「你打算告訴你爸媽嗎？」
「不會。」
「那你以後會告訴你丈夫嗎？」
「也不會」
……
簡短的對話之後是許久的沉默。「那我們會替你保密，但你得答應我，今後去看病時，千萬得告訴醫生。」
在浙江綠城心血管病醫院婦科診室裡，王安梅主任與一個年輕姑娘小欣（化名）輕聲交談，她們約定要保守的的秘密是姑娘的病情。不久前她確診了宮頸原位癌，手術切掉了2/3的宮頸。
「她才24歲，還沒有結婚，手術之後以後受孕可能會有影響，懷孕以後也很容易發生流產或是早產，今後要過的難關還有很多，而且還很危險。」送走小欣之後，王安梅在診室裡久久不能平靜，無論是作為婦科醫生還是母親，她都懷揣著說不出的心痛和擔心。
王安梅認識小欣是在半年前。她瘦瘦高高的個子，膚白貌美，打扮時髦，是那種讓人忍不住多看幾眼的女孩子。
「醫生，我下面不來月經也會時不時出血。」小欣只用了一句話描述病症。王安梅幫她做了一系列檢查，結果HPV病毒52型陽性，屬於高危亞型，可先隨訪觀察，以抗病毒治療為主。
時間一晃半年過去，不久前小欣到醫院複查，竟又查出了HPV病毒16型陽性，屬於最高危型，這次接診的闕躍君主任幫她進一步做了活檢，結果是宮頸原位癌。
「現在還是早期，你最好馬上手術。」闕躍君給出專業建議。
「哦，那你們儘快幫我排上吧。」小欣淡定回答，似乎自己將面對的只是個小手術而已。
「你不跟男朋友或是爸媽說一聲嗎？」闕躍君被她的反應驚到了。
「沒什麼好說的。如果非有人陪不可的話，我到時會找人來的。」手術的事就這麼幹脆地定下來了。
果然，住院的時候，一個同樣衣著時尚的帥小夥陪著小欣一起，但他們並沒有像其他小情侶那樣的粘膩，小夥似乎只是象徵性出現而已，住院期間從未主動去找醫生問過任何問題。
手術很順利，但問題並沒有就此解決，接下來小欣必須好好休養，而且她的餘生在那方面都得特別小心。
住院期間，王安梅和闕躍君都抽空去看了小欣，那次她們聊得很深入。
「HPV病毒感染其實蠻常見，我們在門診中每天都會碰到，當一個人抵抗力弱的時候很容易中招，你是不是平時工作比較辛苦？」王安梅從日常生活入手先打開話匣。
小欣點點頭，然後介紹了自己的情況。她是安徽人，高中畢業就獨自來杭州打拼，學歷不高，找不到好的工作，反反覆覆試了很多，最後還是從事了銷售行業。而她長得漂亮，這為她的工作加分不少。她賣的是高端汽車，月收入常常能達到數萬，就此，自己和家人的生活都得到了很大的改善。
「人家只看到我的光鮮，哪會知道我的壓力有多大。」小欣說，兩年前，她開始抽菸解壓，平均一天一包。
「你這病除了抵抗力弱之外，跟性接觸也是密不可分的，我看你在我們醫院就做過2次人流手術，最近的一次就在2個月前，你有過幾個男朋友？」闕躍君把話題引向了最敏感也最關鍵的點。
「2個？」小欣低頭不語。
「3個4個？」她繼續不做聲。
「5個6個？」她還是不響。
「7個8個？」氣氛依然沉默。
闕躍君鼓起勇氣說出：「10個？」這下小欣終於點頭回應。
在後來的聊天中，她坦言，自己從18歲開始有性生活，一直都忽視了對自己的保護。
「現在大家談癌色變，但之前很多人不知道宮頸癌是可以預防，而且也是可以早期篩查出來並徹底治癒的。2014年WHO推薦HPV疫苗接種納入各國計劃免疫系統後，大家才開始關注HPV病毒的篩查，當時感染人群主要集中在25—50歲，可如今年齡向兩端分別延伸至18—65歲，說明現代人的性生活活躍年齡向低齡化和高齡化發展。」王安梅說。
防治宮頸癌，需做好三級預防
宮頸癌的疾病進展是一個相對漫長的過程，如果在這個過程中能夠儘早發現宮頸癌前病變並予以適當幹預，發病率則會大幅度降低。2017年，中國發布了《子宮頸癌綜合防控指南》，明確了子宮頸癌的三級預防的綜合防控策略，旨在通過減少HPV感染、早發現、早診斷、早治療子宮頸癌前病變，以及對子宮頸浸潤癌及時治療降低子宮頸癌的疾病負擔。
一級預防：健康教育和接種HPV預防性疫苗
主要是針對宮頸癌的高危因素加以處理，在源頭防止宮頸癌病變的發生，主要措施包括：開展健康教育和接種HPV預防性疫苗。
二級預防：篩查
針對所有適齡婦女定期開展宮頸癌篩查；對確定為子宮頸癌前病變患者及早進行治療；對已經接受HPV疫苗的女性，如果已經到篩查年齡，仍然需定期進行篩查。
三級預防：早診早治
是指對於宮頸鱗狀上皮原位癌和微小浸潤癌及時採取積極、有效的治療措施，做到早期發現、早期診斷和早期治療，防止病情惡化。
這些高危人群需警惕
除了過早有性生活（小於18歲）、多次人流、多個性伴侶的女性外，宮頸癌的高危人群還包括男性性伴侶以前的伴侶曾患宮頸癌、吸菸、免疫系統低下的女性等。
接種HPV疫苗只是和宮頸癌之間的第一道防線，因此，即使接種了HPV疫苗，也應該堅持良好的生活方式，定期進行宮頸癌篩查。
日常注意這5個生活細節
第一，有良好的衛生習慣。
保持外陰部的清潔，不要過早有性生活、有多個性伴侶。
第二，定期婦科檢查。
有性生活的女性，每年應做一次宮頸細胞學檢查及HPV檢測，如果連續三年檢查結果正常，可間隔三年檢查一次。
第三，積極治療慢性宮頸炎及宮頸癌前病變。
第四，戒菸，防止過度疲勞。
不良生活習慣會降低人體免疫力，給病毒入侵製造機會。
第五，保持良好心情，加強體育鍛鍊。
食色性也，這是人的正常需求，本也無可厚非。湘妹子想從健康角度提醒各位女性：一定要好好愛惜自己，記得做好保護，有條件的要打HPV疫苗，要儘可能固定性伴侶，有性生活後每年做HPV篩查，當然使用安全套也有保護作用。
【來源：湘妹子】
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