導語：肝硬化門靜脈高壓其實是很常見的一種疾病問題，到了肝硬化的晚期門靜脈高壓會比較嚴重的，並且肝硬化門靜脈高壓的患者腹腔裡有積液和脾功能亢進等異常問題，所以如果有肝硬化的問題最好能夠儘早治療，這樣才能避免出現門靜脈高壓或是其他併發症的問題。
01肝硬化門靜脈高壓到底是什麼，可以先好好了解門靜脈與肝硬化
中晚期的肝病其實是門靜脈高壓非常常見的原因，門靜脈會出現高壓的問題也正是因為靜脈血管壓力升高導致的問題，腹部表面的皮膚會有血管擴張的問題，並且消化道也會有出血的情況，甚至嚴重起來還可能會造成血管破裂的問題。
1、門靜脈是什麼
腹腔內的消化器官是門靜脈的起源，匯集到門靜脈之後才能夠到達肝臟。一般來說，正常成人的門靜脈有8cm長，直徑的寬約有1.5cm，肝臟的血液來源也都是出自於此。
2、門靜脈功能是什麼
平時我們攝入的食物中有豐富的營養物質，門靜脈的功能是將這些營養物質運送到肝臟，然後由肝臟進行代謝和檢查，將毒素排出之後再進入到全身的血液循環當中，這也是讓我們的身體能夠吸收豐富的營養，對我們機體的運轉是十分重要的。
如果門靜脈的壓力不斷地升高，久而久之會影響到門靜脈前的腹腔臟器器官的血管，並且這些器官的血管會變得十分地脆弱。如果承載能力超過了，會受到極限壓力，所以血管會出現破裂的情況，對我們的生命造成威脅。
3、為什麼會出現門靜脈高壓？
會造成門靜脈高壓的原因其實有很多，可能是因為原發性的血流量增加和血流阻力增加等情況的發生。門靜脈高壓其實是因為我們的肝臟有損傷問題，所以門靜脈的血液流向肝臟的阻力也會因此而增加，這樣一來門靜脈的壓力也會因此而上升。如果出現肝硬化和脂肪肝等問題，都有可能造成這一情況的發生，特別是肝硬化的影響是最大的。
4、什麼是肝硬化
其實肝硬化是因為慢性肝病導致肝功能和肝臟內的結構出現了紊亂的問題，這也是門靜脈高壓的主要原因之一。而之所以會出現肝硬化，主要是因為肝臟長期受到損傷的問題，比如出現病毒感染、酒精中毒和其他循環障礙等。B肝也容易造成肝硬化，而現代人長期過量的飲酒也會讓肝硬化出現惡化的現象。
肝硬化發病比較隱匿，剛開始的症狀不是特別明顯，身體可能會出現乏力倦怠和食慾下降等問題，隨著不斷的發證肝臟沒有辦法進行正常的運轉，此時會出現黃疸、貧血和門靜脈高壓的情況。
02肝硬化門靜脈高壓會有什麼樣的表現，了解其症狀更能做好治療
肝硬化會導致門靜脈高壓，中老年人比較容易患上肝硬化門靜脈高壓，因為這和酒精在體內的積累是有關的。如果情況比較嚴重，可能還會有肝功能異常、肝腹水等問題，如果發現以下的3個表現，最好還是要進行檢查和治療。
1、腹腔積液
門靜脈高壓出現在肝硬化晚期，還可能伴隨有腹腔積液的情況，而且腹腔積液可能會超過500ml，有的人最多的時候可以達到30L，而且其發生得比較突然。一般來說，腹腔積液都是有誘因問題的，所以如果誘因去除之後，腹腔積液很快也就會被消除，沒有特別明顯的原因。如果有間歇性腹脹的情況，並且腹腔內的積液會有持續增加的情況，這種情況就不容易消除腹腔積液。
2、門體側支循環形成
門靜脈高壓最獨特的表現就是門體側支循環的建立，它也是門靜脈高壓診斷最主要的依據之一，臨床意義很大。在患者有出血情況的時候，主要是因為靜脈曲張後破裂引起的，而且是一種比較嚴重的併發症，並且有些還是肝硬化的患者，肝細胞的代償功能也比較好，不過腸道產生的毒素沒有辦法經過肝臟代謝，而是直接進入了人體循環，所以有的人會有神經症狀的發生。
3、脾大、脾功能亢進
肝硬化門靜脈高壓還會有充血性脾大的情況，這是臨床上最早出現的一種症狀，有的人還會有增生性貧血和血小板減少的問題，伴隨著貧血發熱和出血的症狀。肝硬化門靜脈高壓脾功能也會出現亢進的問題，大結節肝硬化的患者比起小結節性肝硬化患者脾大會更加地明顯。
03肝硬化門靜脈高壓應該怎麼應對，治療方法是什麼？
肝硬化發展到一定程度之後必然會出現門靜脈高壓的問題，剛開始無症狀，之後會慢慢出現食管、胃底靜脈曲張破裂等問題，從而造成消化道出血，引發肝性腦病、腹水和體內電解質失衡等問題，要根據病症進行治療。
1、對症支持治療
如果有噁心嘔吐的情況，可以採用極化液、能量合劑並且加入維生素C和維生素B族進行靜脈滴注。還可以服用胃復安、多潘立酮和愛茂爾等，都能夠阻止嘔吐。如果是低蛋白血症狀可以給予人血白蛋白和新鮮血漿注射，還可以選擇丙酸睪丸酮促進蛋白合成。當然也可以根據病情採用複合胺基酸，根據實際情況補充相應的維生素K和維生素B12。
2、腹水質量
肝硬化門靜脈高壓也有腹水的情況發生，如果肝功能下降腹水也會更難消除，所以腹水的治療能夠讓肝功能恢復基本的正常。腹水之所以會發生一般都是因為水鈉瀦留，要控制好水鈉的攝入，並且讓水鈉能夠良好地排出。可以服用利尿藥或者用腹水自體回輸治療也能夠促進水鈉有效的排出。如果有繼發腹腔感染的問題，可以採用廣譜抗生素的治療。
3、飲食治療
肝硬化門靜脈高壓的患者胃腸道有損傷的問題，高油脂和高熱量的食物比較難以消化，所以要補充一定的營養，改善肝臟代謝的能力，能夠讓身體的抵抗力增強，促進肝細胞再生和修復，這樣也能避免其他併發症的出現。每天的飲食要保證機體內的熱量攝入充足，並且吃含有豐富維生素的食物，適當地吃脂肪，並且也要保證微量元素和無機鹽的攝入。脂肪每天最多只能攝入50g，食物要以軟食為主，不要吃辛辣刺激的食物。
結語：門靜脈高壓實際上確實是因為肝硬化所引起的，所以日常要保護好肝臟，讓肝功能能夠恢復正常的水平了，並且要注意飲食。保證清淡的飲食，脂肪不要攝入過多，多做運動也能促進毒素的代謝，減少肝功能的負擔。