第三批國家組織藥品集中採購
中選結果和配套政策
正式在我市落地執行
同步執行醫保支付標準
針對此次集中採購
12條政策問答如下所示
1、什麼是國家組織藥品集中採購？
國家組織藥品集中採購是按照「國家組織、聯盟採購、平臺操作」的總體思路，以聯盟地區公立醫院為集中採購主體，採取帶量採購、量價掛鈎、以量換價的方式，與藥品生產企業進行談判，達到降低藥品價格，減輕患者醫藥費用負擔的目的。
2、國家組織藥品集中採購的目的是什麼?
國家組織藥品集中採購是對既往藥品集中採購制度的重大改革，目的是讓人民群眾以比較低廉的價格用上質量更高的藥品，通過帶量採購，以量換價，減輕患者負擔，節約醫保基金支出，提升醫保基金使用效率，提高老百姓醫療保障水平。
3、什麼是專利藥、原研藥和仿製藥?
專利藥是最早研發、最先提出專利申請並獲得專利保護的商品名藥品，一般有17-20年的保護期，在保護期內，其他企業未經許可不能仿製和銷售。當專利藥過了專利保護期,由原生產商生產的藥品稱為原研藥。當專利藥過了專利保護期, 其他生產商生產仿製出的藥品稱為仿製藥。
4、什麼是仿製藥質量和療效一致性評價?
仿製藥質量和療效一致性評價，就是要求對已經批准上市的仿製藥品，在質量和療效上與原研藥能夠一致，在臨床上與原研藥可以相互替代，若一個企業生產的仿製藥通過了質量和療效一致性評價，則表示該藥品與同一通用名下的原研藥品在質量和療效一致，可以替代使用。本次集中採購堅持質量原則，藥品的質量入圍資格以通過仿製藥質量和療效一致性評價為質量託底要求。
5、如何識別藥物是否通過仿製藥質量和療效一致性評價？
通過仿製藥質量和療效一致性評價的藥物，藥盒上會印有以下標識
6、第三批國家組織藥品集中採購中選藥品都覆蓋了哪些疾病？
今年8月中旬，國家醫療保障局開展了第三批國家組織藥品集中採購工作，共有55種藥品中選，覆蓋多個治療領域，涉及高血壓、糖尿病、腫瘤疾病、精神疾病、抗感染等多個治療領域。
7、第三批國家組織藥品集中採購和使用的範圍？
本次集中採購和使用的範圍為全省所有公立醫療機構、軍隊醫療機構和自願參與的醫保定點社會辦醫療機構、醫保定點零售藥店。
8、落實第三批國家組織藥品集中採購和使用工作會取得什麼成效？
本次集中採購藥品，全國平均降價幅度53%，最高降幅達到95%。河北平均降幅達到73.21%。
據統計，本次集中採購全省採購量3.68億片（支、粒），預計一年可節約醫藥費用3.75億元。患者藥費負擔將明顯減輕。
9、患者使用集中採購藥品對報銷有影響嗎？
集中採購藥品只是降低了價格，並不影響患者本人的醫保待遇，患者使用集中採購中選藥品，報銷比例與現行醫保政策一致。在使用中選藥品時，住院病人和門診病人分別按照住院、門診的醫保待遇進行報銷。
10、醫療保障部門如何確保醫療機構優先使用中選藥品？
為確保醫療機構優先使用中選藥品，省醫療保障局會同有關部門建立了嚴格的監測和考核制度。一是在河北藥品集中採購平臺增加了監測功能，對各醫療機構實際採購數據、完成情況進行監測。醫院進什麼藥，開了多少，一目了然。二是暢通中選藥品進院渠道，中選藥品直接進醫院，不需要經過醫院藥事委員會評審，不得以費用總控、藥佔比等為由限制進院。三是對於不按規定採購、使用中選藥品的醫療機構，採取約談、通報等形式加強管理，並在醫保基金撥付、醫保定點資格納入、醫療機構等級評審、醫療機構負責人目標責任考核等方面予以懲戒。四是加強醫療行為監管，對於不按規定合理使用中選藥品的醫務人員，按照《處方管理辦法》等規定嚴肅處理。五是嚴格落實河北省醫療保障局 河北省財政廳《關於國家和省組織藥品集中採購工作中醫保資金結餘留用實施意見》，鼓勵醫療機構使用集中採購中選藥品。
11、醫療保障部門如何保障本次集中採購中選藥品採購實施？
為保障本次集中採購中選藥品採購實施，省醫療保障局制定了保障措施：醫療機構、中選生產企業、配送企業三方籤訂帶量購銷合同，中選企業必須按合同保證藥品供應。合同籤訂後，醫保基金按合同約定採購金額的50%預付給醫療機構,作為醫療機構向企業支付藥品採購款的周轉金，專款專用。採購主體從收貨驗收合格到付款給企業，不得超過30天。鼓勵有條件的統籌區醫保經辦機構與企業直接結算。通過及時回款，降低企業成本，保證生產。
12、我省落實第三批國家組織藥品集中採購中選結果的時間？
為讓我省患者儘早用上質優價宜的中選藥品，有效減輕群眾看病負擔，我省確定從2020年11月1起全面落實第三批國家組織藥品集中採購中選結果。我省是全國第一個落實第三批國家組織藥品集中採購中選結果的省份之一。
第三批國家組織藥品
集中採購相關信息一覽表
二甲雙胍口服常釋劑型中選價格0.04元/片，原價0.14元/片,降幅72%，降價前患者一年需要花費140多塊，現在一年只需50多塊。
卡培他濱中選價格3.4元/片，原價15.66元/片，降幅78.27%，降價前患者買一盒150多塊，現在買一盒30多塊，按一個治療周期（半年）算的話，患者可節約11000多塊，負擔明顯減輕。
記者從市醫保局醫藥價格和招標採購處了解到，11月1日零時起，我市全面執行第三批國家組織藥品集中採購結果，55個品種藥品降價，平均降價53%，最高降幅95%，藥品涉及糖尿病、高血壓、抗腫瘤等治療領域。
據介紹，2019年7月1日，我市開始執行第一批國家組織藥品集中採購結果，涉及25個品種。今年4月1日，我市開始執行第二批國家組織藥品集中採購結果，涉及32個品種。今年11月1日，我市又即將開始執行迄今為止規模最大的第三批國家組織藥品集中採購結果。至此，累計已有112個藥品品種降價，大大減輕了患者負擔。
本次集中採購55種藥品，覆蓋多個治療領域，涉及高血壓、糖尿病、腫瘤疾病、精神疾病、抗感染等多個治療領域，全國平均降價幅度53%，最高降幅達到95%。河北平均降幅達到73.21%。據統計，本次集中採購全省採購量3.68億片（支、粒），預計一年可節約醫藥費用3.75億元。
為保障本次集中採購中選藥品落地實施
省醫療保障局制定了保障措施
醫療機構、中選生產企業、配送企業三方籤訂帶量購銷合同，中選企業必須按合同保證藥品供應。合同籤訂後，醫保基金按合同約定採購金額的50%預付給醫療機構,作為醫療機構向企業支付藥品採購款的周轉金，專款專用。採購主體從收貨驗收合格到付款給企業，不得超過30天。鼓勵有條件的統籌區醫保經辦機構與企業直接結算。通過及時回款，降低企業成本，保證生產。
我省是全國第一個落實第三批國家組織藥品集中採購中選結果的省份之一。既是我省貫徹落實中共中央國務院深化醫療保障制度改革和帶量採購的重要舉措，也是踐行以人民為中心的發展思想，有效減輕群眾用藥負擔的實際行動。
一年多的時間，帶量採購改革成效顯著，主要有以下三個方面比較大的成效：一是藥價顯著降低，極大地減輕群眾負擔。二是促進了醫藥行業生態發展的改善和淨化，為促進醫藥行業的質量發展、創新發展、規模化發展提供了堅實的體制、機制保障。其次是國家中選的藥品均為原研藥或通過一致性評價的藥品，群眾用藥質量水平得到提升。
來源：涿州市醫療保障局
全媒體記者：徐豔輝
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