讀片學習丨小腸繫膜平滑肌肉瘤

2021-01-18 騰訊網

陳春茂醫生：囊實性的病灶，裡面有大量的黏液成分，不像是壞死所致，也不像是出血液化所致，應該是腫瘤分泌的。實性成分這麼多，囊與實交錯分布，形態這麼不規則，應該是惡性腫瘤。

李廣明醫生：腹腔巨大富血供腫塊，囊變壞死，出血，不均勻性強化，局部與胃竇關係密切，血供貌似來源於胃部。腸繫膜血管向後移位。常規考慮間質瘤，鑑別平滑肌肉瘤，胃壁少見，一般周圍有累及。

張文坦醫生：定位腹腔，巨大軟組織腫塊，分葉狀，平掃密度不均勻，可見高密度液平（出血），增強掃描不均勻漸進性強化，可見明顯囊變壞死，動脈期示腸繫膜上動脈供血，周圍及腹膜後未見腫大淋巴結。矢狀位可見多節椎體壓縮性改變，未見明顯軟組織影，可能單純壓縮性改變。老年男性，考慮腸繫膜或腸壁來源高危型間質瘤，鑑別肉瘤類、神經內分泌腫瘤。

來源：腹部醫學影像論壇

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