越重要,生理曲度改變得就越大,腰椎也就越直。

甚至有學者認為,腰椎的疼痛和腰椎生理曲度變直是有直接關係。所以想治好腰椎問題最重要的方法就是恢復腰椎的正常生理結構和生物力學關係。

當然每個專家的觀點也不太相同,這只能代表一部分學者的意見。

不過很多研究都表明,腰背部肌肉的力量越大,腰椎曲度也就越大,所以很多治療方法都是推薦鍛鍊腰背部肌肉力量。

通過力量的改變,增加腰椎曲度,從而治療腰椎問題,已經是很多醫生的共識。

及早改變不良生活習慣,改變腰椎曲度似乎已經成為了治療腰部問題的有效方法和措施。

所以還在等什麼,趕緊練練腰背部肌肉吧,讓腰疼來得再晚一點。

參考文獻[1]劉湘,趙曉東,龍耀武,黃凱,付美奇,陳光福,王鋒,陳妙娜.腰椎間盤突出症嚴重程度與腰椎曲度相關性的影像學研究[J].廣東醫學,2017,38(24):3824-3826+3830.[2]劉釗,沈惠良,張慶明,胡海量.正常成人腰椎矢狀面曲度改變及其影響因素[J].中國脊柱脊髓雜誌,2011,21(06):493-496.

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