MDS病友群體:地西他濱治療有效果嗎?

2020-11-22 騰訊網

對於同一個單位，應用地西他濱小劑量較長期方案（10-20 mg/m2 ，每4周用藥5-10天） 治療低危MDS的反應率是50%，而中高危組是28%。而應用地西他濱短期方案 （45 mg/m2/d ， 每6周用藥3天）的治療結果是分別是14%和18%。

女性患者的反應率可能高於男性。在一項包括年齡、細胞遺傳學和原始細胞比例的多變量回顧性分析顯示，MDS患者應用5-氮雜胞苷或地西他濱後OS比較，男性（n=69, 中位OS 563 天） 明顯低於女性（n=21, 中位OS 1033天）。

一項治療相關的隊列研究也顯示男性的OS更短（n=54, 中位 OS 男與女分別為7個月和11.1個月）。

Ps：個體之間在S期的細胞比例和藥物代謝的差異也是臨床引起不同藥物反應的主要原因。

綜上所述，在患者的選擇上，對於原始細胞比例穩定、伴PNH克隆、HLA-DR15陽性的較年青MDS患者可以選擇類似於再障的免疫抑制治療並結合祖國醫學開展中西結合方案。對於克隆進展的MDS患者，應建議儘快應用聯合性化療方案，單藥效果較差。

更多內容或幫助在病友會微信公眾號：gsby120

相關焦點

  • MDS群體:地西他濱的用法用量及副作用
    有關對於地西他濱數病例的療效觀察發現，地西他濱用於治療中危-2及高危MDS患者，療效尚可。但是觀察到該藥的骨髓抑制副作用，對於年齡較大的MDS患者，需要調整相關用藥方案。
  • 阿扎胞苷地西他濱來那度胺​治療MDS,劑量療程時間簡解
    有一部分MDS患者會以支持維持治療為主治療，比如哪個血細胞低了就定期去醫院輸注，或是打刺激因子或是輸血輸板。近期一位病友提出疑問：「低危MDS女68歲，每月輸注紅細胞，口服中成藥，現在紅細胞生成素治療無效，持續時間較短，該如何更換治療？」對此建議，如下：考慮使用阿扎胞苷、地西他濱或來那度胺。
  • 口服地西他濱/cedazuridine治療骨髓增生異常症候群獲FDA批准
    2020年7月7日，美國食品藥品監督管理局（FDA）批准了口服地西他濱/cedazuridine （INQOVI， Astex Pharmaceuticals， Inc.）聯合治療成人骨髓增生異常症候群（MDS）。
  • 地西他濱單藥治療中高危骨髓增生異常症候群和急性髓系白血病是否...
    本文來源：陸敏秋，鮑立，禇彬，等．地西他濱單藥治療中高危骨髓增生異常症候群和急性髓系白血病的療效觀察，中國全科醫學，2020.［Epub ahead of print］．
  • 大冢抗癌藥Inqovi(cedazuridine+地西他濱...
    此次批准是MDS患者在治療選擇方面的一個重大進展，這些患者以前需要到醫療機構接受靜脈地西他濱治療。用藥方面，Inqovi空腹服用，每日一次、每次一片，連續5天（每個周期的第1-5天），每28天為一個周期。值得一提的是，Inqovi是美國首個被批准治療MDS和CMML的口服低甲基化製劑。
  • Inqovi(地西他濱口服片)治療慢性粒單核細胞白血病
    Inqovi  (decitabine and cedazuridine) 片劑，ASTX727，是cedazuridine(胞苷脫氨酶抑制劑) 和 地西他濱(DNA去甲基化劑) 的組合，cedazuridine組分能夠抑制腸道和肝臟中的胞苷脫氨酶，避免降解地西他濱，從而能夠實現口服給藥地西他濱，達到與靜脈輸注地西他濱同等的暴露當量。
  • 地西他濱聯合蘆可替尼治療MPN-AP/BP患者的中位OS可達9.5個月!
    地西他濱聯合蘆可替尼治療MPN-AP/BP患者的中位OS可達9.5個月！
  • 健友股份(603707.SH):獲得美國鹽酸吉西他濱注射液藥品註冊批件
    格隆匯 12 月 14日丨健友股份(603707,股吧)(603707.SH)公布，公司於近日收到美國食品藥品監督管理局(「美國FDA」)籤發的鹽酸吉西他濱注射液，200mg/5.26mL,1g/26.3mL,2g/52.6mL的ANDA批准通知(ANDA號：212129)。
  • 健友股份(603707.SH):獲得美國鹽酸吉西他濱注射液藥品註冊批件_個...
    健友股份(603707.SH)：獲得美國鹽酸吉西他濱注射液藥品註冊批件
  • 靶向治療效果好嗎?7大癌種近期靶向治療新進展給你答案
    靶向治療能夠實現對致癌位點的「精準打擊」，是當前抗癌藥物研究的熱點。近期，靶向治療研究數據再更新：　　三代靶向藥物比一代更好嗎？　　哪些癌種又迎來靶向治療新希望？　　靶向治療聯合其他治療療效會更好嗎？
  • motixafortide治療胰腺癌療效強勁
    該隊列共入組了43例最初診斷為不可切除性IV期轉移性PDAC患者，這些患者在接受吉西他濱方案一線治療後病情進展。研究中，該隊列接受motixafortide（BL-8040）單藥預激治療5天，隨後接受motixafortide、Keytruda、化療（Onivyde/5-FU/leucovorin，伊立替康脂質體/5-氟尿嘧啶/左旋亞葉酸鈣）三重聯合治療方案，直至疾病進展。
  • 病友投稿之血小板增多症
    來自MPD病友會微信公眾號（xejb120）病友病例（康復故事/病情好轉）投稿欄目！ 這是一位西南地區74歲的繼發性血小板增多症病友。因為生存質量受到影響變差，有右手發麻，腿腳沒有力氣，頭暈頭痛，食欲不振，噁心嘔吐，睡眠質量差等問題到當地醫院確診。
  • 【我身邊的感人瞬間】昨天,這個病友群火了……
    ，病友們你一言我一語的由衷地表達著對醫院醫護人員的感謝之情。 在朋友的推薦下，丁大爺慕名來到我院青光眼治療中心，接診的杜秀娟主任和她的團隊為李大爺制定了縝密的治療方案。 丁大爺的雙眸有救了！經過10天的住院治療，丁大爺眼壓恢復正常，角膜透明，大泡消失，虹膜新生血管消退。症狀明顯改善，生活質量得到明顯提高。
  • 中醫許光生:什麼治療牛皮廨效果好
    現在不少的患者對治療牛皮癬都已經麻木迷茫了。不知道還有什麼辦法和藥物能治好。牛皮癬治療後經常的反覆，讓很多的患者不知道所措。不知道是不是有能治療好的藥物和方法。　　 　　不同的症狀需要採用不同的並且有針對性的治療方法，但是患者不論採用哪種治療都應該以保證患者的安全為首要條件，不要因為急切治療，盲目追求近期的效果而出現嚴重的不良反應。　　治療牛皮廨需要注意醫患溝通，在治療之前一般來說都需要對患者的病情進行評估。如果中度或者重度牛皮廨患者使用單一診療效果不明顯時，患者可以給予聯合、輪換或者序貫治療。
  • 「藥神」原型陸勇,因幫病友代購印度仿製藥被抓,如今怎樣?
    觀眾們都被陸勇的行為所感動，而且現實中，陸勇卻有其人，生活中的陸勇究竟經歷了什麼？陸勇是無錫的一名外貿商人，十分不幸，他患上了慢性白血病。即使這些年做生意積累了一些財富，但是每月兩三萬的治療費用，他也實在有些負擔不起。為了不給家人添更多麻煩，最後落得個人財兩空的地步，陸勇一度想要放棄治療，一走了之。不過生意上有來往的外國夥伴，給他打開了新的思路。
  • 治療愛滋病,正大天晴恩曲他濱替諾福韋片首仿獲批!
    6月9日，中國生物製藥發布公告稱，集團開發的治療愛滋病藥物恩曲他濱替諾福韋片(商品名：克艾可)已獲得國家藥監局頒發藥品註冊批件，為該品種仿製藥國內首家獲批，且視同通過一致性評價。恩曲他濱替諾福韋片用於治療成人和12歲(含)以上兒童的HIV-1感染。米內網數據顯示，2019年恩曲他濱替諾福韋全球銷售額28億美元。
  • 從1970至2021,非小細胞肺癌治療如何升級換代?
    50年後的今天，晚期非小細胞肺癌的治療已經發生了翻天覆地的改變，不少患者靠著靶向治療、免疫治療將肺癌慢性病化，甚至有了長期生存和臨床治癒的可能性，患者的生活質量也大大提高。尤其近期又有PD-1單抗被納入新版醫保目錄，更是打開了免疫治療能夠普惠更多肺癌患者的新局面。今天，小編就帶領大家細數下人類與非小細胞肺癌的抗爭小歷史，看看醫學的智慧是怎樣與病魔做鬥爭的。希望以此能夠鼓勵患者，勇敢抗癌。
  • 腫瘤治療中西醫結合效果更好,會讓癌症患者活得更精彩
    手術、放hua療後，可以結合中醫輔助治療嗎？中西醫同時治療，癌症治癒率越高？……諸如此類問題，是很多醫生被頻繁問及的。而這些問題，不僅關係到患者及家屬的選擇，也會影響患者的治療效果。1治療手段各有優劣 切莫盲目依賴單一方式腫瘤的治療原則，目前仍然是以西醫治療手段為主。而對於中西醫治療癌症的關係方面，要辯證看待。