逍遙丸,健脾丸、歸脾丸:熟悉的中成藥,有幾個不為人知的新作用

2020-12-06 奇妙的本草

說起中成藥,逍遙丸、健脾丸、歸脾丸都是人們日常中常用的中成藥,大家對起傳統功效,心中都非常熟悉,也能稱得上是運用自如。

然而,隨著現代醫學的發展,以及研究的不斷深入,這些為人們熟悉的中成藥,現在也煥發著新的風採!

一、逍遙丸

逍遙丸來源於宋代《太平惠民和劑局方》,清代著名醫學家葉天士稱讚其為「女科聖藥」。此方專為肝鬱脾虛、脾失健運之證而設,為中醫調和肝脾的名方,備受歷代醫家的推崇。

逍遙丸是由柴胡、當歸、白芍等8味藥組成,藥雖不多,但組方周全,具有疏肝解鬱,養血健脾的功效,可以用來緩解肝氣鬱結帶來的不適。

4個方面,逍遙丸也能發揮作用

經前期症候群

經前期症候群是以經前反覆出現周期性軀體、精神症狀為特徵的症候群。主要表現有頭痛、乳房脹痛、小腹脹痛、失眠多夢、煩躁易怒、情緒抑鬱等,從中醫的角度來看,屬肝鬱脾虛證型。

逍遙丸方中當歸、白芍養血柔肝;以茯苓、白朮、甘草補脾以固培其本,共同達到疏肝解鬱、益氣健脾、養血柔肝的目的,為調和肝脾之名方。

月經不調

月經不調是婦科常見病。如今,逍遙丸已在臨床上廣泛應用於治療肝鬱氣滯型月經不調。藥理與治療經前期症候群類似,具疏肝解鬱、養血健脾的功效。

胃及十二指腸潰瘍

胃及十二指腸潰瘍屬中醫「胃脘痛」範疇,其病因病機為肝鬱犯胃,脾胃虛弱。逍遙丸兼有疏肝、健脾、養血、和胃之功效,對胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化性潰瘍具有積極的療效。

慢性肝炎

中華中醫藥學會肝膽病專業委員會聯合中國民族醫藥學會肝病專業委員會,在《中醫藥防治慢性B型肝炎診療指南》中總結:慢性B型肝炎可被歸納為中醫學中的肝鬱脾虛,可選用方藥逍遙丸加減治療,疏肝健脾,使患者肝氣條達、脾氣健運。病理檢查也發現,逍遙丸具有較好的抗B肝病毒和肝纖維化作用。

逍遙丸雖好,但畢竟是藥。藥物不可亂用,更不能長期不間斷地服用。因此逍遙丸在服用時應遵醫囑。

服用逍遙丸注意3個事項

感冒時不宜服用本藥;

如正在服用其他藥品,或是孕期婦女,使用逍遙丸之前請諮詢醫師或藥師;

服藥期間忌食寒涼、生冷食物;服藥期間注意調節情志,不宜生氣著急。

二、健脾丸

健脾丸,出自《醫方集解》。對於脾胃虛弱,飲食不消所導致的不適症狀,健脾丸都具有很好的緩解作用。除此之外,健脾丸在現代醫學上,還發揮著以下4個作用:

促進消化

消化不良在中醫學中屬於 「痞證」「嘈雜」等範疇,多由勞倦傷脾、飲食傷胃等多因素導致脾胃運化失職, 脾胃氣機升降失常所致脾胃虛弱證。

健脾丸中白朮、茯苓、黃芪、山藥可益氣健脾,;木香、砂仁辛散溫通,健脾化溼;陳皮理氣運脾。在長期實踐中,健脾丸對治療脾胃氣虛型消化不良均具有較好的療效。

健脾開胃

脾虛,主要是因脾胃不和, 消化不良, 食欲不振,,噯氣吞酸所致。在中醫理論中,脾虛是其發病基礎, 肝鬱是其發病條件,,胃氣不降是諸症誘因。

健脾丸的組方配伍得當,補中有效,理氣化溼,促使肝氣得舒,脾氣得升, 胃氣得降。溼邪化,滯氣消,肝脾胃功能恢復正常,從而達到健脾開胃的目的。

抗菌消炎

《素問·陰陽類論》中就有「喉咽乾燥, 病在土脾」的論斷。口唇、咽喉的炎症,在中醫學上多與虛火上炎以及脾胃運化功能失調有關。

健脾丸健脾化溼,清熱和胃,對治療如慢性咽炎、慢性扁桃體炎、復發性口瘡等常見慢性、頑固性疾病常常取得滿意效果。

對抗胃潰瘍

胃潰瘍是一種常見的慢性消化性潰瘍,西醫多用常規三聯療法治療,用於抑制胃酸分泌、保護胃黏膜以及抗菌消炎。中醫則在治療過程中非常重視脾胃的固護及整體論治。

健脾丸組方可健脾益氣,其中芍藥、甘草特有緩急止痛的功效。諸藥合用,能有效固護脾胃,提高胃潰瘍的癒合質量。

三、歸脾丸

寶佑元年(1253年),南宋的醫家嚴用和,字子禮,南宋廬山人,集三十餘年之經驗,著成《濟生方》十卷,刊刻於世。而這本書裡比較著名的一劑藥方是:「濟生腎氣丸」也就是歸脾丸的前生。

但是嚴用和的方子還沒有完整,到了明代的時候,明代太醫院的院長薛立齋又給增加了兩味藥:當歸和遠志,這樣就成了我們今天見到的歸脾丸了。

如今,歸脾丸已經是很多人都非常熟悉的,我們日常生活中常用的一種中藥。

從現代醫學的角度看,歸脾丸有4個代表性的的作用

1.缺鐵性貧血

中醫認為,「血者,水谷之精也,生化於脾」,脾胃為氣血生化之源。由於飲食不節,損傷脾胃,導致水谷精微不足,氣血化生無源而出現氣血虧虛之症,可解釋現代醫學裡缺鐵性貧血的病因病機。

歸脾丸中黃芪、黨參、白朮、陳皮、甘草益氣健脾;當歸、熟地、酸棗仁等藥補血養心。諸藥合用,共奏益氣養血之效。

2.冠心病

應用歸脾丸治療冠心病,在臨床上已經日趨廣泛。對於冠心病,健脾養心, 益氣補血是其辨證治療的核心。因為心中氣血之盈虧, 由脾之盛衰決定。運用歸脾丸健脾養心, 補血養氣,同時保持良好的生活習慣, 對於預防和治療冠心病有積極的促進作用。

3.竇性心動過緩及陣發性心動過速

心動過緩和心動過速屬中醫「驚悸」、「怔忡」範疇。《丹溪心法·驚悸怔忡》中提到:「人之所主者心, 心之所養者血, 心血一虛, 神氣不守, 此驚悸之肇端。」因此,心脾兩虛引起的心動過緩或心動過速, 以歸脾丸補益心脾, 養血安神, 使心神得養,有助於心臟功能恢復正常。

4.心臟神經官能症

現代研究表明,歸脾丸中的黃芪可通過改善心肌收縮舒張功能,來增加冠狀動脈流量,從而保護心血管系統,調節心功能。當歸可以抑制心肌細胞肥大,抗心律失常,抑制血栓形成,並通過降低心肌耗氧而改善心肌缺血症狀。其餘幾味藥也都有養心安神的功效,可綜合改善心臟自主神經功能,有效緩解機體症狀。

歸脾丸健脾益氣、補血養心,平時有事沒事吃一點,不為治病,大約也可防病吧?大錯特錯!

歸脾丸雖好,在服用上,也需要注意2件事

服用時間應選擇在飯前,而且要忌油膩及不易消化的食物。

小兒、孕婦,糖尿病、高血壓患者,要在醫生指導下服用。

對於三味藥物,妙姐給大家總結了一張表,大家可以看看:

中醫是祖國傳統醫學中的瑰寶,中藥是其中最綺麗的部分。隨著臨床用藥經驗的積累和現代研究的深入,經典的古方名藥正在穿越重重障礙,歷久彌新,也讓人們對中醫中藥的未來,充滿期待。

參考文獻:[1] 慢性B型肝炎中醫診療指南(2018年版)[J].中西醫結合肝病雜誌,2019,01:97-102.[2] 彭英. 開胃健脾丸對功能性消化不良大鼠胃腸動力P物質和胃動素的影響[J].大家健康(學術版),2014,09:141.[3] 李巧稚,許姝雯,孫志超. 歸脾湯在心脾兩虛型心臟神經官能症中的應用探析[J].國醫論壇,2019,01:13-15.

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