作者 |路憶南 中國科學報
眾所周知，肥胖與高脂血症、脂肪肝、糖尿病等多種疾病密切相關，會導致高血壓、心血管疾病及癌症的患病率升高。
目前，國際上判斷肥胖的最常用方法是身體質量指數（BMI），即 體重（kg）/身高（m）的平方，BMI≥25kg/m2被認為超重；BMI＞30kg/m2的人通常被認為是肥胖。
當前，新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）作為全球性的新發傳染病，其重症患者的高死亡風險備受關注。曾有國外研究者提出，肥胖可能是COVID-19病情加重的危險因素之一。
近期，美國北卡羅來納大學（UNC）教堂山營養學學者Barry Popkin在《肥胖評論》發表論文證實，肥胖與COVID-19的發生及預後均有密切關係，並提出要重視合併肥胖的COVID-19患者的預防及幹預。
該研究通過對20項關於肥胖與COVID-19之間關聯的研究進行評估，比較了肥胖與非肥胖人群的COVID-19陽性率。集合數據分析顯示，與非肥胖者相比，肥胖者的COVID-19陽性率增高46.0%。
同時研究顯示，在確診的COVID-19患者中，肥胖感染者住院率遠遠高於非肥胖感染者。文章對紐約市5700例COVID-19患者進行了統計分析，結果顯示肥胖的COVID-19患者住院風險增高113%。
此外，BMI ≥35kg/m2的患者 轉入ICU 的風險明顯增加，匯總數據顯示，其比正常患者的風險增高74%。在預後方面，研究也得到了一致的結果，即COVID-19患者中，肥胖者的死亡風險增加了48%。
因此，肥胖者患COVID-19概率高於其他人，且相對於其他COVID-19患者，肥胖者感染COVID-19的病情惡化概率更高，預後效果更差。
此外，Popkin在研究中指出，肥胖人群因其能夠增加原發性感染或持續性炎症風險，因此很可能會降低疫苗的有效性，即可能需要注射更強的疫苗。
也有研究證實，肥胖患者的慢性免疫炎症損傷風險可能與其感染傳染性疾病的風險趨於一致。這意味著在全球範圍內，有相當數量的人群或面臨更大的COVID-19感染風險。
研究者認為，鑑於肥胖人數的不斷增加，及其對COVID-19的易感性，科學家在開發和製備疫苗時，須將此類人群的相關免疫反應考慮在內，以確保新冠病毒疫苗對肥胖者有效。
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https://doi.org/10.1111/obr.13128