一、「平安佛醫保」0.5元一天能讓佛山人受惠,千真萬確
其實大家都關心「平安佛醫保」是不是真的能讓我們受惠,主要是因為沒經歷過理賠,不清楚參保「平安佛醫保」之後哪些內容可以報銷,報銷力度如何。讓我們先來具體看兩個案例:
|案例1
2020年1月3日,佛山市Y先生因突然昏迷緊急送院,不幸確診為慢性阻塞性肺病,四場搶救和住院治療費用高達133.6萬元,除去基本醫保報銷了29,9萬元,大病保險補償了40萬元,仍需承擔相當大一筆費用。Y先生在參保「平安佛醫保」前需自費費用共63.7萬元,但在參保後個人只需負擔20.53萬元,報銷達43.17萬元。具體來說:
醫療保險目錄內費用報銷:34.52萬元
醫保目錄外費用報銷:8.65萬元
「平安佛醫保」報銷部分為:34.52萬元+8.65萬元=43.17萬元
|案例2
L女士是一名佛山市職工,2020年1月份因身體不適入院,不幸確診為乳腺癌,因病情需要使用到鹽酸多柔比星脂質體注射液(立幸),從2月份到4月份共計開藥4盒,共花費6.8萬餘元,但在參保「平安佛醫保」後只需個人支付1.55萬元。具體來說,
「平安佛醫保」特定腫瘤疾病自費藥物補償為5.25萬元
個人支付費用:6.8萬元-5.25萬元=1.55萬元
總的來看,「平安佛醫保」0.5元一天卻能使佛山人一年享受超250+萬保障,因此對於那些因為保費太高而沒有購買商業醫療保險的群體,平安佛醫保可以以最低的保費覆蓋最廣的群體,降低因病致貧和因病返貧的風險,實實在在讓佛山人受惠,可以說,相比起其他醫療保險,「平安佛醫保」惠民力度更大。
二、平安佛醫保慧「誰」
只要是在佛山繳納基本醫療保險為截止到2020年12月的參保人均可投保(與戶籍無關),包括職工醫保和城鄉居民醫保,均可購買2021年的平安佛醫保,並且職工醫保退休後能繼續享受醫保福利的也算入其中。同時「平安佛醫保」0.5元一天的年保費標準依舊不變,可以說「平安佛醫保」2021年「加量不加價」,惠民力度更大!
如果是佛山市基本醫療保險職工身份參保人,可直接通過微信關注「平安佛醫保」公眾號、「騰訊微保」小程序、「農行掌銀」APP、「佛山通」APP等多種方式,為本人或已是佛山市基本醫療保險參保人的直系親屬(父母、配偶及子女)辦理參保手續,保險費由其本人支付;
如果是佛山市基本醫療保險參保人,單位如需為員工統一辦理參保, 可通過通過微信關注「平安佛醫保」公眾號、農行掌銀APP、佛山通APP等多種方式