「大爺你好，有什麼地方要看看？」
今天李醫生接到了一個問診，一位78歲的大爺拉住了他的手問：
我今年76歲，吃過飯後一直覺得「燒心」，這種症狀也已經有七八年了。開始是服用西咪替丁、雷尼替丁，過了一段時間就都無效了。
後來一直服用奧美拉唑腸溶膠囊，效果很好，可就是不能停，一停藥就復發。請問長期吃奧美拉唑，會不會有不好的副作用？現在有比奧美拉唑效果更好的抗酸藥嗎？
一、胃病患者常用藥：奧美拉唑
我們日常生活中，治療胃病的藥物非常多，而大多數人習慣性用奧美拉唑治療腸胃疾病，因奧美拉唑購買途徑便利，價格親民，治療效果迅速，但奧美拉唑並不適用於所有的胃病。
奧美拉唑屬於抑制劑類藥物，主要通過抑制胃酸分泌，對胃進行調節，從而預防、治療、改善胃部潰瘍問題。
胃部最常見的幽門螺旋桿菌也是造成胃潰瘍的兇手之一，奧美拉唑可殺死病菌降低胃潰瘍機率，從而降低胃病升級風險。
胃酸過多會造成胃部出現菌群異常活躍狀況，對胃黏膜造成一定的損害且難以控制其病態趨勢。奧美拉唑一定程度可以對某些藥物造成胃黏膜損傷有保護作用，也能抑制胃酸過多情況，從兩方面呵護胃部不再受外界和內部刺激。
平時在服用奧美拉唑時可以儘量選擇：在早上飯後半小時到一小時之間或者凌晨兩點到五點，此時胃酸分泌較為旺盛，奧美拉唑可抑制胃酸分泌，治療效果更好。另外如果長時間空腹的狀況，可以適當吃一點點食物，然後服用奧美拉唑緩解，前提是謹遵醫囑。
二、長期吃奧美拉唑，有什麼後果？
奧美拉唑雖然有治療胃病的作用，但它畢竟是抑制型藥物，對不同的胃病的治療還是區別很大。比如治療反流性食管炎和胃潰瘍就存在很大的差異性，胃潰瘍只需要每天服用40毫克，療程在4-8周內。
反流性食管炎則需要每天服用兩倍，療程為8-12周，兩種病的用藥是兩倍以上差距。如果不按醫囑服用，會造成食管疾病，還會出現頭痛、腹脹、噁心、皮疹、嗜睡、眩暈等不適感，嚴重時會有胃癌風險，因此要嚴格把控用藥劑量。
三、警惕奧美拉唑的副作用
如果貪戀奧美拉唑的神奇藥效而長期服用，一旦超過規定的療程時間過長，則容易出現一些副作用，對身體產生的隱患更大。最大的副作用有以下三點。
1、萎縮性胃炎
奧美拉唑有抑制胃酸效果，但長期服用，則會造成胃酸分泌不足，胃功能逐漸減弱，容易出現消化不良，細菌繁殖，胃蛋白酶活性降低，最後出現萎縮性胃炎。基本上只要胃處於空槽，就容易出現萎縮性疼痛，長期以往則有癌變風險。
2、巨幼細胞性貧血及B族維生素缺失
B族維生素和葉酸都需要藉助弱酸性環境吸收，胃酸分泌較少就會導致吸收出現問題，即便日常生活中攝入足量微量元素，也會因為胃酸太少引起因缺乏B族維生素而產生的疾病，最典型的就是巨幼細胞性貧血。
巨幼細胞性貧血對神經系統有一定損害，嚴重時還會出現骨質疏鬆、神經炎、營養不良。
3、肺炎
長期服用奧美拉唑使胃處於低酸環境，容易引起吸收問題，腸胃菌群出現異常，自然容易出現腸炎和肺炎。如果不引起重視，肺炎情況加劇，還有肺癌風險。由其是本身有吸菸和飲酒習慣的人，患肺炎、肺癌的概率更大。
四、胃病患者怎麼調養好胃部
其實胃部最直接的就是日常養護，平時養護好，根本很難患胃病。
與其等到胃部出現疾病治療，不如先調理。最有效的就是飲食規律，除了飲食時間規律，其次就是健康飲食。清淡、鮮嫩的食物對胃最友好，因此少吃隔夜菜，少吃麻辣食物，少吃不新鮮食物等。
除了飲食，平時還需要注重胃部保暖。儘可能喝溫水，不要過冷或過熱，都會刺激胃部神經。睡覺的時候一定要蓋住肚子，其實也就是要護住胃部表皮溫度，不要造成胃痛。
胃部神經很多，平時可以多按摩胃部，避免過度緊張造成胃不適。注意工作中的勞逸結合，腦部神經過度緊張也會引發身體各種機能不適，造成胃出現問題。
胃部問題基本都是日常生活不當造成的，因此日常護理大於治療。而且胃疼起來要人命，即便吃藥打針也不會馬上好起來，需要時間調理。身體是自己的，養生才能換來健康。
參考資料
[1] 無.長期吃奧美拉唑，3種副作用找上門，醫生大實話：這些人不適合.個人圖書館.2019.06.20
[2] 無.奧美拉唑如何更好發揮藥效.科學網.2018.03.16
[3] 李繼翔.奧美拉唑的作用與功效.有來醫生網.2018.09.20
[4] 張碩.奧美拉唑吃多了會怎麼樣.有來醫生網.2018.07.15
[5] 隨州新華中西醫結合.胃病要治更要養.搜狐.2018.12.12
[6] 名醫養生頭條.胃病患者應該如何養胃？想要養好胃這五個方法不能忘！.搜狐.2018.11.07
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